[никав]

Статья 30
Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки,цилиарного тела, хрусталика, сосудистой оболочки, сетчатки, стекловидного тела глазного яблока, зрительного нерва:
Категория Д
а) резко выраженные с прогрессирующим снижением зрительных функций или частыми обострениями на обоих глазах;
Категория В
б) то же на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах;
Категория Б-3
в) умеренно выраженные, не прогрессирующие с редкими обострениями на одном глазу
Подскажите пожалуйста ПВРХД на обоих глазах относится к ст.30 п.б?

[Ophthalmist]

Сообщение от пояснения к ст.30 из "перечня болезней"

К пункту "б" относятся:
наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне (краевая дегенерация
сетчатки, множественные хориоретинальные очаги, задняя стафилома и др.) при прогрессирующем снижении зрительных функций глаза

Т.к. вы не указали никаких особенностей дистрофии - скорее всего она типична, стационарна и на зрительные функции не влияет. Такие относят к пункту "в" этой статьи. Категория "Б" - годен с незначительными ограничениями.

[никав]

Райвоенкомат поставил категорию В не годен по двум ст. 30 б и 34 в,ПВРХД обоих глаз , была ППЛК и миопия 3ст. -6;-6.5.
А вот в облвоенкомате на ПВРХД не обращают внимания и миопию уже ставят -5,5;-6.

При прогрессирующем снижении зрительных функций глаза, все таки глаза(одного) а не глаз. Как мне все же кажется если умеренные изменения но на обоих глазах то это пункт -б. ППЛК рекомендовали настоятельно так как такие изменения как "след улитки и решетчатые измеения" (кажется так говорили) могут уже привести и к отслойке.

И что значит особенностей дистрофии - скорее всего она типична, стационарна и на зрительные функции не влияет.

[Ophthalmist]

Сообщение от никав

А вот в облвоенкомате на ПВРХД не обращают внимания

Судя по всему - ПХРД не прогрессирующая и зрению не угрожающая. Поэтому и не обращают. Сам факт профилактического лазерного лечения ни о чём не говорит.

Сообщение от никав

и миопию уже ставят -5,5;-6.

Важно какова степень миопии на фоне циклоплегии - после закапывания капель.

Сообщение от никав

Как мне все же кажется если умеренные изменения но на обоих глазах то это пункт -б.

К пункту Б относятся, компилирую, умеренно выраженные с прогрессирующим снижением зрительных функций или частыми обострениями на обоих глазах болезни сетчатки.

Что именно относится к подобным болезням сетчатки - пояснено под самой статьёй: "дегенеративно-дистрофические изменения на глазном дне (краевая дегенерация сетчатки, множественные хориоретинальные очаги, задняя стафилома и др.) при прогрессирующем снижении зрительных функций глаза".

Ключевой момент: ваши зрительные функции стабильны. Подобные неосложнённые ПВХРД их не затрагивают.

Сообщение от никав

так как такие изменения как "след улитки и решетчатые измеения" (кажется так говорили) могут уже привести и к отслойке.

По формальным бюрократическим признакам к болезням сетчатки с прогрессирующим снижением зрительных функций они не относятся, если не осложнены другими состояниями.

Сообщение добавлено в 21:36

Сообщение от Ophthalmist

Правильно! В сапоги!

В сапоги... Но конечно это не означает, что это правильно. "Ждите отслойки и заходите ещё") Это всего-лишь означает, что этот момент в этом документе рассмотрен поверхностно, как и огромное количество других моментов в этом и подобном документах.

Комментарии

Udodov одобрил(а): Правильно! В сапоги! :)

[никав]

Важно какова степень миопии на фоне циклоплегии - после закапывания капель.

Это после капель, а до закапывания зрение каждый раз разное от -8 до -6,75
Говорят спазм аккомодации, но сыну 19 лет, разве это может быть спазмом?
И почему тогда он постоянно возвращается, после прекращения действия капель? Везде читаю что если это спазм то после капель он должен пройти.
В течение года уже раз десять обследовался и лечился, так что атропинизация была не разовая.

[Udodov]

Сообщение от Ophthalmist

В сапоги... Но конечно это не означает, что это правильно. "Ждите отслойки и заходите ещё") Это всего-лишь означает, что этот момент в этом документе рассмотрен поверхностно, как и огромное количество других моментов в этом и подобном документах.

Никто и не спорит, что документ отвратительный. Но с другой стороны - какая ПВХРД может отменить службу в армии? Сделали ППЛК - и вперед! Не можешь служить в "нормальных" войсках с нормальными задачами - служи в "обеспеченцах". А то мы тут "след улитки" нашли, так всё! Помирать пора! Срочно в инвалиды!

[Ophthalmist]

Сообщение от никав

Это после капель, а до закапывания зрение каждый раз разное от -8 до -6,75

Капли убирают спазм. Это может быть спазмом. Важно не то, что до капель, важно то, что после капель. Такова воля этого приказа. Если после капель именно "-6" максимальная рефракция - то по этому параметру также годен.

И опять же - это не значит, что всё хорошо. Это значит, что пограничные случаи в подобных приказах рассмотрены не в пользу субъектов, и как правило - очень поверхностно. Но бюрократически - всё именно так.

[никав]

Но в разъяснениях под таблицей написанно что если спазм возвращается то должны с ним смотреть, я так поняла?

[Udodov]

Спазм без органической природы вряд ли будет возвращаться. Разговор бессмысленнен без результатов обследования. Полноценных... Достоверных...

[Ophthalmist]

Сообщение от никав

Но в разъяснениях под таблицей написанно что если спазм возвращается то должны с ним смотреть, я так поняла?

Сообщение от никав

а до закапывания зрение каждый раз разное от -8 до -6,75

Это не спазм... Это напряжение аккомодации, которое может быть зафиксировано у любого здорового молодого человека.
Скажем так, вряд ли вам удастся убедить офтальмологов военкоматов, что это спазм (т.к. это не спазм). Но определение спазма аккомодации из "перечня" - на вашей стороне. Осталось только получить близорукость, возвращающуюся к уровню "-8" "после безуспешного стационарного лечения" и "после неоднократной циклоплегии." А вот это уже маловероятно.

[никав]

Сообщение от Udodov

Спазм без органической природы вряд ли будет возвращаться. Разговор бессмысленнен без результатов обследования. Полноценных... Достоверных...

А я Вам пишу не вряд ли а он возвращается! И то что для Вас бессмысленно для нас достаточно важно даже не в смысле армии так как он студент, а в смысле здоровья. А негодность важно получить именно сейчас для решения других проблем со здоровьем, не менее серьезных... Так столкнулись с ужасом российской действительности, призывнику невозможно лечиться, он обязан быть здоров, на жалобы не реагируют, в некоторых клиниках в открытую заявляют, что главврач запретил прием и обследование призыников, даже платный...
Обследований зрения из разных клиник достаточно и там 3ст. 2ст. только при КМО. И спазм после лечения, правда не стационарного, возвращается!!!

[Ophthalmist]

Сообщение от никав

И спазм после лечения, правда не стационарного, возвращается!!!

Эмоции эмоциями, но списать нормальный тонус аккомодации на спазм аккомодации получится едва ли. Но пробуйте.

Сообщение от Ophthalmist

Скажем так, вряд ли вам удастся убедить офтальмологов военкоматов, что это спазм (т.к. это не спазм). Но определение спазма аккомодации из "перечня" - на вашей стороне. Осталось только получить близорукость, возвращающуюся к уровню "-8" "после безуспешного стационарного лечения" и "после неоднократной циклоплегии." А вот это уже маловероятно.

[Udodov]

По-меньше эмоций! И тон пониже! Здесь никто никому не обязан! У вас информацию по крупицам вытаскивать приходится, поэтому и нужны полностью выписки. А то мы тут на 20 страниц канитель разведем.

[никав]

Извините за беспокойство и потраченное Ваше время!
Но я совсем запуталась, то Вы пишите что это спазм и он лечится и после капель не возвращается. Когда я говорю что он возвращается, Вы говорите что это обычный тонус... Вот и я так думаю что если не лечится, то это обычный тонус мышцы (возможно и повышенный), а значит необходимо именно с ним учитывать зрение! Так как именно это его истиное зрение, а временное улучшеие от капель созданно искуственно. По-моему именно об этом и говорит разъяснение под табличкой в расписании,

[Udodov]

При спазме, парезе аккомодации на одном или обоих глазах после безуспешного стационарного лечения категория годности к военной службе определяется по статьям 34 или 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степени аметропии, возвращающихся к прежнему уровню после неоднократной циклоплегии.

Сообщение добавлено в 20:51

При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации необходимо обследование с участием невропатолога, терапевта и врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, то освидетельствование проводится по основному заболеванию.