Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.07.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
Печаль Сходящееся паралитическое косоглазие

Здравствуйте, помогите разобраться! У дочери с 3х месяцев появилось сходящееся косоглазие без видимых на то причин, родилась в 37 недель, при родах ребёнка выдавливали. По неврологии дочь абсолютно здорова, развитие идёт в рамках возрастных норм, отклонений нет. Врачи (невролог и детский окулист) причин косоглазия не называют, но говорят, что скорее всего это родовая травма. Прилагаю заключение офтальмолога. Подскажите, пожалуйста, есть ли для нас утешительные прогнозы, с какого возраста можно будет прибегнуть к хирургическому вмешательству и даёт ли это гарантии на 100% выздоровление? Сейчас ребёнку почти 9 месяцев, заметила, что левый глаз начал двигаться также кнаружи (улучшение), а правый только к носу и ровно. Чем можно помочь дочери сейчас? так как окулист сказала, что заклейки и очки ей не помогут. В течении дня косоглазие альтернирует, иногда даже ровно смотрит, но в основном оба глазика к носу. Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg июль2013 (20...).jpg (84.3 Кб, 88 просмотров)
Тип файла: jpg июль2013 (15...) 031.jpg (70.7 Кб, 61 просмотров)
amulet вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,772 раз(а)
Репутация: 101016542
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
1.есть ли для нас утешительные прогнозы, 2.с какого возраста можно будет прибегнуть к хирургическому вмешательству и 3.даёт ли это гарантии на 100% выздоровление? Сейчас ребёнку почти 9 месяцев, заметила, что левый глаз начал двигаться также кнаружи (улучшение), а правый только к носу и ровно. 4.Чем можно помочь дочери сейчас? 5.так как окулист сказала, что заклейки и очки ей не помогут.
1. Огласите Ваши критерии "утешительности"
2. От возраста не зависит. Хоть сейчас.
3. Ничто в медицине не даёт 100% гарантии.
4. Окклюзия полная (от сна до сна) 1:1. До получения точных данных по рефракции в условиях циклоплегии атропином 3-12 недель.
5. Верно. Но они будут препятствовать закреплению "косоглазого" зрения: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=517
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
amulet (26.07.2013)
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.07.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
1. Огласите Ваши критерии "утешительности"
1. Имеется ввиду, на сколько в нашем случае всё плохо. На сколько успешно вообще лечится паралитическое косоглазие?

И есть ли смысл поехать вновь на осмотр раньше, ведь нам назначили в год, а до года ещё 3.5 месяцев?
amulet вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,594
Сказал(а) спасибо: 1,870
Поблагодарили 1,294 раз(а)
Репутация: 37238900
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
На сколько успешно вообще лечится паралитическое косоглазие?
На столько, на сколько вы будете следовать рекомендации ниже:
Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
4. Окклюзия полная (от сна до сна) 1:1. До получения точных данных по рефракции в условиях циклоплегии атропином 3-12 недель.
А вообще- зависит от Всевышнего.
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,772 раз(а)
Репутация: 101016542
По умолчанию

1. Я потому и попросил огласить критерии. Когда для Вас уже плохо, а когда - не очень? В медицине есть понятие "здоровье", есть понятие "болезнь". В вашем случае - болезнь однозначно. Не смертельная (если неврологи ничего в голове не нашли). Насколько это утешительно для Вас - даже предположить не могу...
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.07.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
1. Я потому и попросил огласить критерии. Когда для Вас уже плохо, а когда - не очень? В медицине есть понятие "здоровье", есть понятие "болезнь". В вашем случае - болезнь однозначно. Не смертельная (если неврологи ничего в голове не нашли). Насколько это утешительно для Вас - даже предположить не могу...
Вообще не утешительно. При чём тут смерть, я о таком вообще даже не думаю, как такое писать можно! Спасибо, что уделили личное время, ответили. Но в общем вышло ни о чём. Я спрашивала, как обстоит дело именно в нашем случае, исходя из выписки и фото, а не вообще на сколько серьёзно косоглазие. Понятно, что это болезнь и ничего хорошего тут нет. Я и сама это понимаю. Но хотелось просто узнать, какие сейчас прогрессы в медецине, на сколько успешно оно лечится, очень ли большой у дочери угол косоглазия и нужно ли ехать на осмотр раньше, если нам назначили в год. Ни на один это вопрос Вы не ответили. Но спасибо за внимание!!
amulet вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,772 раз(а)
Репутация: 101016542
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
как обстоит дело
и
Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
есть ли для нас утешительные прогнозы
- суть вещи разные. Как обстоит дело - это объективный показатель сложившегося положения вещей. А утешительны эти вещи или нет - есть отношение к этому положению. На конкретные вопросы даём конкретные ответы.
Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
1. какие сейчас прогрессы в медецине, 2. на сколько успешно оно лечится, 3. очень ли большой у дочери угол косоглазия и 4. нужно ли ехать на осмотр раньше, если нам назначили в год.
1. Весьма существенны.
2. Успешно. Только в стороны движения всё равно будут ограничены, и при взгляде в стороны будет видно косоглазие. Впрочем, эта проблема чисто косметическая и легко маскируется любым сознательным человеком после объяснения врача.
3. Величина угла значения не имеет. Имеет значение, есть ли он вообще.
4.
Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Окклюзия полная (от сна до сна) 1:1. До получения точных данных по рефракции в условиях циклоплегии атропином 3-12 недель.
Разумеется, чем раньше будут получены эти данные, тем лучше.
Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
Ни на один это вопрос Вы не ответили.
Может быть потому, что Вы их и не задавали? На все вопросы, кроме утешительности, был дан ответ.
Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
Но спасибо за внимание!!
К сожалению, не могу быть Вам благодарным за то же - Вы невнимательны донельзя....
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
amulet (01.08.2013)
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.07.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Да, правда. На всё ответили. Прошу прощения, вся на нервах(( А может ли быть такое, что нам даигноз неправильно постаивли? просто мы были у двух окулистов. И вот один написал нам содружественное, а другой паралитическое. Я чётко вижу, что один глаз поворачивается нормально во все стороны. Другой в сторону виска более ограничен, но некоторое движение всё же есть. Так что это?....
amulet вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,772 раз(а)
Репутация: 101016542
По умолчанию

Паралитическое.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
amulet (01.08.2013)
Старый   #10
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.07.2013
Адрес: Россия
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 42 раз(а)
Репутация: 2789074
По умолчанию

amulet, угол большой. Хирургически его в 1 этап не уберут (даже если уберут в несколько этапов, есть вероятность, что он вернется). Проходите обследование согласно плану (а по возможности - у хорошего специалиста в специализированной глазной клинике). ОПБ или окклюзию назначать должны.
Kastiel вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
amulet (01.08.2013)
Старый   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.07.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Kastiel Посмотреть сообщение
amulet, угол большой. Хирургически его в 1 этап не уберут (даже если уберут в несколько этапов, есть вероятность, что он вернется). Проходите обследование согласно плану (а по возможности - у хорошего специалиста в специализированной глазной клинике). ОПБ или окклюзию назначать должны.
Если назначат операцию - то сразу на оба глаза? или поочерёдно?
amulet вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.07.2013
Адрес: Россия
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 42 раз(а)
Репутация: 2789074
По умолчанию

amulet, доктору виднее будет.
Kastiel вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
amulet (01.08.2013)
Старый   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,772 раз(а)
Репутация: 101016542
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Kastiel Посмотреть сообщение
угол большой
Kastiel, классификации тропии по величине угла не существует. Кому большой, а кому - и не очень.
Цитата:
Сообщение от Kastiel Посмотреть сообщение
Хирургически его в 1 этап не уберут
Если головы на плечах нет или руки не от туда растут, то и за 10 этапов не уберут.
Цитата:
Сообщение от Kastiel Посмотреть сообщение
есть вероятность, что он вернется
Нету. Если "вернётся", то это будет уже не он. А другой. Обусловленный очередным повреждением наружней мышцы. Если же процесс стабилен, то будет и стабильным послеоперационное состояние.

Сообщение добавлено в 14:30

Цитата:
Сообщение от amulet Посмотреть сообщение
Если назначат операцию - то сразу на оба глаза?
На один должны уложиться. Впрочем, рано думаете об этом.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
amulet (01.08.2013), Dgodi363 (03.08.2013)
Старый   #14
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.07.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо огромное! очень помогли!! я надеюсь, что совместно с неврологом мы всёже вылечим паралич. А если глаза мы выровняем, а паралич останется, тогда глаза будут просто стоять ровно, а кнаружи нужно будет ей поворачивать голову, и так всю жизнь?
amulet вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,772 раз(а)
Репутация: 101016542
По умолчанию

Именно так, увы....
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Косоглазие у ребенка, паралитическое косоглазие, птоз yulaj Консультация детского офтальмолога 8 16.06.2021 13:44
Диплопия, паралитическое сходящееся косоглазие и парез наружной прямой мышцы АннаЧи Косоглазие и амблиопия у взрослых 0 22.01.2021 21:13
Паралитическое косоглазие Вячеслав Николаевич_ Консультация детского офтальмолога 3 01.12.2020 23:23
Горизонтальное паралитическое сходящееся косоглазие у ребенка 5 месяцев Juliya89 Консультация детского офтальмолога 3 20.12.2019 05:49
Паралитическое сходящееся косоглазие ребёнка 1 года жизни Ariadna Консультация детского офтальмолога 21 06.08.2019 23:53
Паралитическое сходящееся косоглазие,возраст 5,5 лет Ната84 Консультация детского офтальмолога 14 20.09.2018 12:56
Паралитическое косоглазие Rosewell Консультация детского офтальмолога 1 28.08.2018 13:43
Косоглазие паралитическое сходящееся альтернирующее MaryaV Консультация детского офтальмолога 5 12.09.2014 10:13
паралитическое сходящееся косоглазие ребенка 1,5 года АнастасияЕ Консультация детского офтальмолога 10 04.04.2013 09:07
Паралитическое косоглазие Честный Консультация детского офтальмолога 20 29.04.2012 04:15


Текущее время: 22:31. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2025
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2025, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг