|
Сайт «Все о глазах» | Регистрация | Забыли пароль? | Правила форума | Справка | Поиск | Сообщения за день | Все разделы прочитаны | Мобильная версия |
|
Опции темы | Поиск в этой теме |
#1 | |||
Частый гость
Регистрация: 16.01.2013
Адрес: СПб
Сообщений: 114
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 94 раз(а)
Репутация: 5063221
|
brimonidine и ночные эффекты после лазерной коррекции
Одним из путей решения проблем с ночным зрением упоминается brimonidine (Альфаган, бримонидин )
Интереcно стоит ли попробовать или это принципиально бесполезно? http://www.optometricmanagement.com/...ticleID=107256 Цитата:
Цитата:
|
||
|
Alexander_T (22.09.2013), eyedoctor (22.09.2013)
|
Сегодня | |
#2 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 5,988 раз(а)
Репутация: 157116769
|
Забавно. Я думал, что он как и фенилэфрин - расширяет зрачок, пусть и незначительно. На то он и адренэргетик. Дома покопаюсь, если вспомню. В любом случае, не надо забывать о его оснлвном действии.
|
#3 | ||
Частый гость
Регистрация: 16.01.2013
Адрес: СПб
Сообщений: 114
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 94 раз(а)
Репутация: 5063221
|
Вы имеете в виду снижение ВГД ? А насколько это вредно ?
Побочные эффекты в листовке конечно впечатляют, там чего только нет.. Сообщение добавлено в 20:36 Интересно как препарат может сужать зрачок только в скотопических условиях? Цитата:
|
|
#4 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 5,988 раз(а)
Репутация: 157116769
|
Нарисовал обзор по этой теме.. http://terra-ophthalmica.blogspot.ru...sle-LASIK.html
Выводы скопирую сюда: бримонидин в различных концентрациях (0,15%, 0,02%, 0,2%) достаточно эффективно облегчает проблемы с ночным зрением, в том числе уменьшая размеры гало и засветку. Вероятна связь этого с незначительным уменьшением диаметра зрачка (в среднем на 1 мм). Препарат может служить одним из средств по решению проблем с ночным зрением после LASIK, но нужно учитывать его побочные эффекты и переносимость препарата у каждого отдельного пациента. p.s. очередной вечер в топку) |
#5 | |
R.I.P
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,154 раз(а)
Репутация: 80128542
|
|
Сегодня | |
#6 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 21.08.2009
Сообщений: 2,033
Сказал(а) спасибо: 217
Поблагодарили 1,221 раз(а)
Репутация: 32395058
|
Как это не странно, но любой! препарат снижающий внутриглазное давление дает уменьшение гало. Сужение зрачка лишь один видимый симптом, вокруг которого все бегают.
Повышение внутриглазного давления (хотя часто и незначительное) после ласик встречается примерно в 25-30%, однако многие врачи не обращают на это большого внимания, так как оно постепенно нормализуется и как следствие видимо, уменьшаются гало эффекты. Те же 25-30% повышения давления дают препараты дексаметазона, которые используются в послеоперационном периоде после ласика. Так что простейшее решение - глазное давление до и сравнить с давлением после, при необходимости препараты понижающие глазное давление, любые. Как пример. Пришел как-то ко мне чужой! пациент, прошло 2 года после ласик (делал в Берлине). Жалобы на засветы. Зрение 1.0/0,9, 29лет, пахиметрия 480мкм, давление 17/18. HRT без особенностей, ОСТ так же. Назначил я ему Xalatan. Через неделю засветы уменьшились, давление 14/15. Капли капал около года, при появлении засветов неделю вечером. Жалобы исчезли, пропал, но в рекомендациях ему отметил - склонность к повышению давления, в переспективе возможность развития глаукомы. Подобный вариант был и с Тимололом. Думаю действие гипотензивных препаратов повышает тонус сфинктера зрачка, снижая давление и уменьшает отек трабекулы вызванный применением глюкокортикоидов. Длительный отек трабекулы к сожалению может привести к необратимым изменениям. |
|
alexsaf (23.09.2013), DrWORONZOff (23.09.2013), Endyp (23.09.2013), Fragile (23.09.2013), mpokrovskii (06.06.2019), notonlylens (24.09.2013), Udodov (24.09.2013)
|
#7 | ||
Частый гость
Регистрация: 16.01.2013
Адрес: СПб
Сообщений: 114
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 94 раз(а)
Репутация: 5063221
|
Цитата:
по моей медкарте - до операции давление было 17/18 mmHg (после мидриацила 17/16) , послеоперационных данных давления в карте нет, но по данным обследования в другой клинике через 1.5 месяца после операции было 11/10.5 (после мидриацила 11/11 ) это норма или нет? |
|
#8 | |
Врач
Регистрация: 24.05.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 2,389
Сказал(а) спасибо: 231
Поблагодарили 1,383 раз(а)
Репутация: 41084254
|
Ув. Chemist! Перенесите, пожалуйста, тему.
|
#9 | ||
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 5,988 раз(а)
Репутация: 157116769
|
Цитата:
P.S. мне тоже нравится режим "закапать за пол часа до выезда в ночь". Сообщение добавлено в 13:26 Чем измеряли? |
|
#10 | ||
Врач-офтальмолог
Регистрация: 21.08.2009
Сообщений: 2,033
Сказал(а) спасибо: 217
Поблагодарили 1,221 раз(а)
Репутация: 32395058
|
Цитата:
На этом основано решение многих врачей при гипердиагностики глаукомы - хуже не будет - и народ капает и капает. Где-то была статистика,что 30% больных глаукой в США, глаукомой не болеют, НО! отменять капли им не отменяют, а мало ли что.просто банально попробуйте при случае.обычно эффект наступает почти сразу после закапывания (в тот же день), если помогает, то и капаем. |
|
#11 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 5,988 раз(а)
Репутация: 157116769
|
А ещё есть такое же легитимное мнение об ухудшении трофики глаза, и порочности назначения лишних гипотензивных капель)
|
#12 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 21.08.2009
Сообщений: 2,033
Сказал(а) спасибо: 217
Поблагодарили 1,221 раз(а)
Репутация: 32395058
|
думаю только при уже имеющихся заболеваниях (катаракты, дистрофии), да и то статистически не достоверно. и кушать что попало вредно-)
|
#14 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 21.08.2009
Сообщений: 2,033
Сказал(а) спасибо: 217
Поблагодарили 1,221 раз(а)
Репутация: 32395058
|
кто встречал развитие гипотонии при использовании антиглаукоматозных препаратов в здоровых глазах? Назначение этих препаратов при незначительном повышении внутриглазного лавления сплошь и рядом - везде. И что-то гипотония не вошла в эпидемию, а точнее практически отсутствует.
|
Опции темы | Поиск в этой теме |
|
Похожие темы | ||||
Тема | Автор | Раздел | Ответов | Последнее сообщение |
Могут ли быть ночные линзы альтернативой лазерной коррекции зрения? | Ida | Медицинские комиссии и зрение | 12 | 04.02.2022 17:36 |
Стружка в глазу, после царапины роговицы, после лазерной коррекции. | goblin1979 | Травма глаза | 3 | 19.10.2018 22:29 |
Побочные эффекты после коррекции зрения! | Disowned | Лазерная коррекция зрения | 25 | 11.10.2018 11:35 |
Есть тут те, у кого не прошли гало эффекты после коррекции? | Becyclette | Лазерная коррекция зрения | 36 | 01.12.2015 19:29 |
После лазерной коррекции | Qwer10 | Лазерная коррекция зрения | 1 | 12.10.2014 13:19 |
Ортокератологические (ночные) линзы после лазерной коррекции. | IvanKa | Контактные линзы и очки | 0 | 19.09.2014 11:10 |
Ночные линзы после лазерной коррекции | Kim | Контактные линзы и очки | 6 | 05.07.2013 08:43 |
Побочные эффекты лазерной коррекции методом РЭИК | Wallflower | Лазерная коррекция зрения | 8 | 24.05.2013 17:03 |
Кератопатия после Лазерной коррекции | Svetkin | Лазерная коррекция зрения | 24 | 23.05.2012 14:55 |
После лазерной коррекции | Наташка | Лазерная коррекция зрения | 1 | 11.07.2011 08:52 |