Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Консультации специалистов > Лазерная коррекция зрения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию Выбор между ласик и фемтоласик оставляют за пациентом

Данные по глазам: (24 года)

OD <0, 5 sph -5, 25 cyl -0, 75 ax 167 = 0, 8
OS <0, 5 sph -5, 25 cyl -1, 75 ax 1 = 0, 9

Авторефрактометрия после циклоплегии:
OD sph -4, 5 cyl -0, 75 ax 162 =0, 9
OS sch -4, 75 cyl -1, 0 ax 179 = 0, 9 - 1 об/1
Тонометрия OD 16 , OS 13
Пахиметрия OD 519 OS 514
*Передне-задняя ось глаза (длина глаза) OD 24, 95, OS 25, 21
Глубина передней камеры глаза OD 3, 80 OS 3, 84
Биомикроскопия норм
Глазное дно норм
Заключение: миопия средней степени, сложный миопический астигматизмобрый день.

Рекомендован фемтоласик, точнее офтальмолог предлагает на выбор ласик или фемтоласик, подчеркивая, что у фемто есть преимущества: практически нет ограничений после операции, не потребуется докоррекция, эта методика предпочтительнее при такой, как у меня, нетолстой роговице.

Но при этом ласик тоже можно сделать. И в другой клинике его и рекомендуют, но у них, надо сказать, фемтоласик вообще не делают.

Подскажите, пожалуйста, если нет четких показаний к фемтоласику, таких как сильная близорукость или тонкая роговица, не является ли предложение сделать фемтоласик со стороны клиники чисто коммерческим, чтобы больше заработать?
Или у операции есть преимущества, за которые при готовности заплатить дороже заплатить в общем-то стоит?

Или есть по состоянию моих глаз показания все же к какой-то конкретной методике?
А то как-то некомфортно быть в положении, когда нет однозначных рекомендаций и надо выбирать методом тыка.
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Заблокирован
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,445
Сказал(а) спасибо: 229
Поблагодарили 2,682 раз(а)
Репутация: 7703322
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
фемто есть преимущества: практически нет ограничений после операции, не потребуется докоррекция, эта методика предпочтительнее при такой, как у меня, нетолстой роговице.
первое и второе - идентично с ЛАЗИК. Последнее - более соответствует действительности, но и ЛАЗИК проходит. Вопрос Ваших материальных возможностей...
Laserdoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
grsn (06.06.2013)
Старый   #3
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Laserdoc Посмотреть сообщение
первое и второе - идентично с ЛАЗИК. Последнее - более соответствует действительности, но и ЛАЗИК проходит. Вопрос Ваших материальных возможностей...
Как еще выяснилось здесь на форуме, фемто больше подходит нервным пациентам (мнение Сергея). В связи с чем вопрос - с точки зрения восприятия происходящего пациентом эти две операции одинаковые, или фемтоласик чем-то комфортнее?

В клинике Новый взгляд, где мне рекомендовали ласик, доктор Воротникова сказала, что нельзя обещать, что докоррекция точно не понадобится. Заранее неизвестно.
Доктор Баталина, которая советует фемтоласик, говорит, что докоррекция вообще даже не рассматривается, фемтоласик все решит.

Сообщение добавлено в 14:02

Под докоррекцией я, так понимаю, в Новом взгляде имелась в виду повторная операция, если что. Если снова будет садиться зрение. Об этом зашел разговор после того, как я сказала, что в последнее время, кажется, стала хуже видеть, но цифр по прогрессированию близорукости предоставить не могу, потому что в последний раз была у врача после склеропластики давно. Мне обещали, что после склеропластики зрение портиться не будет.
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,026 раз(а)
Репутация: 157117149
По умолчанию

Вы слишком серьёзно воспринимаете обещания. Серьёзно надо относиться только к тому, что нпписано в договоре, всё остальное - несерьёзно.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию

В договоре ведь не пропишут, почему пациенту рекомендован такой-то метод. Пока что был только договор на проведение обследования. А перед заключением договора на операцию надо выбрать ее тип. Так что я вообще не поняла, к чему вы это.
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Заблокирован
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,445
Сказал(а) спасибо: 229
Поблагодарили 2,682 раз(а)
Репутация: 7703322
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
фемто больше подходит нервным пациентам
согласен
Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
фемтоласик чем-то комфортнее
это так
Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
докоррекция вообще даже не рассматривается, фемтоласик все решит.
дело не в методе, а в умеренном объеме операции при котором действительно все достаточно предсказуемо любым методом
Laserdoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
grsn (06.06.2013), olesya1208 (12.04.2014)
Старый   #7
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Laserdoc Посмотреть сообщение
это так
Комфортнее тем, что сведен к минимуму момент темноты перед глазами?
Это я прочитанную статью про фемтоласик цитирую.
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 24.05.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 2,510
Сказал(а) спасибо: 258
Поблагодарили 1,523 раз(а)
Репутация: 41090116
По умолчанию

grsn, предположим, вы покупаете автомобиль: в автосалоне менеджер предлагает вам выбрать комплектацию с галогеновыми или ксеноновыми фарами. Ксеноновые лучше и ясно почему. но и дороже. Галогеновые тоже сойдут - с ними же можно ездить. Да и стоят дешевле.
Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
не является ли предложение
Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
чисто коммерческим, чтобы больше заработать?
Вот и решайте сами.
Crazydoc вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Crazydoc Посмотреть сообщение
лучше и ясно почему
Сейчас мне не ясно, почему фемтоласик лучше. Если и после ласик нет ограничений, и при таком зрении результат предсказуем.
Я все пытаюсь узнать, за счет чего фемтоласик комфортнее. Была бы благодарна на ответ на этот вопрос.

Меня не смущает разница в цене, если я пойму, за что переплачиваю.

Сообщение добавлено в 10:28

Crazydoc, вы бы мне назначили фемтоласик?
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 24.05.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 2,510
Сказал(а) спасибо: 258
Поблагодарили 1,523 раз(а)
Репутация: 41090116
По умолчанию

grsn, к фемтоласику есть прямые показания: тонкая роговица, очень большая миопия. В этих случаях выбор не предоставляется. Во всех остальных случаях фемтоласик выбирает сам пациент, если ему важно, что: операция даже теоретически полностью безопасна, следы на роговице оставляет реже, восстановительный и стабилизационный периоды в разы меньше по сравнению со стандартной методикой. Но результат по зрению такой же.
Crazydoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
absent05 (08.06.2013), Babycracker (19.07.2021), bliznec olga (20.01.2017), Tane4ka (09.09.2015), vengeance (19.07.2014)
Старый   #11
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Crazydoc Посмотреть сообщение
восстановительный и стабилизационный периоды в разы меньше по сравнению со стандартной методикой. Но результат по зрению такой же.
В смысле, после фемтоласик быстрее ощутим эффект и быстрее можно давать глазам полную нагрузку?
Laserdoc ниже писал, что ограничений практически нет, как и после ласик.
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 24.05.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 2,510
Сказал(а) спасибо: 258
Поблагодарили 1,523 раз(а)
Репутация: 41090116
По умолчанию

grsn, быстрее ощутим эффект и быстрее достигается стабильность - перепады по зрению продолжаются меньшее количество времени. При миопии высокой степени гораздо реже приходится делать докоррекции. Ограничения даём те же, что и при прочих операциях - минимальные. А кнопка "спасибо" расположена в правом нижнем углу сообщения.
Crazydoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Babycracker (19.07.2021), Baurzhan (05.12.2014), dima_io (22.01.2014), grsn (10.06.2013), m1llenium (22.03.2014), olesya1208 (12.04.2014)
Старый   #13
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию

Crazydoc, в вашей практике как часто те, кому можно сделать ласик, выбирают фемто?
Пока что я читаю и можно понять так, что если ласик некоторым не проходит по толщине роговице и степени миопии, фемтоласик можно предлагать почти всем.
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 24.05.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 2,510
Сказал(а) спасибо: 258
Поблагодарили 1,523 раз(а)
Репутация: 41090116
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
в вашей практике как часто те, кому можно сделать ласик, выбирают фемто?
Весьма часто. В Европе уже 60 - 70% операций - фемто.
Цитата:
Сообщение от grsn Посмотреть сообщение
фемтоласик можно предлагать почти всем.
У фемтоласика бОльшие возможности в плане тонких роговиц и очень больших цифр миопии.
Crazydoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Babycracker (19.07.2021), grsn (10.06.2013), m1llenium (22.03.2014)
Старый   #15
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 31.05.2013
Адрес: Московская область
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 46816
По умолчанию

А мнение о том, что после фемтоласик в глазу может оставаться "мусор" в виде мельчайших частиц роговицы (из статьи на vseoglazah.ru), - это по-прежнему идет такая дискуссия, или статья на сайте несколько устарела?

Меня удивляет, что при заявленных преимуществах фемтоласика некоторые клиники его не делают. Например, Новый взгляд. Им нерентабельно покупать дополнительный лазер, или это из-за недостатков методики? Когда нет в клинике фемтолазера, как же они делают операции при тонкой роговице (делают ФРК?), при сильной близорукости?
grsn вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Выбор метода при тонкой роговице -РЭИК (Ласик)/ФемтоЛасик Katerinaa Лазерная коррекция зрения 7 10.07.2019 18:44
Выбор между лазерной коррекцией и мультифокальной ИОЛ Corseza Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 1 06.10.2018 20:19
выбор между Першиным К. Б. и Калинниковым Ю. Ю. klubok Клиники и офтальмологи 11 03.06.2015 18:26
Выбор между Ласик и ФемтоЛасик Lillium Лазерная коррекция зрения 1 16.02.2015 12:29
Выбор между LASIK и LASEK Shadow103 Лазерная коррекция зрения 6 22.01.2015 19:09
Выбор между двумя рецептами очков p17533 Контактные линзы и очки 4 10.06.2014 21:12
ФемтоЛАСИК или ЛАСИК выбор Lar4iks Лазерная коррекция зрения 2 13.11.2013 18:30
Выбор между общей хирургией и офтальмологией Opiuum Общение профессионалов 33 13.02.2012 23:37
Выбор между ЛАСИК и ФИОЛ beelesnik Лазерная коррекция зрения 7 08.01.2011 17:45


Текущее время: 10:49. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2026
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2026, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг