Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Косоглазие и амблиопия у взрослых

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 08:17   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 10.06.2013
Адрес: Спб
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Нарушение конвергенции после энцефалита

Добрый день.
23 года. 10 месяцев назад был энцефалит. После болезни осталось двоение в глазах. Офтальмологи и нейроофтальмологи направляют к неврологам. Неврологи говорят, что поражений зрительных центров нет, нарушения являются функциональными и они такое не лечат.
После болезни также сильно прогрессировала миопия. Острота зрения 0.02; с линзами -8 - 0.8.
При разглядывании на расстоянии 30-40см предметов, иногда получается "соединить" два изображения в одно. Но ненадолго и не постоянно.
Также нарушена аккомодация. Рассматривать предметы получается только на определенном расстоянии, в очках (линзах) вблизи ничего не видно.
Подвижность глаз в пределах нормы, углы обзора тоже. Реакция зрачка на свет вялая.
Подскажите, куда можно обратиться для лечения таких нарушений в СПб. В первую очередь интересует восстановление конвергенции.
agorbunov вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 19:32   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,070
Сказал(а) спасибо: 1,132
Поблагодарили 6,011 раз(а)
Репутация: 53360919
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от agorbunov Посмотреть сообщение
Неврологи говорят, что поражений зрительных центров нет, нарушения являются функциональными и они такое не лечат.
Вообще-то у Вас (предположительно), похоже, "вылетел" аккомодационно-конвергенционный мостик. Как у Вас дела со зрачками? Они узкие или расширены и плохо суживаются на яркий свет?
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:36   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 10.06.2013
Адрес: Спб
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Затрудняюсь ответить. Скорее расширенны. На свет сужаются, но не сразу. По началу жена жаловалась, что не может понять светло в комнате или темно. Сейчас вроде приспособилась.
До сих пор не больно смотреть на яркий свет. Она может посмотреть наверх, ей солнце попадет в глаза - никаких неприятных ощущений. Но как только опустит взгляд - в глазах круги.
При этом на улице зрачки сужены, дома - более широкие.

Несколько раз садился напротив, она старалась сконцентрировать взгляд на мне и приблизиться. Когда она отмечала отсутствие двоения (иногда - чуть более объемное изображение), ее глаза сходились к носу. Чаще правый глаз приближался, левый смотрел вперед или приближался на меньший угол. Через некоторое время левый глаз "убегал" наружу, и оба глаза смотрели параллельно. Появлялось двоение.
agorbunov вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:36   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,375
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,319 раз(а)
Репутация: 157002318
По умолчанию

Имеет смысл задуматься об очках с плюсовой прибавкой для близи (читай более слабых минусовых очках) в сочетании с призмами, которые скорее всего помогут компенсировать конвергенцию и двоение.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 05:09   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,070
Сказал(а) спасибо: 1,132
Поблагодарили 6,011 раз(а)
Репутация: 53360919
По умолчанию

Ophthalmist, в 23 года надевать костыли? А что молодая особа будет делать после 40 лет?

agorbunov, думаю, что Вашей жене нужно:
1) посетить толкового невропатолога на предмет повреждения 3-й порции главных боковых ядер, ядер Эдингера-Вестфаля и ядра Перлиа, входящих в состав ядра глазодвигательных нервов;
2) найти в С-Пб знающего нейроофтальмолога (судя по Гуглу, с этим проблем не должно быть).
Если лечение у этих специалистов не устранит нарушений, то далее нужно будет
3) найти хорошего страболога (специалиста по лечению косоглазия) и далее лечиться у него.
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 10:05   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,375
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,319 раз(а)
Репутация: 157002318
По умолчанию

Как крайний случай, конечно. Не стал бы слишком сильно полагаться на нейроофтальмологов.
Автору: проконсультируйтесь в нии поленова.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:42   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 10.06.2013
Адрес: Спб
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо.
Консультировались у двух нейроофтальмологов: в КДЦ на Моховой, и в НИИ мозга человека. Собственно, оба диагностировали отсутсвие повреждений с их стороны.
На Моховой отправили на подбор призматический очков, но врач, который подбирала их, отговорила. Сказала, что еще может восстановиться и одевать призмы - рано. Так что в сторону призм пока не смотрим.
В Институте мозга человека только что закончили курс реабилитации. В условиях стационара консультировались у нейроофтальмолога и невролога. Собственно, "функциональные нарушения" и "это не к нам" - удалось добится от обоих.

Хотелось бы услышать мнение о гимнастике для глаз? Меня пугает, что врачи говорят "ничего делать не надо, должно восстановиться само". Нейроофтальмолог вообще сказала, что от этого только хуже станет, т.к. глаза будут больше уставать.
На это форуме нашли статью о тренировках конвергенции для детей: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=523. Имеют ли смысл в нашем случае такие тренировки?

Ophthalmist, обратился в институт Поленова по поводу консультации невропатолога, сказали, что у них только нейрохирургическое лечение. И таких консультаций они не дают. Поясните, к врачам какой специальности вы рекомендуете обратиться?
agorbunov вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:25   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,375
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,319 раз(а)
Репутация: 157002318
По умолчанию

Там работают опытнейшие нейроофтальмологи
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Нарушение зрения Nickname1 Прочие проблемы 1 04.10.2018 11:14
Лечение эксцесса конвергенции Миотиками Falkon95 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 5 29.09.2017 05:26
Тренировка конвергенции Kreon Прочие проблемы 3 31.08.2015 19:08
Расходящееся косоглазие, слабость конвергенции у ребенка в 9 месяцев. Юлия 82 Консультация детского офтальмолога 21 16.07.2015 19:58
Расходящееся содружественное косоглазие у взрослого с потерей конвергенции ОД. Юлия О. Косоглазие и амблиопия у взрослых 11 22.01.2015 11:38
Резкое нарушение зрения Igor89 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 8 23.02.2013 22:21
Нарушение цветовосприятия ilia Прочие проблемы 1 01.06.2012 22:51
Нарушение фокусировки AesmaDiv Прочие проблемы 1 08.07.2011 12:33
БСПО - зоны блокирования конвергенции Chemist Детская офтальмология - литература 0 13.11.2010 20:16
Тренировки конвергенции глаз Chemist Памятки для родителей 0 06.02.2010 20:49


Текущее время: 03:10. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг