Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога
Ответ
 
Опции темы
Старый , 14:49   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.06.2015
Адрес: Ульяновск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Эксцесс дивергенции. Гиперметропия 1 ст. Необходимость операции

Добрый день уважаемые врачи!!!
Дочке в мае 5 лет. Диагноз ЭД с 2х лет. 3 года наблюдаем в динамике остроту зрения. Вопрос об ухудшении зрения у нас не стоит. Наша врач после последнего обследования направляет нас к врачу-хирургу для решения вопроса об оперативном лечении ЭД в связи с тем, что не формируется бинокулярное зрение при взгляде прямо и вдаль. Последнее время дочка стала чаще прямо и вдаль смотреть с косящим левым глазом, хотя раньше было 50x50. Т.е. вблизи косоглазия нет, а прямо и вдаль почти постоянно. Конвергенция хорошая, сама может смотреть на свой нос, НО сейчас левый глаз доходит не совсем до переносицы как правый.
Планировали в конце мая ехать в Визус-1 на консультацию, чтоб решить вопрос об операции и в августе сделать операцию (если это в нашем случае нужно). Вопросы следующие:
1. Показана ли в нашем случае (нет ускоренного рефрактогенеза, но есть проблема с бинокулярностью) операция сейчас (в этом году)?
2. Если нет, то почему и когда ее лучше делать? (впереди школа, хотелось бы к этому моменту все вылечить).
Миниатюры
bcfd038eIMG_2018-04-15_140946.jpg   076c9348IMG_2018-04-15_141006.jpg   004c21cdIMG_2018-04-15_141023.jpg  
Natalie73 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Старый , 15:13   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,431
Сказал(а) спасибо: 1,024
Поблагодарили 5,328 раз(а)
Репутация: 53263167
По умолчанию

У вашей Анастасии Юрьевны довольно хитрая ситуация, в связи с которой после операции эксцесс дивергенции, на фоне довольно приличной гиперметропии и сильной конвергенции, вполне может перейти в эксцесс конвергенции. В связи с этим я бы пока с операцией не спешил, а все усилия направил бы на то, чтобы стимулировать девочку удерживать глаза в прямом положении при зрении вдаль.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Natalie73 (16.04.2018)
Старый , 15:18   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.06.2015
Адрес: Ульяновск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо большое за такой быстрый ответ!
1. Поясните, пож., что такое эксцесс конвергенции? Если можно простыми словами.
2. КАК (что делать) "стимулировать удерживать глаза в прямом положении при зрении вдаль"?
Natalie73 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:27   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,431
Сказал(а) спасибо: 1,024
Поблагодарили 5,328 раз(а)
Репутация: 53263167
По умолчанию

1. Состояние, обратное ЭД.
2. КАК придумаете. Я же не знаю ни характера вашей Анастасии Юрьевны, ни ее привычек, ни желаний и потребностей, на что она "западает" и т.д. и т.п.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:34   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.06.2015
Адрес: Ульяновск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

1. "Состояние, обратное ЭД", т.е. сходящееся косоглазие?
2. Извините, но мне не понятно, чисто физически, что делать нужно? Одергивать ее при взгляде прямо и вдаль и заставлять смотреть ровно глазами (но как это сделать, если у ребенка как раз и проблемы с этим)? Или часто делать упражнения на конвергенцию?
Natalie73 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:57   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,431
Сказал(а) спасибо: 1,024
Поблагодарили 5,328 раз(а)
Репутация: 53263167
По умолчанию

1. Давайте, я не буду писать вам лишь для того, чтобы заниматься вашим офтальмоликбезом. Получите ЭК, тогда и будут вопросы с ответами.
2. Может быть и так. Я ребенка не видел и повторяю: Я не знаю ни характера вашей Анастасии Юрьевны, ни ее привычек, ни желаний и потребностей, на что она "западает" и т.д. и т.п. А потому не могу сказать, "что нужно делать чисто физически".
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Natalie73 (15.04.2018)
Старый , 20:18   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.06.2015
Адрес: Ульяновск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

1. Если придумать такое упражнение и делать его несколько раз в день: смотреть прямо вдаль и заставлять (одергивать) глаза смотреть прямо ровно как можно дольше, а потом посмотреть на нос какое-то время и так несколько раз, то это будет считаться стимуляцией? От этого будет толк?
2. Операцию нам все равно когда-то придется делать (ведь ЭД лечится только оперативно)? Просто сейчас это вопрос времени?
Natalie73 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 07:06   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,431
Сказал(а) спасибо: 1,024
Поблагодарили 5,328 раз(а)
Репутация: 53263167
По умолчанию

1. Natalie73, давайте не будем обсуждать каждый "проблеск" и всякую вашу придумку. Я не Всевышний и не мессия, в связи с чем мне ни будущее неизвестно, ни результативность ваших придумок. Придумывайте, делайте и увидите сами.
2. см. п.1. Мне неизвестно, как будет развиваться рефракция у ребенка. А потому прошу - не халявте и не отбирайте у меня (и у других тоже) свободное, предназначенное для отдыха время для ответов на пустые вопросы о том, "Что будет, если..." и "Когда и как будет..."
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Natalie73 (16.04.2018)
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Эксцесс дивергенции. Результат после операции. seomaestro Консультация детского офтальмолога 12 12.05.2017 08:00
Гиперметропия 1 степени, непостоянная экзотропия, эксцесс дивергенции у ребенка 6 лет Жека Дёр Консультация детского офтальмолога 10 09.02.2017 11:08
эксцесс дивергенции masya Косоглазие и амблиопия у взрослых 1 13.01.2017 06:07
эксцесс дивергенции или нет? kiddy2005 Консультация детского офтальмолога 4 16.05.2012 09:22
эксцесс дивергенции? Mama_Maxa Консультация детского офтальмолога 3 03.02.2011 12:56


Текущее время: 06:52. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2018
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2018, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг