Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога
Ответ
 
Опции темы
Старый , 00:32   #16
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 11.05.2015
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 630
Сказал(а) спасибо: 766
Поблагодарили 388 раз(а)
Репутация: 129714
По умолчанию

Вижу смысл в первом этапе операции непосредственно перед началом ортоптики для уменьшения угла косоглазия, с последующим ортоптическим лечением и продолжением окклюзии.
А ортоптика ранее 4 лет крайне маловероятна, вам уже написали.
Курсы лечения назначенные к лечению косоглазия отношения не имеет, амблиопии заявленной у вас нет совершенно, у ребенка высокое зрение, видимо, на всякий случай вам решили амблиопию вылечить.
Почему в течении 2 месяцев надо оперировать по мнению врача, непонятно.
Более опытные коллеги, возможно, пояснят.
Меламори вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
okulist (05.03.2016), Zagorodka (04.03.2016)
Сегодня
Реклама
Старый , 00:37   #17
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Меламори Посмотреть сообщение
Почему в течении 2 месяцев надо оперировать по мнению врача, непонятно.
Более опытные коллеги, возможно, пояснят.
Врач пояснил, что есть 2 тактики операционного вмешательства - ранняя (до 2 лет) и после 4 лет в зависимости от особенностей созревания глазного аппарата. На раннюю ребенок фактически опоздал, но вроде как до апреля включительно еще можно прооперироваться.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 05:47   #18
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,580
Сказал(а) спасибо: 1,044
Поблагодарили 5,478 раз(а)
Репутация: 53288246
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zagorodka Посмотреть сообщение
есть 2 тактики операционного вмешательства - ранняя (до 2 лет) и после 4 лет
Ранняя операция рассчитана на "авось" и эффективность такого лечения невысокая. Тем более - при АКС. Поэтому прислушайтесь к сказанному ранее.
Цитата:
Сообщение от Zagorodka Посмотреть сообщение
Могу я так рисковать с двухлетней дочерью?
Я что-то не понял. Вы зарегистрировались как житель Украины (см. Адрес). Вопрос: Вы живете где-то в Украине, или в подаренном НСХр без моего разрешения Украине и временно оккупированном ею российском Крыме?
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
okulist (05.03.2016)
Старый , 09:45   #19
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
Ранняя операция рассчитана на "авось" и эффективность такого лечения невысокая. Тем более - при АКС. Поэтому прислушайтесь к сказанному ранее.
В конце месяца летим в Нижний.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 10:54   #20
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,596
Сказал(а) спасибо: 1,891
Поблагодарили 1,277 раз(а)
Репутация: 37238730
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zagorodka Посмотреть сообщение
1. Тем, что сообщение между Крымом и Украиной (кроме автотранспорта) отсутствует.
2. Тем, что въехав на территорию Украины с новыми российскими номерами, машину могут изъять, так как по этому ВИНу на машине должны быть совсем другие номера.
3. Тем, что теперь есть некоторое количество жителей Украины, которые не очень хорошо относятся к крымчанам.
Могу я так рисковать с двухлетней дочерью?
Мои родственники из Севастополя. Девушка учиться заочно в Украине в ЧНУ. Три-четыре раза в год ездят на западную Украину в отпуск и обучение, и ничего с ними не происходит.. Живы-здоровы, отогреты и откормлены, пока в отпуске)
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 10:48   #21
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

И снова здравствуйте!
Наблюдаемся в Нижнем Новгороде, последнюю выписку прилагаю. Окклюзия 1:1 от сна до сна, тренировки по последовательному слиянию образов отложили - ребенок не поймет куда и как смотреть, фантазирует.
Есть несколько вопросов, по которым хочется получить еще одно профессиональное мнение.
1. Вычитала, что зрение IIа - одновременное с НКС, правильно ли я поняла? То есть АКС разрушить удалось заклейками или такой тип зрения бывает и с АКС?
2. Правильно ли я поняла, что если тип зрения - одновременное с АКС, то оперировать глаз на устранение угла косоглазия бесполезно, даже если после этого заниматься на синоптофоре по схеме АКС?
3. Рекомендовали ли вы операцию по устранению угла косоглазия на данном этапе лечения с таким типом зрения, после операции планируется посадить ребенка на синоптофор.
Вопросы не праздные, в силу жизненных обстоятельств доступа к нормальной хирургии глаза не будет следующие несколько лет. Синоптофор и методика будут в доступе. Хотелось бы принять взвешенное решение о необходимости корректирующей операции ПЕРЕД началом занятий с синоптофором.
Спасибо заранее за ответы!
Миниатюры
11e32a19Vizus1small.jpg  
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:22   #22
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,201
Сказал(а) спасибо: 2,163
Поблагодарили 3,745 раз(а)
Репутация: 100792285
По умолчанию

1. АКС не разрушается, нет такой цели. Просто мозг перестаёт ею пользоваться. Как находясь в иноязычном государстве человек перестаёт пользоваться родным языком.
2. Не совсем, иногда делают при больших углах. Но на фоне полной окклюзии.
3. Конечно. У вас НКС, просто резервов не хватает выставить глаза ровно своими силами. Большая вероятность, что операция сделает из вас здорового человека.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Zagorodka (31.08.2017), Окуляр (05.09.2017)
Старый , 14:23   #23
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Доброго времени суток!
1 сентября ребенок заболел ОРВИ, сегодня есть небольшие остатки в виде редких соплей и кашля.
На 15 сентября назначена операция по устранению угла косоглазия. Летим 13 сентября в визус.
И вот вопрос - есть ли какое строгое колво дней, которое должно пройти после исчезновения остаточных проявлкний орви или просто будут смотреть анализы и по ним решать? Переносить операцию не очень хочется, так как нет гарантии что опять не заболеет...
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:11   #24
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,580
Сказал(а) спасибо: 1,044
Поблагодарили 5,478 раз(а)
Репутация: 53288246
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zagorodka Посмотреть сообщение
есть ли какое строгое кол-во дней, которое должно пройти после исчезновения остаточных проявлений орви или просто будут смотреть анализы и по ним решать?
Это уж как сам хирург привык делать. Например, я никогда не брал ребенка на операцию раньше 2 месяцев после перенесенного инфекционного заболевания: косоглазие подождет, ребенок от него не помрет, глазик не ослепнет и родственника не заразятся. И Бог миловал от воспалительных осложнений. А мой смелый коллега оперировал чуть ли не сразу, как только сопли исчезали и температура приходила в норму. Результат: два глаза лежат на помойке вследствие послеоперационного эндофтальмита. Оно конечно не так уж и много за 30 лет работы. И тем не менее: ""Поднимите руку" те, кто хотел бы своего ребенка доверить столь смелому хирургу!"
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Luccicante (09.09.2017), Strekoza2727 (13.09.2017), Елена_ (06.10.2018)
Старый , 12:45   #25
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Приехали в Нижний, ребенок заболел. Но до болезни смогла посадить на синоптофор.
Выяснилось, что ребенок видит правый красный круг слева, а левый зеленый круг справа. И очень редко они становятся как положено. Круги далеко у нее, к концу занятий периодически соприкасаются. Заниматься она не смогла, на четвертый раз разрыдалась. Обьективный угол 23 градуса и 7 вертикаль. Вопросы:
1. Я так понимаю, почти год заклеек не смогли отучить мозг от АКС? Огрех не было, за все это время ребенок смотрел двумя глазами в общей сложности не более 10 мин.
2. Раз она не может сосредоточится на синоптофоре, операцию лучше пока отложить и трениповать на засветах?
3. На территории Украины есть ли хирурги, практикующие теносклеропластику?
Спасибо!
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:26   #26
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,580
Сказал(а) спасибо: 1,044
Поблагодарили 5,478 раз(а)
Репутация: 53288246
По умолчанию

1. Если Вас поместить в гордом одиночестве на необитаемом острове, то сколько времени потребуется для того, чтобы Вы забыли родной язык? Правильно, не забудете, только хуже понимать будете со временем. Вот и от АКС мозг за год не отучится...
2. Думаю, что это будет более правильно.
3. Скорее всего, нет.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Zagorodka (17.09.2017)
Старый , 17:07   #27
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

добрый день.
начала делать дочери засветы последовательными образами (фотовспышка с досветкой лампой).
оказалось так, что нет разницы делать ли последовательно засветы на один глаз или на оба по очереди. картинку дочь видит одну и ту же - перевернутую букву Т. вопрос:
1. можно ли тогда делать засветы один день на один глаз, а на следующий день - на другой, так как 2 раза в день менять окклюдер плохо отражается на коже?
спасибо.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:30   #28
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,201
Сказал(а) спасибо: 2,163
Поблагодарили 3,745 раз(а)
Репутация: 100792285
По умолчанию

Если сделать засветы на один глаз и сделать их правильно - никакой буквы "т" не будет. Будет "+". Стало быть вас обманывают.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 09:34   #29
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Наврядли она будет обманывать, потому как занимается в охотку, сама бежит вечером ко мне. И рисует что видит. 10 раз переспросила не пересекает ли вертикальная палочка горизонтальную? Нет, не пересекает.
Но вот что интересно. Потестила на себе. Делая последовательные засветы на один глаз, я не вижу симметричного креста, на левом глазу вижу смещение вертикальной палочки влево, на правом- вправо))) попеременно на обоих глазах делая засветы - вижу четкий симметричный крест. У мужа - также. Я посчитала что это как раз нормальная ситуация, смотрим-то мы по итогу мозгом, а не глазами.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 09:49   #30
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,201
Сказал(а) спасибо: 2,163
Поблагодарили 3,745 раз(а)
Репутация: 100792285
По умолчанию

При засвете одного глаза лично себе вы хоть раз видели «т»? О чем речь тогда?
Вообще-то правильно было ответить, что смысла засвечивать один глаз нет. Просто хотел обратить внимание на обман. Но если считаете иначе - ваше право...
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Сходящееся содружественное альтернирующее косоглазие с вертикальной компонентой HeavenSeeker Косоглазие и амблиопия у взрослых 10 08.03.2016 12:43
Амблиопия, астигматизм высокой степени,содружественное сходящееся косоглазие 4,5 года dolcheg Консультация детского офтальмолога 20 15.03.2014 22:43
Содружественное альтернирующее косоглазие Yulia2010 Консультация детского офтальмолога 2 27.11.2012 02:41
Содружественное расходящееся альтернирующее косоглазие Jann Консультация детского офтальмолога 5 26.03.2012 08:07
Альтернирующее косоглазие, сходящееся, 36 лет Светла Косоглазие и амблиопия у взрослых 4 22.01.2012 21:35


Текущее время: 08:16. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2018
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2018, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг