Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #16
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижегородская область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

DrWORONZOff, эх, а я даже не заметила)) точно земляки! Спасибо за рекомендации! Отпишусь после приема у врача. А найти хорошего офтальмолога очень сложно...лет 5 назад случайно нашла такого, а сейчас весь город обыскала и не смогла отыскать его следов, поэтому я и здесь собственно.
Нестерова вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #17
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,453
Сказал(а) спасибо: 2,138
Поблагодарили 5,399 раз(а)
Репутация: 82922350
По умолчанию

Я бы сделал так (опять-таки не претендует на истину)
Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Возможная тактика.
1. Убрать все лекарства.
3. Использовать по необходимости охлаждённый препарат (один) слезы без консерванта (например, хилокомод).
4. Обратиться к аллергологу для определения необходимости в диагностике аллергии на конкретный аллерген.
5. Найти хорошего офтальмолога, который будет Вас наблюдать.
И подождал бы 2-3 недели.
Однозначно против октилии. Я вообще против "нафтизинов в глаза", как средств лечения. Офтальмоферон выкинул туда же. Нет нигде больше такого уникального средства, кроме как у нас. Даже не знаю, как они там без него.
Опатанол возможно позже, как глаз отойдет от усиленного "лечения" всем и вся. Для начала нужно провести дифдиагностику, но нужно время.
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #18
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,198
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 5,926 раз(а)
Репутация: 157116149
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Malna Посмотреть сообщение
и любой врач, при подозрении на вирус, назначит антигистаминные препараты.
этот момент доставил удовольствие

Сообщение добавлено в 23:17

Цитата:
Сообщение от Malna Посмотреть сообщение
в моей практике малые доза и краткие курсы интерферона еще не повредили
Ничего личного, уважаемая коллега. Не думаю, что Д-р Воронцов хотел вас подколоть. Просто факты, только факты. Вышеприведённая цитата многое поясняет, но не многое оправдывает.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #19
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 312035
По умолчанию

На счет полной отмены препаратов думаю надо быть осторожным. У меня в практике были подобные случаи, у пациентов появлялись нестерпимые боли и жжения. Насчет оставить опатанол и хилокомод хорошая идея. Поддерживаю.
Насчет зарубежных испытаний по интерферонам не спец. Надо все таки консультироваться с иммунологами. Встречу таковых в ближайшее время, обязательно спрошу и напишу.
Для Нестеровой: я так понимаю вы о сенной лихорадке? Так вот, сенная лихорадка - много жалоб и много клиники. Хронический аллергический конъюнктивит - много жалоб мало клиники, следовательно пациент жалуется, а врач не верит)))). Это вкратце.
С уважением.
Malna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #20
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 23.03.2011
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 91 раз(а)
Репутация: 1141616
По умолчанию

DrWORONZOff, предлагаю вам обратиться с вопросами по офтальмоферону к вашему непосредственному учителю, которого вы ставите иной раз в пример, сделавшему доклад о чудесности этого препарата на Белых ночах несколькими днями ранее.
Док вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #21
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,139 раз(а)
Репутация: 80128392
По умолчанию

Док, а недоразумения нет? Инициалы может его назовёте? Может доклад был проплачен!
Док, Вы меня заинтриговали. Кто выступал, кого Вы считаете моим учителем? Мне интересно!
И всё-таки, Док, Вы меня, наверное, с кем-то спутали: я не дружу с теми, кто офтальмоферон расхваливает.

Комментарии
Док одобрил(а):
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #22
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижегородская область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Уважаемые доктора! Была сегодня на приеме у другого врача, диагноз демодекозный блефарит обоих глаз. Прикладываю фото назначений лечения. Прошу Вашего мнения!
Изображения
Тип файла: jpg image.jpg (101.6 Кб, 102 просмотров)
Нестерова вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #23
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижегородская область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

И еще в дополнении: конъюнктивит вылечен, а в силу ослабленного иммунитета, возможной аллергии и ряда других факторов активизировался демодекс. Так объяснил врач!
Нестерова вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #24
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,139 раз(а)
Репутация: 80128392
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Нестерова Посмотреть сообщение
диагноз демодекозный блефарит обоих глаз.
На основании чего?
Почитайте здесь 4 пост.
Цитата:
Для демодекозного характерно то, что жалобы усиливаются в жаркое время года и после посещения сауны и бани. Обратите внимание! В 80% случаев имеется просто носительство клеща.
Для постановки диагноза нужно:
удаление по 5 ресниц с каждого века и их прямая микроскопия.
Достоверным считается наличие не менее 6 подвижных клещей и личинки вокруг корня ресницы.
А фото специально так развернули?
Цитата:
Сообщение от Нестерова Посмотреть сообщение
конъюнктивит вылечен
Уже? Быстро Вас с хроническим конъюнктивитом вылечили.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #25
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижегородская область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

За фото прошу прощения! Увидела уже когда опубликовала ответ. Диагноз врач поставил на основании анализа, я всё контролировала брали по 8 ресниц с каждого глаза. Поскольку ходила к другому врачу, а не к тому, который ставил хронический конъюнктивит, то он диагноз не подтвердил, сказав, что конъюнктивит был и он вылечен, а то на что я жалуюсь - это клещ... Я лишь передаю слова и спрашиваю Ваше мнение!
Нестерова вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #26
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,139 раз(а)
Репутация: 80128392
По умолчанию

Анализ-то на руках?
Цитата:
Сообщение от Нестерова Посмотреть сообщение
спрашиваю Ваше мнение!
По поводу? Может ли быть такой диагноз? Может!
Правильно ли назначено лечение? Я Вам дал ссылку, как его лечат.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #27
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 312035
По умолчанию

Лечение правильное. Если нашли половозрелые особи на ресницах, то диагноз тоже правильный. По вашему фото не заподозрела демодекс, извиняюсь. Сам по себе клещ может вызвать аллергическую реакцию (продуктами своей жизнедеятельности). Так что лечите демодекс, удачи вам.
С уважением.
Malna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #28
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,453
Сказал(а) спасибо: 2,138
Поблагодарили 5,399 раз(а)
Репутация: 82922350
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Malna Посмотреть сообщение
Лечение правильное.
С точки зрения постсоветской медицины. Другой, к сожалению, пока не дано.
Цитата:
Сообщение от Malna Посмотреть сообщение
Если нашли половозрелые особи на ресницах, то диагноз тоже правильный.
Наличие демодекса не является поводом выставления диагноза "демодекозный блефарит". Их число, клиника - это да.
Цитата:
Сообщение от Malna Посмотреть сообщение
По вашему фото не заподозрела демодекс, извиняюсь.
И я тоже, хотя по фото ставить диагноз - дурной тон. Но это повод усомниться в правильности диагноза.
Цитата:
Сообщение от Malna Посмотреть сообщение
Так что лечите демодекс, удачи вам.
Она уже и так несколько месяцев все что-то лечит. Недеюсь, на этот раз лечение поможет.
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #29
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 312035
По умолчанию

На федеровских чтениях 2012г. при разборе темы: лечение демодекса и новые методы его диагностики, уважаемые члены комиссии (профессура) признала: "Лечить мы демодекс не умеем". Но пытаться то надо. схема работает, если клещей не полное поле зрения)))).
По рекомендациям Manolette R (из ссылки на иностранную литературу DRWORONZOff) - при обнаружении клеща, надо его лечить.
Насчет фото согласна ))))

Комментарии
Udodov одобрил(а): "Лечить мы демодекс не умеем". А его, как я понял, никто не умеет толком лечить. :)
Malna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #30
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.05.2013
Адрес: Нижегородская область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Malna, DrWORONZOff, Добрый день, уважаемые специалисты!
Пишу Вам о течении лечения демодекозного блефарита. Лечиться осталось две недели ровно. Состояние глаз лучше, днем абсолютно комфортно глаза себя чувствуют. По утрам слезотечение и немного отделяемого все же есть. Вопрос в следующем: возможно ли, что на 45-й день лечения симптомы останутся и почему лечение неэффективно?
Нестерова вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Хронический кератоконьктивит не можем вылечить год Стенюша Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 2 08.07.2017 11:52
Помогите вылечить хронический конъюнктивит Ptichka199 Прочие проблемы 6 01.03.2016 21:47
Хронический конъюнктивит Анастасия140797 Прочие проблемы 6 16.12.2014 23:04
Хронический конъюнктивит и дексаметазон SNat Прочие проблемы 1 07.11.2013 13:38
Хронический конъюнктивит более 8 лет Эдуард Прочие проблемы 0 18.10.2012 21:57
Как вылечить мой конъюнктивит? Мила1984 Прочие проблемы 0 29.04.2012 00:22
Хронический конъюнктивит после вирусного конъюнктивита? Yozhik Прочие проблемы 0 04.10.2011 14:14
Не могу вылечить вирусный конъюнктивит asuta Прочие проблемы 1 23.09.2011 18:41
Аллергический конъюнктивит не удается вылечить Александрия Прочие проблемы 4 23.08.2011 17:58
Хронический конъюнктивит, не проходит целый год Petr Прочие проблемы 0 12.01.2011 21:44


Текущее время: 22:54. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг