Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Проблемы с сетчаткой
Ответ
 
Опции темы
Старый , 21:45   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 11.10.2018
Адрес: Ростовская обл.
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Отслойка нейроэпителия

Добрый вечер. В начале сентября этого года заметил ухудшение зрения в правом глазу. В поле зрения правого глаза, не доходя до центра, появилось затемнение в виде небольшого круга (как маленькая затемненная линза от солнечных очков). Записался на прием в глазную клинику, но.. очередь, дела, работа, в общем смог попасть на диагностику только в начале октября. К тому времени пятно изменило форму, удлинилось к центру поля зрения. Общая диагностика толком ничего не выявила, только предположения: со слов доктора; на задней стенке образовалась дырочка, и через нее поступает жидкость под сетчатку, и если определить где дырочка, то можно "запаять" лазером, но если разрыв сетчатки, то все сложнее. В общем, отправил делать ОКТ к другому доктору. После ОКТ другой доктор, поставила диагноз "плоская отслойка нейроэпителия, дифор. отек НЭ". Показала на мониторе сечение на разной лубине, где прошло отслоение. Прописала лекарства для снятия воспаления: неванак, дексаметозон, нимесил и повторный ОКТ через 10-14 дней. Если не поможет лечение, то луцентис. Прошла неделя, принимаю лекарства, улучшений нет. Пятно вроде не увеличивается, но и не проходит. Еще на приеме у второго доктора, закрались сомнения по поводу адекватности назначенного курса лечения. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу поставленного диагноза, лечения и прогноз.
Спасибо!
Миниатюры
fb575e931.jpg   730513212.jpg   5ec00e5b3.jpg   2ef44c074.jpg  
AlexM вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Старый , 23:56   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 608
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 592 раз(а)
Репутация: 52833
По умолчанию

если это действ. впервые возникшая (острая) ЦСХРП (очным докторам виднее, чем нам) - то нужно просто ждать. от 1-2 до 4-6 месяцев. в большинстве случаев за это время она самоликвидируется и более никогда не возникнет. лечат только хроническую, которая > 4-6 месяцев (лазером - если есть явная точка просачивания, после ФАГ (с ним сейчас сложности из-за диагн. препарата), не всегда ее бывает видно, если осложняется ХНВ, это можно определить на ОКТ-ангиографии - серия инъекций ингибиторов ангиогенеза (Луцентис и другие), еще иногда применяют ФДТ (лазер с контрастом, но перед ним обычно нужно ИЦЗ-ангиография) и возможно таблетки внутрь, но не те, что назначили вам). что лучше будет в вашем случае - покажет только ФАГ или ангиография с индоцианином или на худой конец ОКТ-ангиография, если ситуация не пройдет сама через упомянутое выше время

причины заболевания до конца не ясны, ведущая роль относится стрессу, АД и приему стероидов внутрь. это надо контролировать
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:34   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 11.10.2018
Адрес: Ростовская обл.
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый вечер! В продолжение темы... Явных улучшений пока не ощущаю. Пятно кажется, что прозрачнее стало (или хочет так казаться). Ухудшений вроде тоже нет. Продолжаю капать капли. Вопросы:
1. может перестать их капать и продолжать ждать до 4-6 месяцев?
2. Работа связана с компьютером, целый день за монитором, в процессе работы чувствую напряжение в обоих глазах, стараюсь делать чаще перерывы,... если есть вероятность исчезновения пятна самим собой, то может имеет смысл вообще сделать перерыв в работе на несколько недель и дать отдых газам?
AlexM вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:23   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 608
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 592 раз(а)
Репутация: 52833
По умолчанию

1. можно, главное понять, что по ОКТ тоже есть улучшение с течением времени, для этого его можно повторить в этом временном промежутке (2-3 месяца)
2. большого смысла в перерыве в работе нет, хотя иногда некоторые врачи рекомендуют при такой ситуации внеочередной отпуск (я не рекомендую, это все условно). используйте на работе любые увлажняющие капли при дискомфорте и напряжении по мере необходимости
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Отслойка сетчатки myhope Проблемы с сетчаткой 13 02.02.2018 21:26
Отслойка ЗГМ Кристина Минина Травма глаза 11 28.06.2017 12:11
Ретиношизис или отслойка? Maximilian Проблемы с сетчаткой 5 23.10.2016 23:31
Центральная серозная отслойка нейроэпителия Shurikkun Проблемы с сетчаткой 7 23.01.2014 18:00


Текущее время: 14:29. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2018
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2018, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг