[OLgass]

Здравствуйте! Ребёнку 6 лет, с 2-х лет диагноз - содружественное сходящее альтеризующее непостоянное косоглазие. Причина - родовая трамва - обвитие пуповиной. Стоим на учёте у невропатолога с диагнозом гипертензия, проводим лечение. Также 2 раза в год проводим лечение 10-15 дней в кабинете по охране зрения на аппаратах синоптофор и компьютер по программе "Ай". Носит очки нормально. Зрение в норме - почти единичка.

Глаза косят когда напрягается и внимательно что-то рассматривает вблизи - уходят к носу. При этом один очень редко, а другой - всегда, только меняется угол до 25.

Лечащий окулист настаивает на проведении операции - чтобы к школе не было проблемы, но я расспрашивала родителей с такими же проблемами и выяснила, что всех через год-полтора направляли на повторную операцию. Надо ли трамвировать ребёнка несколькими операциями? Косоглазие может пройти с возрастом при аппаратном лечении? Какой путь лечения выбрать? Пока что с мужем решили подобрать клинику для операции. Если есть положительный опыт - очень жду ответов. Заранее всем спасибо!

[Chemist]

OLgass, дублирование тем вызывает раздражение и никаким способом не увеличивает шанс на квалифицированный ответ. Создали одну тему и достаточно. Будьте настойчивы, но не становитесь навязчивой.
Вы этот раздел изучили:
http://forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=22
В частности тему: Кратко об амблиопии и косоглазии

Лечить косоглазие без операции - "тянуть кота за хвост", и долго, и эффективность ничтожная, результат крайне неустойчивый, часто оно рецидивирует. При величине угла более 10 градусов безоперационное лечение вообще лишено какой-либо перспективы.

[OLgass]

Владимир! Очень хочется узнать рекомендации по месту оперирования от профессионалов. По сайту развёрнутой информации не нашла.

[Chemist]

OLgass, появится Dr.VIP и он более конкретно подскажет, т.к. владеет информацией. Хотя судя по сообщениям на форуме, квалифицированных врачей в этом направлении крайне мало, значительно меньше чем есть потребность. Но если место и затраты не имеют значение, то вероятно будет чуть чуть проще. Все, больше в тему не влезаю, будем ждать ответы профессионалов.

[OLgass]

Дополнение: Были на приёме у платного офтальмолога. Операция не рекомендована в связи с непостоянным косоглазием. Рекомендована ортоптика и плеоптика, наблюдение невролога.

[Chemist]

OLgass, очень желательно выложить все данные от врачей что у Вас есть. Если нет возможности отсканировать или сфотографировать, хотя бы от руки переписать.

[Dr. VIP]

Чем отличается "бесплатный" государственный офтальмолог от платного? Тем, что у работающего в государственной поликлинике или больнице:
а) нет времени на рассусоливания (длинные разговоры) с пациентами и родителями из-за жестких нормативов затрат времени на одного больного;
б) от пациента он ничего не имеет и не будет иметь, если будет его лечить на аппаратах хоть 2, хоть 20 раз в году (а если за 20 раз лечения и возьмет цветы или коробку конфет, то его сразу в коррупционеры запишут и в дебильной программе "Справедливость" на РЕНТВ промоют и просклоняют и изобразят как главного взяточника страны).
В связи с этим бесплатный офтальмолог работает по принципу "скорее с плеч долой", а потому при косоглазии рекомендует операцию.
Платный офтальмолог (извините, коллеги, я говорю только о "тематических" офтальмологах, которые пытаются за плату лечить косоглазие) имеет больше времени на "заговаривание зубов" и на "запудривание мозгов". Кроме того, его задача - больше заработать, "надоить". Ну много ли он заработает, отправив больного на операцию? Нет. Значит надо лечить, лечить и еще раз лечить ... тренировками на синоптофоре и других аппаратах (читай - доить, доить и еще раз доить пациента на мани).
Вам все понятно?
О клинике я не хочу говорить на форуме, чтобы это не звучало рекламой. Сообщите свой E-mail и я попробую дать Вам совет.

[OLgass]

Подробнее: 1. Заключение невролога: нестабильность ш.о., гипертензия. Интенсивное лечение начали 1 год назад. 2. Заключение платного специалиста (конец мая):содружественное сходящее альтеризующее непостоянное косоглазие, OD -0,8; OS-0,9. Глазное дно б/о, угол -б/н +10+25. Характер зрения моно.... дальше не разобрала. Операция не рекомендована в связи с непостоянным косоглазием. Рекомендована ортоптика и плеоптика, наблюдение невролога. 3. Динамика: консервантивное лечение в сентябре -до лечения зрение 0,8 и 0,8 после - твёрдые единички; угол до лечения - +25, после - +18. Лечение в апреле: зрение - единичка, угол до лечения - +18, после лечения - +5+11.Там, где проходим лечение настоятельно рекомендуют операцию.

[Chemist]

OLgass, с вашего разрешения могу сообщить Ваш адрес почты Dr. VIP. Сообщаю?

[Dr. VIP]

OLgass, Вы, похоже, почему-то еще не прочли пост #7?

[OLgass]

Подробнее: 1. Заключение невролога: нестабильность ш.о., гипертензия. Интенсивное лечение начали 1 год назад. 2. Заключение платного специалиста (конец мая):содружественное сходящее альтеризующее непостоянное косоглазие, OD -0,8; OS-0,9. Глазное дно б/о, угол -б/н +10+25. Характер зрения моно.... дальше не разобрала. Операция не рекомендована в связи с непостоянным косоглазием. Рекомендована ортоптика и плеоптика, наблюдение невролога. 3. Динамика: консервантивное лечение в сентябре -до лечения зрение 0,8 и 0,8 после - твёрдые единички; угол до лечения - +25, после - +18. Лечение в апреле: зрение - единичка, угол до лечения - +18, после лечения - +5+11.Там, где проходим лечение настоятельно рекомендуют операцию.

Сообщение добавлено 09.06.2010 в 17:34

Действительно реклама не нужна - нужен дельный совет - куда обратиться за реально профессиональной консультацией. А уж оперироваться там или нет - мы на месте решим. Географическое место значения не имеет. мой адрес igoninaolg@yandex.ru

[OLgass]

Ещё у меня вопрос по поводу заклейки глаз. Если кто-нибудь кроме DR. Vip сможет мне помочь советом, буду очень благодарна!
Наткнулась на такую фразу: "Предложен эффективный метод окклюзии с помощью косметических контактных линз с закрашенной зрачковой зоной или линз с высокой плюсовой или минусовой рефракцией. Этот метод обеспечивает полное выключение из акта зрения лучше видящего глаза, он эстетичен, так как линза незаметна на глазу." Очень заинтересовало, т.к. у меня ребёнку 6 лет и он очень сильно стесняется носить окклюдер. Одно дело, если только в садик, а мы посещаем секцию дзюдо, подготовительные курсы, в общем ведём активный образ жизни. До посещения данного форума и до прочтения памятки, я разрешала ему иногда снимать окклюдер, чем, оказывается очень сильно навредила лечению. Но ребёнок комплексует и остальные дети (да и их родители!) смеются над ним - пыталась объяснять - не понимают. Чтобы не наживать комплексы нужно что-то придумывать - или закрываться дома подальше от злых окружающих. Возможно ли нам носить такие линзы (зрение в N) и где их можно подобрать и заказать? Заранее спасибо.

[Zwetkoff]

Сообщение от OLgass

Предложен эффективный метод окклюзии с помощью косметических контактных линз с закрашенной зрачковой зоной или линз с высокой плюсовой или минусовой рефракцией

У упрямых детей, нежелающих носить окклюзию, использую линзу с высокой плюсовой рефракцией. Дети привыкают быстро. Ребёнок 5-ти лет через три месяца от начала использвания очень ловко САМ одевал и снимал её.
Насчёт цветных линз с закрашенной зоной информация есть, теоретически можно было бы кому-то из пациентов предложить, но останавливает ряд нюансов. Линза будет незаметна только в том случае, если её цвет похож на цвет парного глаза. В противном придётся пользоваться линзами на оба глаза (с прозрачным зрачком на рабочий глаз и с чёрным - на окклюдируемый).
А насчёт подобрать - это в любой (но приличной) оптике у грамотного контактолога. Будьте готовы, что линзы придётся ждать - обычно высоких "+" в наличии нет, а цветных с чёрным зрачком - и подавно.

[OLgass]

Спасибо!!!!! Будем искать и заказывать!!!
А что всё таки лучше для ребёнка - закрашенные линзы или с высоким +?И, конечно, есть вопрос о безопасности - не навредит ли это лечению? не изменится ли у него зрение к худшему? В принципе мы готовы использовать линзы по полдня, а в остальное - когда он под моим присмотром и дома - тканевый, силиконовый окклюдер и бумажные заклейки.
Насколько я поняла этот метод широко не используется - наш местный врач только плечами пожала.
Ещё раз спасибо

[Chemist]

OLgass, я общался немного с Dr.VIP на тему окклюзии и он очень не любит когда пользуются пластырями. По его мнению под ним веки потеют и создается инкубатор для микробов.
Он вообще считает, что лучше самим делать окклюдер. Надеюсь осенью сделаю по его объяснению окклюдер и выложу инструкцию с картинками.