[Евг]

Уважаемые специалисты!
Прошу совета. Уже не знаю, где могу получить квалифицированную помощь!

Проблема: Изображение в левом глазу троится. Постоянно.

История вопроса.
Мне 44 года. Мужчина.
Проблема возникла год назад в сентябре 2012г.

Ситуация на сентябрь 2012г.
Близорукость на оба глаза. -4,5.
Гипертония. Давление при постоянном приеме медикаментов (125/80 - 135/90). При умственных нагрузках поднимается до 145/95. Иногда до 155/100.
С помощью МРТ в 2008г (примерно) был обнаружен микроишемических очаг.
В сентябре после 1 недели больших умственных и эмоциональных нагрузок зрение резко ухудшилось на левый глаз. Появилось двоение в левом глазу. Правый глаз без изменений (по ощущениям).
В октябре 2012г. прошел диагностику в Новосибирском центре "Микрохирургия глаза". Сказали: "С "оптикой" у вас проблем нет".
Острота: OD -5,0; OS -6,0.
Рефрактометрия: OD -4,75; OS -5,75
Кератометрия: OD Вер.мер 40.50, ах 128 Гор. мер 40.75 ах 38
OS Вер.мер 40.25, ах 112, Гор. мер 40.50 ах 22
Биометрия: OD передн. камера длина 27.52
OS передн. камера длина 27.78
Пневмометрия: OD 15.5; OS 19.0

Сделал еще одно МРТ. Без изменений.
Консультация невролога (03.10.2012г) Церебральный атеросклероз, церебровоскулярная болезнь головного мозга. Хроническая ишемия ГМ. Цефалгии, краниалгии. Синдром вегетативной дисфункции.

В течение года двоение нарастало. (Второе изображение все дальше отодвигалось от первого.)
В августе 2013г. изображение стало уже троится.

При работе за компьютером очень дискомфортно. Голова начинает быстро болеть.
Динамика отрицательная.

Уважаемые господа и товарищи!
Подскажите, что это может быть?
Что с этим делать, чтобы устранить троение?
Куда обращаться?

Заранее с огромной благодарностью!
Евгений. Новосибирск

[Allan]

Сообщение от Евг

Острота: OD -5,0; OS -6,0.

Это что? Коррекция?
Близорукость слева все время была больше? Какой сахар крови и мочи?

[Евг]

Сообщение от Allan

Близорукость слева все время была больше? Какой сахар крови и мочи?

Спасибо за ваше участие.

Близорукость до сентября 2012г. была одинаковая на оба глаза. - 4,5.
На сахар сдал анализы неделю назад. Скоро должны быть готовы. Сдавал года два назад. Было близко к верхней норме. У Мамы есть диабет.

[Allan]

Необходимо подтвердить или исключить наличие осложненной катаракты (близорукость + диабет?).

[Евг]

Сообщение от Allan

Предполагаю наличие осложненной катаракты.

Вы думаете, в МНТК могли ее пропустить?

[Allan]

Сообщение от Евг

Вы думаете, в МНТК могли ее пропустить?

Везде работают люди. В МНТК включительно.
Полиопия - симптом начальной катаракты (при отсутствии иных причин). Увеличение степени близорукости вполне м.б. хрусталикового, но не осевого генеза.

[Евг]

Сообщение от Allan

Везде работают люди. В МНТК включительно.

Да. Я согласен. Предлагаете еще где-то попробовать исследовать на предмет катаракты?

И еще вопрос? Изменения в левом глазу произошли очень быстро. Буквально за неделю. Могла катаракта проявиться за неделю?

И еще, возможно, это имеет значение.

Я когда нажимаю на глаз снизу, изображения совмещаются.

[Allan]

Сообщение от Евг

Могла катаракта проявиться за неделю?

Последняя соломинка сломала спину верблюда? Речь ведь о начальной катаракте.
Сначала определитесь с диабетом.

Сообщение от Евг

Я когда нажимаю на глаз снизу, изображения совмещаются.

Возможно, Вам поможет цилиндрическая (астигматическая) коррекция.
Иных соображений пока нет. М.б., коллеги что-то посоветуют.

[Endyp]

Евг, попробуйте посмотреть через диафрагму (любое точечное отверстие) - изменится ли двоение.

[Евг]

Сообщение от Endyp

Евг, попробуйте посмотреть через диафрагму (любое точечное отверстие) - изменится ли двоение.

Вау!
Посмотрел без очков через отверстие около 2 мм на надпись, расположенную примерно на расстоянии 15 см.
Да меняется. Изображения совмещаются.
При удалении надписи, последняя просто размывается, как обычно, без раздвоения.

Что все это может значит, уважаемый Endyp?

[Allan]

Сообщение от Евг

Что все это может значит

Что причину двоения следует искать в изменениях оптических сред глаза.

[Евг]

Сообщение от Allan

Что причину двоения следует искать в изменениях оптических сред глаза.

А гипотезу с катарактой в этом случае все равно нужно проверять?

И если можно, как Вы считаете, в каких именно средах наиболее вероятно произошли негативные изменения?

[Allan]

Сообщение от Евг

И если можно, как Вы считаете, в каких именно средах наиболее вероятно произошли негативные изменения?

Речь шла о хрусталике, о первой фазе катаракты.

[Endyp]

Полностью согласен с Allan, проблема в оптических средах и скорее всего связаны с хрусталиком. Необходимо попробовать откорегировать незначительные значения астигматизма, "поиграть" с цилиндрами 0.25-0.5D, возможно и получится убрать двоение.

[Евг]

Сообщение от Endyp

Полностью согласен с Allan, проблема в оптических средах и скорее всего связаны с хрусталиком. Необходимо попробовать откорегировать незначительные значения астигматизма, "поиграть" с цилиндрами 0.25-0.5D, возможно и получится убрать двоение.

Благодарю, уважаемые Alan и Endyp.

В МНТК, правда, пробовали в октябре прошлого года, "играться" с цилиндрами. Эффекта на тот момент не было.

Endyp, а Вы могли бы объяснить непросвещенному, почему при взгляде через небольшое отверстие у меня исчезает двоение?