Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Проблемы с сетчаткой
Ответ
 
Опции темы
Старый , 01:03   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 10.09.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Возрастная макулярная дегенерация влажная и сухая форма.

Здравствуйте, уважаемые форумчане.
Москва, женщина, 62 года.

2016 был поставлен диагноз
OD ВМД, влажная форма
OS ВМД, сухая форма
OU Начальная катаракта. Гиперметропия слабой степени.

Было произведено OD Интравитреальное введение препарата ранибизумаб (Луцентис) - однократно
После этого курсы препаратов: Неванак, Ретинорм, Лонгидаза, Депренорм МВ, Лютеин Форте.

Зрение в правом глазу падает, в левом глазу появилось полупрозрачное пятно.
В связи с тем, что квот на лечение препаратом ранибизумаб (Луцентис) нет и после очередной консультации в поликлинике рекомендовано консервативное лечение – уколы под глазное яблоко (препарат не уточнили).

Прошу дать совет как получить квоту на уколы ранибизумаб (Луцентис).

Можно ли приобрести в аптеке данный препарат и сделать эти уколы у специалиста (поскольку со слов врача нет препарата по квотам)?


Прилагаю снимки 2016 года.
Заранее благодарю за ответ!
Миниатюры
fd8b4ed7IMG_20180910_235147_resized_20180910_115241093.jpg   99dc4a82IMG_20180910_235156_resized_20180910_115245361.jpg   cd9e90c4IMG_20180910_235204_resized_20180910_115238749.jpg   feea4800IMG_20180910_235210_resized_20180910_115243203.jpg  
ElenaST вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Старый , 15:19   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 608
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 592 раз(а)
Репутация: 52833
По умолчанию

Цитата:
После этого курсы препаратов: Неванак, Ретинорм, Лонгидаза, Депренорм МВ, Лютеин Форте.
это не имеет ничего общего с цивилизованным лечением "влажной" ВМД ("сухой", по большому счету, тоже)

в правый глаз необходимо лечение ингибиторами ангиогенеза (Луцентис, Эйлеа, Авастин) по правильной схеме, начиная с трех уколов (1 укол раз в месяц), далее реже, если хороший эффект. только по такой схеме возможно улучшение или как минимум сохранение зрения. если делать уколы под глаз и глотать таблетки - пройдет важное время, но тотальная слепота этому глазу все равно не грозит, поражается только центральное зрение (большое черное пятно). нужно также сделать новый снимок левого, не исключено, что там тоже возможен переход во "влажную" форму. подскажет ОКТ

квот всегда мало, их не достать (сама инъекция простая, но препарат дорогой, поэтому это частенько записывают в дорогостоящую высокотехнологичную мед. помощь). дают только 1-3 раза в год и то по срокам это не совпадает. потеря времени и нервов

более доступным по цене является Авастин (дешевле из-за того, что off-label применение, но он практически ничем не уступает по эффекту в первый год лечения дорогим препаратам), но его мало где делают, однако, в Мск есть такие клиники. например, "Визион", врач Городецкий Б.К.

в нашем центре его также делают
Flixxxer на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ElenaST (11.09.2018)
Старый , 15:40   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 10.09.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо за ответ!

А есть ли возможность закупить препарат в аптеке и колоть его в каком - либо центре (есть ли такая практика?) Насколько я понимаю, одной капсулы Луцентиса хватит на три укола.

Новые снимки сделаем в ближайшее время.
ElenaST вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:53   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 608
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 592 раз(а)
Репутация: 52833
По умолчанию

ElenaST, теоретически есть, но такое мало практикуется (придти со своим препаратом в клинику). многие клиники не хотят брать ответственность за такое, да и выходит все равно дороговато (45-49 т.р. за ампулу, в нашей клинике это почти что 10 инъекций Авастина, хватит почти на полтора года лечения), и если уж делить на три укола, то это надо доверять специалисту, который этим занимается, а не будет делить чужой препарат впервые..
Flixxxer на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (17.09.2018)
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Макулодистрофия. Сухая или влажная ? Tabby Проблемы с сетчаткой 8 28.11.2016 22:19
ВМД, сухая форма Котиха Проблемы с сетчаткой 2 15.02.2016 23:49
Сухая возрастная макулярная дегенерация LaraKio Проблемы с сетчаткой 1 06.10.2015 13:33
ВМД сетчатки сухая или влажная? sergius Проблемы с сетчаткой 4 30.10.2013 18:26
Возрастная макулодистрофия, влажная форма и витамины Toma Прочие проблемы 9 26.11.2011 00:45


Текущее время: 13:42. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2018
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2018, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг