Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза
Ответ
 
Опции темы
Старый , 11:25   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Восстановление после витрэктомии и вопросы по факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ

17.02.2017 проведена фокальная лазерная коагуляция сетчатки правого глаза. 24.03.2017 на этот же глаз проведена микроинвазивная витрэктомия при неосложненном гемофтальме, эпиретинальной мембране, макулярном разрыве с одномоментной факоэмульсификацией катаракты с имплантацией ИОЛ. В настоящий момент острота зрения правого глаза -2,75, левого глаза -9, в настоящее время показана факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ левого глаза с рефракционной целью.
20.09.2016 была проведена фокальная лазерная коагуляция сетчатки левого глаза.
1) В настоящий момент зрение на двух глазах разное. Правый оперированный глаз видит с искажением видимых линий предметов и частично с выпадением поля зрения. Восстановится ли правый глаз до нормального восприятия предметов?
2) Веки оперированного правого глаза иногда размыкаются с трудом. С чем это связано?
3) В оперированный глаз была имплантирована линза Alcon SA60AT. Требовалось ли точное совпадение оптической оси ИОЛ и самого глаза в моем случае?
4) Через какой промежуток времени можно менять хрусталик на втором глазу и какие нужно пройти обследования левого глаза для имплантации (тем более что была лазерная коагуляция 20.09.2016)?
5) Можно ли обойтись без имплантации ИОЛ левого глаза с рефракционной целью и каким тогда образом подобрать очки или линзы для разных глаз с целью облегчения состояния и комфорта глаз?
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Старый , 19:50   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 552
Сказал(а) спасибо: 184
Поблагодарили 433 раз(а)
Репутация: 87675
По умолчанию

Выложите скан выписки.

1.Зрение может меняться вплоть до 6-12 месяцев после операции.
2.Может быть несколько причин, лучше спросить на осмотре.
3.Ответ - да. Но боюсь вы сами не вполне понимаете, что спросили.
4.Уже можно, из исследований - оптическую биометрию.
5.Возможно использовать мягкую контактную линзу на левый глаз, чтобы приравнять его рефракцию ближе к правому глазу или к дали.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
НинаНик (22.04.2017)
Старый , 12:21   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Скан выписки

Скан выписки
Миниатюры
5b9a97df1.jpg  
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:23   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Скан выписки2

Скан выписки 2
Миниатюры
72f129cd2.jpg  
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:30   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Вопрос по-поводу линзы

Еще один вопрос. В оперированный глаз была имплантирована линза Alcon SA60AT (POWER 16.0 D). В инструкции по применению данной линзы сказано, что оптическая сила линзы от +6,0 до +40,0 диоптрий. Зрение всегда было близорукое, а имплантировали линзу "плюсовую". Почему так?
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:01   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 552
Сказал(а) спасибо: 184
Поблагодарили 433 раз(а)
Репутация: 87675
По умолчанию

Естественный хрусталик ~+20дптр. Вам поставили меньше с целью получить ~-3дптр. Все сделано верно.
А инструкцию пишут не для пациентов.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Кофеманка (16.07.2017)
Старый , 12:00   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Субъективное состояние

Добрый день, очень благодарна за Ваши обстоятельные ответы!
Вопрос по субъективному состоянию оперированного правого глаза. 22 апреля 2017 г. (вчера) заказала очки (консультация врача: правый глаз -2,5, левый - 3,25). В очках попробовала дойти из оптики до дома. Ночью ломило глаз, с утра тоже чувствовалась ломота. Бывали моменты и до этого, когда ощущалась ломота в глазе. С чем это может быть связано и что можно предпринять?
11.02.2017 г. была сделана оптическая биометрия обоих глаз, 24.03.2017 г. - операция правого глаза с имплантацией хрусталика. Можно ли по данным оптической биометрии от 11.02.2017 г. делать операцию по замене хрусталика на левый глаз или существует какое-то определённое временное ограничение по оптической биометрии?
В левом глазе хрусталик факосклероз. Стекловидное тело - кольцо Вейса. При таком состоянии показана ли операция по замене хрусталика?
Заранее благодарю! С Уважением и благодарностью!
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:59   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 552
Сказал(а) спасибо: 184
Поблагодарили 433 раз(а)
Репутация: 87675
По умолчанию

1.Подбор очковой и контактной коррекции, равно как и вопросы по ним, возможны только очно.
2.Можно. Данные перестают меняться в 16-20 лет.
3.Нет. Факосклероз и ДСТ не являются показанием для операции. А вот непереносимость коррекции при наличии факосклероза - вполне. Подбор очков вы уже попробовали, очередь за подбором контактной линзы.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:23   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо! Еще раз хочу уточнить, при факосклерозе хрусталика и ДСТ можно ли делать операцию по замене хрусталика на левом глазе с рефракционной целью? (операция на правом глазе по микроинвазивной витрэктомии с одномоментной заменой хрусталика была сделана при таких же симптомах)
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:11   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 552
Сказал(а) спасибо: 184
Поблагодарили 433 раз(а)
Репутация: 87675
По умолчанию

Можно.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:43   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый день! После операции на правый глаз (микроинвазивная витректомия+факоэмульсификация катаракты), которая была 24 марта 2017 г. глаз видит частично с выпадением полей зрения. Второй момент - глаза разные по диоптриям. Оперированный глаз -2,5, неоперированный -9. Показана факоэмульсификация левого глаза. В связи с чем возникает вопрос, как быть, если оперированный глаз ещё не восстановился, а в левом глазу нужно менять хрусталик. По правому глазу было предположение врача, что частичное выпадение полей зрения - это может быть следствие операции или возможно во время операции было что-то задето. Можно ли в связи с таким положением и состоянием глаз менять хрусталик с целью коррекции? И что делать по поводу выпадения полей зрения правого глаза? Заранее спасибо!
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:44   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 552
Сказал(а) спасибо: 184
Поблагодарили 433 раз(а)
Репутация: 87675
По умолчанию

Добрый день. О каких выпадения идёт речь? И не только по диоптриям. Так и планировалось. Это не есть факт. Восстановление правого глаза не подразумевает дальнейших изменений рефракции. Невозможно проинтуичить что случилось с полями без обследования. Можно, а нужно? В зависимости от характера выпадений... чаще - ничего.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:38   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый день! На 22.06.2017 г. мне назначена операция по замене хрусталика на левом глазу. В другой клинике, с коррекционной целью упорядочения диоптрий с оперированным правым глазом (как уже писала ранее, операция по-поводу микроинвазивной витректомии с заменой хрусталика была проведена 24.03.2017 г. Разница на сегодняшний день: правый оперированный глаз - -2,75, левый - -9). Сегодня ещё раз обратилась по-поводу состояния правого оперированного глаза (расплывчатость, выпадение полей зрения). На мой вопрос, только ли разность в диоптриях влияет на дискомфортное состояние зрения и нет ли других причин, врач сделал ОКТ (3 снимка). Снимки прилагаю. И сделал вывод, пленка (ЭРФ) на правом глазу в небольшом количестве присутствует, а на левом, сказал, что будет видно после замены хрусталика. Объясните пожалуйста, что мне делать. И своевременна ли операция по замене хрусталика левого глаза.
Миниатюры
00007504IMG_20170619_183452-691x921.jpg   b753591aIMG_20170619_183500-921x691.jpg   4740bb90IMG_20170619_183442-691x921.jpg  
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:44   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 552
Сказал(а) спасибо: 184
Поблагодарили 433 раз(а)
Репутация: 87675
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от НинаНик Посмотреть сообщение
1.Объясните пожалуйста, что мне делать. 2.И своевременна ли операция по замене хрусталика левого глаза.
1.задайте вопрос на который можно ответить. Пока не понятна ни ситуация с полем зрения оперированного глаза, ни о какой расплывчатости идёт речь, ни ваш вопрос (что делать может быть нужно, а может быть можно).
2.См. ответ выше. Я не считаю целесообразным настаивать на срочной операции второго глаза, т.к. в этом сомневаетесь вы.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (20.06.2017)
Старый , 15:11   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.04.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый день. При подписании договора на операцию по замене хрусталика левого глаза мной был выявлен факт, что предстоит замена на хрусталик с ультрафиолетовой защитой AcrySof Natural. При операции на правом глазу была имплантирована линза AcrySof SA60AT без ультрафиолетовой защиты. Операцию отложила, т.к. смутил тот факт, что не будет ли различий в глазах при имплантации линз с УФ защитой и без УФ защиты. Можете проконсультировать?
НинаНик вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Вопрос по поводу ограничений после факоэмульсификации paver Хирургия катаракты 7 18.07.2017 00:00
Отёк и помутнение роговицы после факоэмульсификации катаракты sedouh Кератоконус, заболевания роговицы 24 20.02.2016 14:48
Плохое зрение после микрокоаксиальной ФЭК с имплантацией ИОЛ pacient40 Прочие проблемы 12 29.05.2014 00:01
Вопросы по факоэмульсификации lena 777 Хирургия катаракты 0 28.09.2011 19:10
Почему после факоэмульсификации не назначают антибиотики? Андерсен Прочие проблемы 6 29.06.2011 00:00


Текущее время: 17:39. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2017
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2017, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг