Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Общение > Общение профессионалов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 17:39   #1
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для ladydoctorr
 
Регистрация: 10.08.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 382
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 79 раз(а)
Репутация: 974085
По умолчанию Множественный ячмень или герпес века

Ув. доктора, ко мне на приём пришел мужчина 38 лет. Жалобы на припухание верхнего века слева и незначительную боль.
При осмотре: VOU=1.0. Верхнее веко слева отёчное, слегка гиперемированное, в области выхода ресниц несколько плоских белесовато-желтоватых пустул. Те, что на коже не возвышаются, те, что затрагивают интермаргинальный край слегка возвышаются. Всего из где-то 10, некоторые сливаются. Веко при пальпации безболезненное, но при пальпации этих гнойничков болезненное. Невыраженная коньюнктивальная инъекция глазного яблока, отделяемого нет. На коньюнктиве нижнего века точечные мелкие геморрагии, конъюнктива также слегка отечна. При пальпации болезненность предушных лимфоузлов.
Я направила его на консультацию в стационар с диагнозом герпетический блефароконьюнктивит?. В стационаре ставят множественный ячмень и назначают местное антибактериальное лечение.
Множественный ячмень пришел на ум и мне в первую очередь, но что-то засомневалась, увидев геморрагии и увеличенный лимфоузел.
Подскажите что всё-таки это?

Образования выглядели так, однако были в месте выхода ресниц и скучкованно.

http://forum.vseoglazah.ru/attachmen...1&d=1383050191
Изображения
Тип файла: jpg herpes.jpg (89.9 Кб, 63 просмотров)
ladydoctorr вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 18:17   #2
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,383
Сказал(а) спасибо: 652
Поблагодарили 2,121 раз(а)
Репутация: 80128212
По умолчанию

Herpes simplex! Классика.
Вот недавний мой случай, если Вам будет интересно. Тоже классика. Правда, оба случая похожи, как "папа с дочкой"?
А вообще, ячмень- это болезнь края века, а не всей его поверхности, так что Вы были правы.

Комментарии
Allan одобрил(а):
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:21   #3
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для ladydoctorr
 
Регистрация: 10.08.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 382
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 79 раз(а)
Репутация: 974085
По умолчанию

Спасибо, посмотрела. Вы сами покупали рефрактометр, щелевку? АЖ завидно что в некоторых поселках оборудования больше, чем у крупном городе нашей несчастной Украины. У нас даже флюоресцеин не найти
ladydoctorr вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:28   #4
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,383
Сказал(а) спасибо: 652
Поблагодарили 2,121 раз(а)
Репутация: 80128212
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от ladydoctorr Посмотреть сообщение
Вы сами покупали рефрактометр, щелевку?
Нет, конечно, ladydoctorr.
А как насчёт вопроса, который я задавал по тому случаю? Ваши мысли...
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:46   #5
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для ladydoctorr
 
Регистрация: 10.08.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 382
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 79 раз(а)
Репутация: 974085
По умолчанию

Случаи очень похожи, образования такие же, единственное что локализация у корней ресниц. Просто до сих пор не могу понять, как стационар с врачами, у которых опыта гораздо больше, ставят множественный ячмень Теперь стационар для меня не авторитет. А как насчет мелких геморрагий, вы наблюдали на слизистой этой девочки их?
ladydoctorr вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 09:06   #6
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,383
Сказал(а) спасибо: 652
Поблагодарили 2,121 раз(а)
Репутация: 80128212
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от ladydoctorr Посмотреть сообщение
А как насчет мелких геморрагий
У этой девочки их не было. Но такое возможно и не меняет нашего диагноза.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 16:37   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,288 раз(а)
Репутация: 37238840
По умолчанию

Возможно, герпес самостоятельно "ушел", а походу ячмени полезли. Но картина действительно классика. Наверное, остается ждать рецидивов и пробовать лечить самостоятельно.
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Герпес на после фемто Марина1985 Лазерная коррекция зрения 3 30.06.2017 11:24
Герпес ФРК дексаметазон Ixioc Лазерная коррекция зрения 26 11.02.2017 11:26
Множественный халязион, крупные градины Ребенок 2,5 года Ольга МЛ Консультация детского офтальмолога 24 25.09.2014 14:56
Герпес век limblea Прочие проблемы 2 06.11.2012 22:40
ячмень или фурункул века папик Консультация детского офтальмолога 3 11.04.2012 01:36
Герпес и лазерная коррекция andryha77 Лазерная коррекция зрения 1 12.10.2011 21:45
Лазерная коррекция зрения и герпес Shinshilla Лазерная коррекция зрения 1 10.08.2011 10:53
Герпес на глазном яблоке Максим Ю.Д. Прочие проблемы 3 14.02.2011 09:37
Глазной герпес chr Прочие проблемы 3 09.12.2010 20:47
герпес слизистой глаза Максимова Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 2 05.11.2010 11:14


Текущее время: 10:52. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг