[Zebrail]

Предыстория: девушка 28 лет внезапно утром потеряла зрение , на кануне ночью сильная боль в левом глазу. Утром обратилась в частную клинику г Набережные Челны диагноз Увеит с гипертоническим синдромом (давление OD-25 OS-30) врач закапала атропин и отправила домой. Вечером этого же дня по скорой с этим же диагнозом госпитализирована, провели лечение (в период лечения увеита суточная тонометрия OD- 26-31-29-25-30-20-22, OS - 20-21-20-25-23-30-28-26-26) Выписана. Через 8 месяцев опять госпитализация в это же учреждение "Городская больница №5" г Набережные Челны диагноз Острый васкулит Тромбоз ЦВС Передняя ишемическая нейропатия, провели лечение. Приехала в Мурманск 17.10 13 опять госпитализирована все данные исследований прилагаю. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! Девушка сама врач, хочет спокойно растить своего ребенка, хочет работать и жить! Важны любые советы! Где лечиться, что капать??? Лазерная иридотомия проведена на больной глаз, на следующий день давление все равно 31.

[eyedoctor]

Нет ли у Вас описания глаза из клиники где лечили увеит. И чем кстати лечили. Нет ли разницы в цвете глаз?

[Zebrail]

Лечили очень жестко, в течении лечения пошли тромбозы . Здесь врачи не понимают как глаз выдержал. В Мурманске с диагнозами из Н. Челнов не согласны. Тромбоз ЦВД не подтверждают. Изменений цвета глаз нету, кареглазая. Но зрачок после лечения в Н. Ч так и не сузился. Через 2 дня (сегодня) после иридотомии левого глаза давление на нем 31 , а на правом 14 . Опять появились радужные круги в левом (больном ) глазу, пол часа назад закапала 1 каплю пилокарпина - зрачок сузился, зрение восстановилось.

[Dgodi363]

Капаете пилокарпин только?

[Zebrail]

Пока да, очень хорошо помогает. А вообще со вторника планируется перейти на тимолол (или фотил) не помню точно, а в дальнейшем на дорзопт.
А вообще надежда была у врачей, что обойдусь без капель, но видимо нет

[Dgodi363]

Сообщение от Zebrail

Пока да, очень хорошо помогает.

Вы смеётесь? Кто Вам такое сказал? Если бы они помогали, Вы бы на операционный стол не попали.

Сообщение от Zebrail

Через 2 дня (сегодня) после иридотомии левого глаза давление на нем 31

Вы должны поддерживать его в возможно низких пределах. Если капли не дают давления цели, подбираются другие, самые эффективные конкретно для Вас.

Сообщение добавлено в 19:57

Сообщение от Zebrail

А вообще надежда была у врачей, что обойдусь без капель, но видимо нет

Чё то я не совсем понимаю смысла этой фразы..

[Zebrail]

Извините, если неправильно выразился. Пилокарпин держал давление хорошо не выше 24, но решили просто попробовать лазерную иридотомию(амбулаторно), чтобы не закапывать капли. После иридотомии решили ждать результата. Сказали если давление будет выше нормы то добавят капли.

Сообщение добавлено в 22:25

Еще поясню, а то может плохо рассказываю... капли использует- давление не выше 24, перестает -сразу поднимается. После иридотомии капала только дексаметазон, была надежда что не надо будет больше ничего. Но сегодня стало хуже и пришлось закапать пилокарпин .

Сообщение добавлено в 22:32

eyedoctor, можно узнать хотя бы прогноз?Ваше мнение?предположения?

[Dgodi363]

Дексаметазон повышает давление, если мне память не изменяет.

[eyedoctor]

Сообщение от Zebrail

Но зрачок после лечения в Н. Ч так и не сузился

- был ли зрачок шире чем на здоровом глазу ДО начала лечения?

[Zebrail]

eyedoctor, вроде бы не был расширен, его расширяли мидриатиками неоднократно.
Dgodi363, вы окулист? дексаметазон применялся не длительно(во время лечения увеита и 1 день после иридотомии)

[Chemist]

Сообщение от Zebrail

Dgodi363, вы окулист?

Стоматолог. Какой же еще специализации могут быть доктора на офтальмологическом форуме? Конечно стоматологи...

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а): :)

[Dgodi363]

Сообщение от Zebrail

Лечили очень жестко, в течении лечения пошли тромбозы . Здесь врачи не понимают как глаз выдержал. В Мурманске с диагнозами из Н. Челнов не согласны. Тромбоз ЦВД не подтверждают.

Zebrail, это Вы писали?

Сообщение от Zebrail

дексаметазон применялся не длительно(во время лечения увеита

А сколько лечили увеит? Один день тоже? Дексаметазон вкупе с мидриатиками добавить к Вашему давлению... Ну да ладно.

Сообщение от Zebrail

Важны любые советы!

Только Вы их не слышите. И спасибо не умеете говорить..
з.ы. Сделайте ОСТ ДЗН, повторите гониоскопию, измерьте толщину роговицы, экскавацию ДЗН. Капли подберите которые максимально понижают давление + пилокарпин, который будет удерживать узкий зрачок. Если на одном пилокарпине давление хорошее, то капайте его постоянно, не пропуская, до выяснения вопроса, что конкретно Вам делать. У Вас есть пигмент в углу глаза и угол закрыт корнем радужки, это не дает нормально жидкости выводится из глаза. Поэтому зрачок должен быть всегда узкий, особенно в сумерки и ночью.

[Ophthalmist]

Справки не читал, но по обилию терминов в сообщениях впечатлён... тромбозы, увеиты, глаукома, ишемическая нейропатия... Да уже только по одному этому списку ясно - дорога в нормальный глазной центр заказана.

[Zebrail]

Ophthalmist, скажите где это НОРМАЛЬНЫЙ ГЛАЗНОЙ ЦЕНТР?! Девушка (ваша коллега) плакала умоляла направить ее в Казань, Уфу или Москву! Сколько она подарков таскала врачам, чуть ли не в ногах валялась и что в итоге? Куда ей податься в Израиль? Ждать когда без глаза останется?

[Ophthalmist]

Ну почему.. пускай сама направляется в нии гельмгольца, или в питер в ГБ2, или в первый мед на консультацию к Астахову Ю.С., или на Моховую 38 к нему же на консультацию.