[sercherep]

Добрый день!

Дочери 10 лет

миопия слабой степени
od=0.1-0.2 sph-2.0 ax=0.9
os=0.1-0.2 sph-2.25 ax=0.9
бинокулярно

закапали атропином, оба глаза стали sph-1.5 ax

врач прописал:
- оборудовать рабочее место, полноценное питание, свежий воздух..
- капли Ирифрин 2.5% по 1-2 капли раз в день в течении месяца
- стрикс-кидс по 1 таб 2 раза в день в течении месяца
- капли Тауфон 4% курсами по 2 недели каждые 3 мес. по 1-2 капли 6 раз каждые 10 мин
- курс 10 занятий для тренировки аккомодации, повторять 1 раз в 3-6 мес.
- подбор очков после курса занятий

сказала что очень эффективны аппаратные процедуры как для лечения так и для профилактики..

посему вопрос:

ограничили телевизор, сделали свет, рабочее место, морковку грызём и т.п. - это понятно..

+ к этому, имеет смысл приобрести домой аппарат ручеек так 6.1-6.3 ?
у меня зрение не очень, у дочери.. если этот аппарат совершенно безвреден, прост в эксплуатации и позволит делать полезные упражнения для глаз чтобы зрение далее не ухудшалось...

купить домой если есть возможность?

[Zwetkoff]

Сообщение от sercherep

- капли Ирифрин 2.5% по 1-2 капли раз в день в течении месяца
- стрикс-кидс по 1 таб 2 раза в день в течении месяца
- капли Тауфон 4% курсами по 2 недели каждые 3 мес. по 1-2 капли 6 раз каждые 10 мин

Мёртвому припарки.

Сообщение от sercherep

- курс 10 занятий для тренировки аккомодации, повторять 1 раз в 3-6 мес.

А вот это вредно.

Сообщение от sercherep

- подбор очков после курса занятий

Никаких занятий - только очки и контроль через полгода (или раньше, если сами почувствуете ухудшение)

[sercherep]

Прошу пояснить
- почему вредны процедуры тренировки аккомодации, почему никаких занятий?
- почему сразу очки? ведь если присутствует ложная близорукость и после тренировок аккомодации станет не 2.5 а 1.5, то и очки нужно выписывать на 1.5.. если сейчас надеть очки на 2.5 то вот это и будет вредно..

[Zwetkoff]

1. http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=2190
2. Вы в Петербург тоже предпочитаете через Антарктиду ездить? Если присутствует ложная близорукость, грамотный доктор назначает атропин и смотрит - а правда ли присутствует? В Вашем случае - нет.

Сообщение от sercherep

после тренировок аккомодации станет не 2.5 а 1.5

Не станет. Хотите пари?

Сообщение от sercherep

если сейчас надеть очки на 2.5 то вот это и будет вредно..

1. Не факт.
2. Никто не говорит, что надо 2.5.
3. Вы мыслите догматически - если вникните в статью по ссылке, начнёте думать.

[Chemist]

Сообщение от sercherep

морковку грызём

Это по принципу - вы видели где-нибудь зайца в очках? Раз не видели, значит морковка помогает им от близорукости... Так?
Имеет смысл прочитать на сайте материалы по миопии. Подумать. Прочитать еще раз. И еще раз подумать. И потом добить остатки догматической фигни вот этим докладом: http://www.slideshare.net/ophthalmist/ss-23525949

[sercherep]

Сообщение от Zwetkoff

1. http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=2190
2. Вы в Петербург тоже предпочитаете через Антарктиду ездить? Если присутствует ложная близорукость, грамотный доктор назначает атропин и смотрит - а правда ли присутствует? В Вашем случае - нет.
Не станет. Хотите пари?
1. Не факт.
2. Никто не говорит, что надо 2.5.
3. Вы мыслите догматически - если вникните в статью по ссылке, начнёте думать.

но ведь я в самом начале написал что:
od=0.1-0.2 sph-2.0 ax=0.9
os=0.1-0.2 sph-2.25 ax=0.9
после капель атропина зрение стало
od=0.1-0.2 sph-1.5 ax=0.9
os=0.1-0.2 sph-1.5 ax=0.9

врач сказала что
- миопия слабой степени
- так как после атропина зрение улучшилось то присутствует спазм аккомодации и его нужно снять каплями, аппаратными процедурами, гимнастикой для глаз.. после того как снимется спазм и зрение станет таким какое оно на самом деле - выписываем очки по результатам проверки..

скажите пожалуйста, что не правильно?

.. я понял из статей которые Вы мне посоветовали что
- миопия не лечится (лазерную коррекцию для ребёнка я не рассматриваю)
- как польза так и вред гимнастик для глаз, аппаратных процедур и т.п. не доказана
- капать атропин ребёнку при слабой миопии не следует
- нужна коррекция с помощью очков или линз чтобы глаза в даль не напрягались и миопия не прогрессировала, очки при слабой миопии носить постоянно необязательно, только для дали..

правильно?

а ещё я внимательно прочитал

АККОМОДАЦИЯ
Руководство для врачей
Межрегиональная ассоциация офтальмологов России
Экспертный совет по аккомодации и рефракции (ЭСАР)
Под редакцией
Л.А. Катаргиной

про упражнения, гимнастику для глаз, аппаратные процедуры там всё обман?
более того:

Сообщение от Zwetkoff

А вот это вредно.
Никаких занятий - только очки и контроль через полгода (или раньше, если сами почувствуете ухудшение)

od=0.1-0.2 sph-2.0 ax=0.9
os=0.1-0.2 sph-2.25 ax=0.9
после капель атропина зрение стало
od=0.1-0.2 sph-1.5 ax=0.9
os=0.1-0.2 sph-1.5 ax=0.9
какие очки выписывать в моём случае?

спасибо огромное за ответы!

[Chemist]

Сообщение от sercherep

но ведь я в самом начале написал что:
od=0.1-0.2 sph-2.0 ax=0.9
os=0.1-0.2 sph-2.25 ax=0.9

Выложите заключение врача. Вы некорректные переносите данные из заключения врача. И сколько там еще таких нюансов никому не известно.
Про спазм аккомодации, что это такое и другие подробности - сделайте поиск по форуму и будет Вам чтиво на несколько дней. Тогда у Вас не будет вопроса касательно небольшой разницы в рефракции на фоне циклоплегии.

Сообщение от sercherep

как польза так и вред гимнастик для глаз, аппаратных процедур и т.п. не доказана

Это Вы к тому, что "я все таки попробую, хуже то не будет"... Правильно я понимаю?

Сообщение от sercherep

про упражнения, гимнастику для глаз, аппаратные процедуры там всё обман?

Если Вы прочитали все материалы, на которые Вам здесь давали ссылки, то Вы способны сами сделать правильный вывод. Так же как и правильный термин подобрать.

[Zwetkoff]

Сообщение от sercherep

скажите пожалуйста, что не правильно?

Всё неправильно. Различие между данными на узкий зрачок и широкий есть нормальный физиологический тонус (0.5-0.75 дптр), не подлежащий лечению. Диагноз "спазм аккомодации" (он же "ложная миопия") говорит о неграмотности врача, ибо даже у нас уже официально принят термин ПИНА.

Сообщение от sercherep

1.- миопия не лечится (лазерную коррекцию для ребёнка я не рассматриваю)
2.- как польза так и вред гимнастик для глаз, аппаратных процедур и т.п. не доказана
3.- капать атропин ребёнку при слабой миопии не следует
4.- нужна коррекция с помощью очков или линз чтобы глаза в даль не напрягались и миопия не прогрессировала, очки при слабой миопии носить постоянно необязательно, только для дали..

1. Даже если бы и рассматривали. Не лечится, ибо в фазе стабильной болезнью не является. Прогрессирующая - иное дело.
2. Верно. Равно как и от плясок с бубном у костра тоже вреда не будет.
3. Капать атропин ребёнку с любой аметропией стоит ежегодно для контроля рефракции. В случае прогрессирующей миопии (независимо от степени) - длительное применение атропина (год и более) является одним из вариантов доказанного (!) лечения.
4. Вдаль как раз без разницы. Главное вблизи обязательно пользоваться очками, если есть ННГ. У Вашего ребёнка - есть 100%.

Сообщение от sercherep

про упражнения, гимнастику для глаз, аппаратные процедуры там всё обман?

Про положительный результат - да. Закостенелый наследственный советский обман.

Сообщение от sercherep

какие очки выписывать в моём случае?

Во-первых, это только очно. Во-вторых, 0.9 для 10 лет - мало. Подозреваю недостаточно тщательную коррекцию.

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а): За терпение. Этот пост неплохо было бы добавить в FAQ, если таковой когда-то будет.

[sercherep]

спасибо Вам, вроде чуть понял..

ведь поймите, человек без мед образования который любит своего ребёнка и имеет на руках диагноз, как раз и обращается за помощью сюда чтобы независимые специалисты (я понимаю что исключительно по доброте своей душевной, спасибо Вам) помогли разобраться в терминологии и указали пусть не правильный путь, но хотя бы правильное направление..

все статьи которые Вы мне давали я прочитал, но появилось только больше вопросов именно из-за того что статьи написаны врачами для врачей..

Сообщение от Zwetkoff

1. Даже если бы и рассматривали. Не лечится, ибо в фазе стабильной болезнью не является. Прогрессирующая - иное дело.

и как раз для того чтобы разобраться стабильная фаза или прогрессирующая нужен ежегодный контроль рефракции? правильно?

Сообщение от Zwetkoff

3. Капать атропин ребёнку с любой аметропией стоит ежегодно для контроля рефракции.

атропиновая циклоплегия?

Сообщение от Zwetkoff

4. Вдаль как раз без разницы.

я правильно понимаю что
- гулять, ходить, играть в подвижные игры и т.п. можно без очков потому что глаза не напряжены..
- если напряг вдаль, например в школе плохо видно что написано на доске и т.п. - одевать очки

Сообщение от Zwetkoff

Главное вблизи обязательно пользоваться очками, если есть ННГ. У Вашего ребёнка - есть 100%.

а вот это для меня откровение..
вблизи читать, делать уроки, сидеть за компьютером в очках даже если видно отлично? это если присутствует ННГ? или бороться с ННГ и сидеть без очков?

Сообщение от Zwetkoff

Во-первых, это только очно. Во-вторых, 0.9 для 10 лет - мало. Подозреваю недостаточно тщательную коррекцию.

рекомендуете искать врача и ещё раз провериться?
по схеме
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=10499

..и как найти врача который правильно обследует и выпишет правильные линзы.. но ответ на этот вопрос искать мне самому, я понимаю..

[Zwetkoff]

Сообщение от sercherep

вблизи читать, делать уроки, сидеть за компьютером в очках даже если видно отлично?

На расстоянии 40 см при миопии -2.0 без коррекции "отлично" видно не будет. "Отлично" будет при меньшем расстоянии, а это уже - ННГ.

Сообщение от sercherep

или бороться с ННГ и сидеть без очков?

Эффект борьбы незначителен, ибо Вы не сможете контролировать ребёнка 100% времени его работы вблизи.

Сообщение от sercherep

рекомендуете искать врача и ещё раз провериться?

Да. Ищите Вадима Бондаря.
На все остальные Ваши вопросы последнего сообщения ответ положительный.

[sercherep]

Сообщение от Zwetkoff

Про положительный результат - да. Закостенелый наследственный советский обман.

а ведь так хотелось бы чтобы были медицинские приборы которые бы реально помогали удержать стабильную фазу миопии.. и не жаль ведь никаких денег для ребёнка.. купил бы домой и делал бы упражнения.. я ведь реально присматривался к тому-же ручейку..

и по поводу очков получается что
- если не видно вдаль (школьная парта, кинотеатр, театральная сцена и т.п.) = одевать очки чтобы не напрягать глаза
- вблизи (читаем книгу, смотрим телевизор, компьютер) = одеваем очки потому что при -2 заведомо видно плохо
- если гуляем на улице, играем дома в куклы и т.п. = очки одевать необязательно потому что глаза не напрягаются и всматриваться в буквы или изображения не нужно

правильно?

спасибо Вам!

[Zwetkoff]

Нумеруйте вопросы - копировать замучался!

Сообщение от sercherep

1.- если не видно вдаль (школьная парта, кинотеатр, театральная сцена и т.п.) = одевать очки чтобы не напрягать глаза
2.- вблизи (читаем книгу, смотрим телевизор, компьютер) = одеваем очки потому что при -2 заведомо видно плохо
3.- если гуляем на улице, играем дома в куклы и т.п. = очки одевать необязательно потому что глаза не напрягаются и всматриваться в буквы или изображения не нужно

1. Без разницы. То, что не видно вдали на процесс не влияет.
2. А вблизи - влияет, поскольку без очков ребёнок наклоняет голову.
3. см. п.1.