[Avis]

Здравствуйте, уважаемые! Год назад случайно выявили миопию -2, два года назад проверяли - было 100%, ребенок на зрение не жаловался. Сделали эхобиометрию и врач сказала, что величина ПЗО уже очень большая, надежды на улучшение нет, правда потом добавила, что сила роговицы 40Д, что меньше, чем обычно. Попросили прописать атропин, но врач отказала и прописала ирифрин и обычные упражнения на остроту зрения. Мы решили самостоятельно попробовать плюсовые очки. Весь год ребенок работал вблизи (в том числе за компьютером) в очках +2 одним глазом. Улучшение за год не произошло, но и не ухудшилось. Прилагаю три исследования на рефрактометре за этот год и эхобиометрию.
Сейчас случайно удалось достать атропин.
1. Будем закапывать 2 раза в день по одной капле в глаз. Правильно?
2. Можно ли ему так же продолжать работать без ограничения вблизи в очках +2?
3. Есть ли теоретическая возможность исправления зрения при такой ПЗО? Например хрусталик станет площе или еще какие-то изменения, которые уменьшат преломляющую силу глаза?

[Udodov]

Сообщение от Avis

1. Будем закапывать 2 раза в день по одной капле в глаз. Правильно?
2. Можно ли ему так же продолжать работать без ограничения вблизи в очках +2?
3. Есть ли теоретическая возможность исправления зрения при такой ПЗО? Например хрусталик станет площе или еще какие-то изменения, которые уменьшат преломляющую силу глаза?

1) Правильно, но под контролем врача.
2) Не уверен, что ему будет в них комфортно. Вопрос для очного консультирования.
3) Само - очень вряд ли. А вот лазерная коррекция..! Творит чудеса!

[Avis]

Просто где-то встречала такое утверждение, что миопия на первых стадиях может компенсироваться уменьшением толщины хрусталика, но это было написано без каких-либо примеров.

[Avis]

При последнем осмотре 5.11.13г. острота зрения по таблице:
OD=0.4 sph -1.75 = 1.0
OS=0.5 sph -1.50 = 1.0
А на рефрактометре -2,5 и -2,25.
Ребенок хочет пойти в летное училище на диспетчера. Там ограничение по зрению -2Д. Какие показания будут учитываться, по рефрактометру или по таблице?

[Udodov]

В идеале они должны совпадать. Вероятно, что данные на рефрактометре завышены. Ответить на этот вопрос поможет циклоплегия.

[Avis]

Уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, а то голова кругом. Сегодня делали УЗИ глаз, для контроля, так как год прошел (данные годичной давности в начале темы). Делали на другом аппарате, так как прежнего уж нет. И в тот и в этот раз на расширенный зрачок, год назад после цикламеда, сегодня после атропина.Я понимаю, что на разных аппаратах данные могут отличаться, но не до такой же степени! Длина глаза: на правый глаз разница больше 1 мм, на левый больше 2 мм. Врач ничего не стала комментировать, ее вообще очень смешило, что меня это интересует.
Вопрос. Неужели может быть такое из-за разных приборов? Или у нас длина глаза уменьшилась? Или еще какая причина?

[Udodov]

Почему больше, когда меньше. Лучше мерять на одном и том же оборудовании, а то получается, что глаз усох.

[Avis]

Хотела сказать больше ЧЕМ на 1 и на 2 мм. Значит это только погрешности оборудования? И это в Центре микрохирургии глаза! Вот и отслеживай динамику +/-6 диоптрий, если считать, что 1 мм это 3D! Ерунда получается.

[Chemist]

1 мм ПЗО = 3 диоптрии рефракции это условность. Потом, разные методы измерения длинны ПЗО - разная точность, в том числе у рук проводящего измерения. Ориентируйтесь на клиническую рефракцию.

[Avis]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, меня волнует такой вопрос. Не может ли у ребенка нарушиться бинокулярное зрение и возникнуть расходящееся косоглазие из-за того, что он уже год при работе вблизи смотрит только одним глазом ( и сейчас при закапывании атропина тоже). По "памятке для родителей" я проверила конвергенцию: в настоящее время он видит 2 карандаша и на прочие действия реагирует правильно, и легко сводит глаза к переносице.

[Avis]

Ну раз никто не отвечает, значит наверно глупость спросила . Будем надеяться, что не нарушит. Просто для поступления в наше училище обязательные условия по зрению : близорукость не выше 2Д, острота зрения не ниже 0,6 и бинокулярное зрение. Вот и переживаем, как бы одним другое не испортить.

[Avis]

Сходили сегодня на проверку.
OD=0,5 OS=0,6
Глазное давление померяли гирьками: на правый 21, на левый 20.

Уважаемый Udodov, у нас все хорошо идет?

Капаем атропин 2 раза в день, вблизи читает одним глазом в очках +2.

[Udodov]

Сообщение от Avis

Здравствуйте! он уже год при работе вблизи смотрит только одним глазом ( и сейчас при закапывании атропина тоже).

Не понял, а с чего вы взяли, что он смотрит одним глазом? У него разве амблиопия, косоглазие, анизометропия и т.д?

Сообщение от Avis

Сходили сегодня на проверку.
OD=0,5 OS=0,6
Глазное давление померяли гирьками: на правый 21, на левый 20.
Капаем атропин 2 раза в день, вблизи читает одним глазом в очках +2.

Цифры лучше, чем до, но хотелось бы еще меньше. Не мучайте ребенка! +2 - это много для него на атропине. Сводите к офтальмологу - пусть проверит остроту вблизи. Вполне возможно, что в +1 или около ему будет значительно лучше.

[Avis]

Спасибо большое за ответ! Он не мучается, он готов делать что угодно лишь бы зрение улучшить. А одним глазом читает специально, чтобы исключить конвергентное удлинение глаз на таком близком расстоянии (это я Утехина начиталась). Или это глупость?

[Udodov]

Спокойно. Атропина хватит. А сколько дней капаете?