[Елена12]

Уважаемые специалисты, прошу помочь с советом, как сохранить зрение после лазерной коррекции. После операции прошло 3 месяца. После длительной работы вблизи острота зрения вдаль падает, после ночного отдыха, тем более выходных дней, восстанавливается, острота лучше. Особенно заметны эти колебания по более миопичному глазу. Есть страх потерять хорошее зрение, хотя перерывы в работе, упражнения с меткой обязательны в течение дня.
Исходные данные:
OD sph -8. 50 cyl -1.00 ax 160 = 0.9-1
OS sph -5. 50 cyl -2.00 ax 8 = 0.9-1
По результатам операции:
OD sph -1. 25 cyl -0.25 ax 95 НКОЗ 0.9
OS sph -0. 75 cyl -0.25 ax 101 НКОЗ 0.9

Что еще можно сделать для сохранения зрения: плюсовые очки вблизи, витамины, мидриатики, специальные упражнения? Помогите советом!

[Crazydoc]

По истечении 4 месяцев с момента операции решается вопрос - есть ли остаточная близорукость. Если есть и роговичные параметры позволяют её максимально докорригировать - лучше это сделать. В дальнейшем зрение меняться не будет - что бы вы не делали. Кажется невероятным, но это так.

[Елена12]

Сообщение от Crazydoc

Если есть и роговичные параметры позволяют её максимально докорригировать - лучше это сделать.

Т.е. эти явления скорее всего связаны с остаточной близорукостью?

Сообщение от Crazydoc

В дальнейшем зрение меняться не будет - что бы вы не делали. Кажется невероятным, но это так.

Прогрессирования близорукости бояться не нужно?

[taktik]

Сообщение от Елена12

Прогрессирования близорукости бояться не нужно?

не больше, чем обычным людям.

[Acid]

Сообщение от taktik

не больше, чем обычным людям.

Простите, может я что то не так понял, но ведь бывает регресс, когда близорукость частично возвращается. Врач говорил мне, что после операции, клетки роговицы могут то ли как-то перегруппироваться, то ли восстановиться и зрение опять может ухудшится на пару диоптрий.

[Udodov]

Это уже отдельный разговор, и от вас ничего не зависит.

[Crazydoc]

Сообщение от Елена12

Т.е. эти явления скорее всего связаны с остаточной близорукостью?

Именно так.

Сообщение добавлено в 13:48

Сообщение от Acid

Простите, может я что то не так понял, но ведь бывает регресс, когда близорукость частично возвращается.

Регресс может происходить ввиду особенностей поведения роговицы в процессе стабилизации (до 4 месяцев с момента операции). Все остальные случаи - это осложнения, которых крайне мало. Также регресс возможен, когда оперируется очень молодой пациент с прогрессирующей мопией.

[alexsaf]

Сообщение от Crazydoc

Регресс может происходить ввиду особенностей поведения роговицы в процессе стабилизации (до 4 месяцев с момента операции)

Извините что-то я запутался с этим понятием "процесс стабилизации"...

Сообщение от Crazydoc

Докоррекцию делать придётся.
...
через три месяца - канонически правильно.

Сообщение от Laserdoc

...
стабилизацию уточняют в сроки до 6 месяцев и в эти же сроки делают докоррекцию.

Уважаемые врачи - так всё-таки: 3 месяца, 4 месяца или 6 месяцев ?

Или все индивидуально и зависит от возраста , степени коррекции и других факторов?
Как определяется что "процесс стабилизации" закончился?

[Елена12]

Сообщение от Crazydoc

Регресс возможен, когда оперируется очень молодой пациент с прогрессирующей мопией.

Возраст 19 лет, но с 17 лет близорукость не прогрессировала: контроль ПЗО и коррегированного зрения. Колебания остроты появились как-то резко, около недели назад, в основном по правому глазу, и общее зрение вдаль ухудшилось, раньше прогресс миопии так скачком не проявлялся. Как диагностируют рост миопии после ЛК в отличие от стабилизации роговицы? Планирую показаться хирургу. Но как поступить: решиться на докоррекцию, или подождать.

Сообщение от Zwetkoff

Я бы рекомендовал думать о докоррекции не ранее 25-ти лет. И при доказанном отсутствии прогрессирования.

Посоветуйте, пожалуйста.

[Crazydoc]

Сообщение от Елена12

Возраст 19 лет, но с 17 лет близорукость не прогрессировала

При вашей степени миопии это, как ни странно, нормальная ситуация.

Сообщение от Елена12

Как диагностируют рост миопии после ЛК в отличие от стабилизации роговицы?

Рост миопии как раз и определяется динамикой параметров роговицы (изменением кривизны передней поверхности). Упрощенно назовем это стабилизацией. Это отражают авторефрактометрия, кератометрия и кератотопография. Обязательно исследуется остаточная толщина роговицы.

Сообщение от Елена12

Но как поступить: решиться на докоррекцию, или подождать.

Вы делали операцию для избавления от близорукости, так зачем её оставлять в вашем юном возрасте? Пусть даже частично. Дело нужно доделывать по возможности полностью. Обсудите это с хирургом. Но помните: ему не особенно хочется вас повторно оперировать - докоррекции бесплатны, а возни хватает. Поэтому инициатива должна исходить от вас.

Сообщение от alexsaf

Уважаемые врачи - так всё-таки: 3 месяца, 4 месяца или 6 месяцев ?

Пофлудить можно в другой теме. Здесь мы отвечаем на вопросы пациентов, нуждающихся в помощи.

[Елена12]

Сообщение от Crazydoc

Вы делали операцию для избавления от близорукости, так зачем её оставлять в вашем юном возрасте? Пусть даже частично. Дело нужно доделывать по возможности полностью.

А если это рост миопии, и он не остановится и после докоррекции, а резать дальше уже нельзя? Есть ли такие примеры в вашей практике?

[Jensen]

Я себе испортил зрение, заработал небольшую близорукость ( -1.25 и -1.75) в возрасте 23-25лет, работая каждый день за ПК по 10 часов. До этого было идеальное зрение. Сейчас миопия уже не прогрессирует, хотя работаю как и прежде.
Получив второй шанс, я бы воздержался от длительной работы на близком расстоянии хотя бы до 25 лет.

[Crazydoc]

Сообщение от Елена12

А если это рост миопии, и он не остановится и после докоррекции, а резать дальше уже нельзя? Есть ли такие примеры в вашей практике?

Рост миопии не происходит всю жизнь. Это волосы растут и ногти. А в вашей ситуации наличие остаточной миопии вызвано "поведением" роговицы. Впрочем, мне уже надоело вас убеждать. Спасибо за внимание.

Сообщение добавлено в 22:19

Сообщение от Jensen

Я себе испортил зрение, заработал небольшую близорукость ( -1.25 и -1.75) в возрасте 23-25лет, работая каждый день за ПК по 10 часов. До этого было идеальное зрение.

Нет, уважаемый, до этого вы его просто не проверяли. А рост миопии у вас происходил в 17 - 19 лет. И компьютер тут не при чём. Если бы вы в чуме кушали рыбу вместо работы на близком расстоянии - миопия всё равно появилась бы.

[alexsaf]

Сообщение от Crazydoc

Рост миопии не происходит всю жизнь. Это волосы растут и ногти.

Насчет "всю жизнь" Вы возможно правы. Но хорошо бы доказательно.

По моему опыту - до 32 лет миопия то останавливалась то снова прогрессировала.

И каким образом операция смогла бы изменить этот процесс?

кстати говоря похожий вопрос уже обсуждался:

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=1086

[Ophthalmist]

Сообщение от alexsaf

По моему опыту - до 32 лет миопия то останавливалась то снова прогрессировала.

Стандартная миопия, та, с которой в рефракционных клиниках имеют дело в 99% случаев - останавливается в районе 18 лет. +/-

Рост миопии считается нормальным лет до 25. Далее - это можно назвать патологической миопией, а её - не так уж и много. Ваш случай - из этой серии.