Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога
Ответ
 
Опции темы
Старый , 07:13   #16
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.06.2015
Адрес: Челябинск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 41 раз(а)
Репутация: 5282
По умолчанию

Спасибо всем огромное за ваше внимание и ответы!

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
Вреда не принесут, а может быть и некоторая польза все же будет. Только ДЛА обойдется гораздо дешевле, особенно если использовать разбавленный атропин.
Увы, увы, найти в аптеках атропин да еще и без рецепта не представляется возможным: обзвонила все, которые есть, включая интернет-аптеки; в наличии капель нет, заказ только по рецепту.
Tata_R вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Старый , 10:51   #17
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,582
Сказал(а) спасибо: 1,044
Поблагодарили 5,481 раз(а)
Репутация: 53288276
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Tata_R Посмотреть сообщение
обзвонила все, которые есть, включая интернет-аптеки; в наличии капель нет, заказ только по рецепту.
Это говорит о том, что в Челябинске все офтальмологи (и детские, и взрослые) напрочь забыли, что есть такое средство, как Атропин, лучше которого человечество пока что ничего не изобрело, и на который наркоманы никогда не "западАли", в отличие от Тропикамида и Цикломеда, которые ими очень уважаемы были, есть и будут...
Интересно, а что применяют в Челябинске для расширения зрачка при иридоциклите и панувеите, когда даже закапываемый 6-8 раз в день атропин помогает слабо? Неужели Тропикамид капают каждые полчаса-час? Или Цикломед через 1,5-2 часа?
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 10:08   #18
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.06.2015
Адрес: Челябинск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 41 раз(а)
Репутация: 5282
По умолчанию

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Не знаю, сможете ли вы что-то посоветовать или нет.
Наша врач в частном медицинском центре согласилась вести сына на атропине с регулярным контролем, заинтересовалась работами профессора Поспелова. НО она не может выписать рецепт на атропин, так как нужен специальный номерной бланк и отправляет за рецептом в поликлинику по месту жительства.

Нажмите на изображение для увеличения
Название: DOC232 - копия.jpg
Просмотров: 36
Размер:	84.5 Кб
ID:	23293

В поликлинике у офтальмолога мы раньше не были ни разу, ну и естественно услышали, что "атропин сейчас не используют, есть другие очень хорошие капли".
1. Есть ли законные методы добиться рецепта на атропин?
2. Действительно ли рецепт должен быть на особом бланке или можно использовать обычный? Действительно ли частные мед. учреждения не имеют права выписывать подобные препараты?
3. Может посоветуете, куда обращаться (страховая компания, зав.поликлиникой и т.п.) чтобы получить рецепт согласно рекомендации врача?
Tata_R вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:17   #19
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,582
Сказал(а) спасибо: 1,044
Поблагодарили 5,481 раз(а)
Репутация: 53288276
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Tata_R Посмотреть сообщение
Но на атропине мы будем ходить на контроль 4 раза в год, как минимум, а так появляемся раз в год...
... и потихоньку растим близорукость - Вы это хотели сказать? Только почему на атропине 4 раза в год? И двух достаточно.
1. Пойти в гор/облздравотдел с заявлением в 2-х экземплярах, в котором изложить суть дела и указать, что вынуждены обратиться за лечением методом ДЛА в другой город. Так же написать в нем, что если там это лечение будет назначено, то в Вы обратитесь в суд за возмещением издержек, связанных с поездками за назначением лечения и для контроля. Один экземпляр заявления завизировать у секретаря и оставить у себя (для предъявления в суд).
2. Да. Я подрабатываю в частной клинике и там никаких проблем с бланками для прописи атропина у меня не возникает. Как и с самим атропином - договорился с ближайшей аптекой.
3. см. п. 1.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tata_R (25.08.2015)
Старый , 13:26   #20
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.06.2015
Адрес: Челябинск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 41 раз(а)
Репутация: 5282
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
1. Пойти в гор/облздравотдел с заявлением в 2-х экземплярах, в котором изложить суть дела и указать, что вынуждены обратиться за лечением методом ДЛА в другой город. Так же написать в нем, что если там это лечение будет назначено, то в Вы обратитесь в суд за возмещением издержек, связанных с поездками за назначением лечения и для контроля. Один экземпляр заявления завизировать у секретаря и оставить у себя (для предъявления в суд).
Спасибо! Попробую для начала написать подобное заявление глав.врачу поликлиники.
Tata_R вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:29   #21
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 11,674
Сказал(а) спасибо: 674
Поблагодарили 4,739 раз(а)
Репутация: 156920652
По умолчанию

Попросите частную клинику приобрести эти рецептурные бланки. Обычно - есть.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
okulist (01.09.2015), Tata_R (25.08.2015)
Старый , 14:08   #22
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.06.2015
Адрес: Челябинск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 41 раз(а)
Репутация: 5282
По умолчанию

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Нашелся все-таки врач, который не испугался страшного слова "атропин" и выписал нам рецепт, в аптеке капли уже заказала. Как только привезут, начнем капать.
Наша врач назначила схему 1% атропин по 1 капле 1 раз вечером, контроль остроты зрения через месяц.

1. Будут ли у вас другие рекомендации по применению атропина (концентрация, количество раз) и срокам контроля ?
2. Спустя рекомендуемый срок мы проверяем остроту зрения без диафрагмы и по результатам подбираем очки для коррекции, либо продолжаем использовать имеющиеся (-2.5 OU). Правильно?
3. Фотохромные линзы в очках достаточны для защиты от солнечного света или надо заказывать солнцезащитные с диоптриями?

Спасибо вам огромное за ваше внимание и консультации на форуме! А создателю и администратору форума огромное спасибо за возможность получить необходимую информацию и общение с высококлассными специалистами!
Tata_R вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:01   #23
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,582
Сказал(а) спасибо: 1,044
Поблагодарили 5,481 раз(а)
Репутация: 53288276
По умолчанию

1. Лучше для начала капать 2 раза в день, контроль через 1 и 3-4 мес.
2. Будете подбирать очки (так же без диафрагмы). Имеющиеся могут оказаться сильными.
3. Лучше не мудрить, заказать очки и стекла в них покрасить. Это будет намного дешевле.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tata_R (02.09.2015)
Старый , 19:05   #24
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.06.2015
Адрес: Челябинск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 41 раз(а)
Репутация: 5282
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
3. Лучше не мудрить, заказать очки и стекла в них покрасить. Это будет намного дешевле.
То есть в оптике тонируют обычные линзы?

Спасибо за Ваши ответы!
Tata_R вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:43   #25
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,089
Сказал(а) спасибо: 5,385
Поблагодарили 1,489 раз(а)
Репутация: 672737
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Tata_R Посмотреть сообщение
То есть в оптике тонируют обычные линзы?

Спасибо за Ваши ответы!
Да, только пусть не забудут, помимо краски, нанести защиту от УФ. И окраску лучше градиентную, чтобы было комфортнее, когда приходится заходить в помещение.
__________________
Если мой ответ вам помог - помогите и вы. Фонд профилактики рака.
https://nenaprasno.ru/#donate-862
Жармуханова А.К. прием в Москве: клиника Семейная, Университетский проспект, д.4
Тел. для записи +74956625885
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Den4ik (07.09.2015), Tata_R (02.09.2015), Меламори (03.10.2015)
Старый , 22:56   #26
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.06.2015
Адрес: Челябинск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 41 раз(а)
Репутация: 5282
По умолчанию

ice-loo, спасибо!
Я этим летом заказывала очки себе, и мне в оптике сказали, что все медицинские линзы идут с УФ защитой. Это не так? Защита наносится отдельно?
У меня у самой фотохромные younger optic, у сына сейчас тоже фотохромные, но марку не помню, вроде бы hoya. Эти линзы идут с УФ защитой?
Фотохромы очень удобны при постоянном ношении.

Уважаемые врачи, у меня еще один, может быть, глупый вопрос: 1) как правильно хранить открытый атропин? Знаю, что в холодильнике, но как должен быть закрыт флакон?
В исходном виде это стекляный флакон с резиновой пробкой и прилагающейся пластиковой капельницей. Капельница закрывается маленьким колпачком на самый кончик.
В одной из тем прочитала, что хранение должно быть герметично, чтобы не изменилась концентрация.
2) обеспечит ли такой колпачок герметичное хранение?
3) надо ли снимать капельницу после использования и закрывать флакон резиновой пробкой?
Tata_R вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:02   #27
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,214
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 1,994 раз(а)
Репутация: 80109372
По умолчанию

Набирайте нужное количество препарата инсулиновым шприцом, не снимая колпачка с флакона, а лишь слегка отогнув металлическую защиту. Этим Вы сохраните и стерильность, и герметичность.
А капать прямо из шприца без иглы, в нём же и разводить, если доктор скажет. В нём же и хранить, надев иглу, можно в бумажном конверте и в холодильнике.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tata_R (03.09.2015)
Старый , 23:06   #28
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 15,552
Сказал(а) спасибо: 5,382
Поблагодарили 8,790 раз(а)
Репутация: 93593262
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Tata_R Посмотреть сообщение
В одной из тем прочитала, что хранение должно быть герметично, чтобы не изменилась концентрация.
Да не изменится она, если хранится в холодильнике и закрыта крышкой. Какое там испарение воды при +5 градусах может быть - слезы.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tata_R (03.09.2015)
Старый , 23:16   #29
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,214
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 1,994 раз(а)
Репутация: 80109372
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Chemist Посмотреть сообщение
Да не изменится она, если хранится в холодильнике и закрыта крышкой.
И то верно, там речь шла про перекись, возможно, хотя сомнительно, так как сила плохо закрытой перекиси ослабевает из-за контакта с воздухом, а уж атропин до 1,5%-й концентрации устанете испарять.)
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tata_R (03.09.2015)
Старый , 23:18   #30
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,089
Сказал(а) спасибо: 5,385
Поблагодарили 1,489 раз(а)
Репутация: 672737
По умолчанию

Не так. Те линзы, которые берутся под покраску, а это CR-39, не со 100% УФ-защитой.
Фотохромные линзы, конечно, удобнее.
__________________
Если мой ответ вам помог - помогите и вы. Фонд профилактики рака.
https://nenaprasno.ru/#donate-862
Жармуханова А.К. прием в Москве: клиника Семейная, Университетский проспект, д.4
Тел. для записи +74956625885
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tata_R (03.09.2015), Меламори (03.10.2015)
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Миопия у ребенка 14 лет и атропин lie Консультация детского офтальмолога 30 26.08.2015 00:51
Миопия и атропин у ребенка 10 лет Аpтем Консультация детского офтальмолога 4 17.08.2015 16:15
Миопия у ребенка 9 лет и атропин SixEyes Консультация детского офтальмолога 14 12.09.2014 02:05
Цикломед и атропин - сравнение при длительном применении Ophthalmist Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 4 05.06.2011 17:37
Зачем назначают капать Ирифрин, Атропин и Тропикамид (Цикломед) Dr. VIP Памятки для родителей 0 29.11.2010 09:12


Текущее время: 06:34. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2018
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2018, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг