[Irene]

Здравствуйте. Дочке (ей почти 9 лет) сначала поставили диагноз аллергический коньюктивит. Капали "Опатанол",пили антигистаминные.Не прошло. Ещё раз пошли ко врачу,но к другому. Диагноз аллергический блефароконьюктивит. Выписали "Блефарогель 1" мазать кожу век и "Аллергоферон" закладывать за веко. Один раз попробовала это сделать, она чуть до потолка не подскочила, настолько режет глаз и сам глаз покраснел. В инструкции почитала,написано на верхнее и нижнее веко. Я правильно понимаю, что просто по коже века мазать, а не за веко закладывать? Или надо, как врач сказала- за веко? Улучшения пока не вижу(. Не знаю,как помочь дочке. Ходит с красными глазами, кожа век сухая и чешется (особенно по ночам). Какое бы лечение назначили Вы? Что посоветуете? Спасибо.

[DrWORONZOff]

Что говорит дерматолог и аллерголог? Фото глаз выложите.

[Irene]

Были только у офтальмолога, вернее у двух. К аллергологу и дерматологу с этой проблемой не ходила, т. к. всё равно назначат консультацию офтальмолога и лечить будет он ( окулист так сказала). А у дерматолога и аллерголога лечим атопический дерматит на локтевом сгибе правой руки. Был до 3 лет и с 7 опять начался. Разберусь, как прикреплять файлы и прикреплю фото глаз и от окулиста результат обследования на каком то аппарате)
А "Аллергоферон" то как применять? Мазать кожу век или закладывать за веко?
Спасибо.

[Irene]

Вот фотографии глаз и документ от врача.

Image0003.jpg 20131207_155549.jpg 20131207_155554.jpg

20131207_155629.jpg Image0028.jpg Image0127.jpg

Никаких прыщиков или чего-то на краю века нет (если плохо фото получилось) .Только сухая кожа век, краснота и зуд не сильный и в основном по ночам. По ночам часто чешет глаза. Припухлость век была незначительная в самом начале заболевания и только утром, потом спала.

[DrWORONZOff]

Сообщение от Irene

А у дерматолога и аллерголога лечим атопический дерматит на локтевом сгибе правой руки.

Проблема с глазами -это не что иное, как офтальмологические проявления общего атопического заболевания. http://emedicine.medscape.com/articl...atment#showall

Переводите.

The “itch-scratch” cycle must be broken in order to control the dermatitis. Treatment generally
relates to intensive patient education, avoidance of known exacerbating factors such as
irritant exposure, emotional stress, and infection. Topical corticosteroid preparations, oral
antihistamines, and use of bland emollients (Aquaphor®, white petrolatum, and absorbase)
that decrease dryness (xerosis) are important. Avoidance of hot humid climates and harsh skin
detergents together with frequent skin hydration with oils or creams is important to minimize
flare-ups. Cool, damp compresses often aid in relieving pruritis. Periodic flare-ups are treated
aggressively with low potency nonfluorinated topical corticosteroids such as hydrocortisone
or dexamethasone. Secondary staphylococcal infection is treated with oral antibiotics or
bland topical antibiotic ointments. Topical corticosteroids and mast cell stabilizers are often
needed to control acute keratoconjunctivitis. Surgical intervention for the eyelid changes may
be necessary, but is associated with an increased incidence of peri-operative complications.

Сообщение от Irene

Мазать кожу век или закладывать за веко?

Используется наружно на кожу.
Читайте всю статью.http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001 Прочитайте также на русском последнее вложение в ней.

[Irene]

А лечение,назначенное врачом поможет? Или такие глаза будут всё время? И их только замазывать гормональными мазями(? Я их очень боюсь для 9-летних детей. Без гормональных мазей можно убрать красноту? Спасибо.

[DrWORONZOff]

Сообщение от Irene

Был до 3 лет и с 7 опять начался.

Это типично для атопического дерматита (АД).

Сообщение от Irene

А лечение,назначенное врачом поможет?

Этого нельзя знать. Блефарогель 1 использоывать для увлажнения можно, но вот фероны для атопического дерматита неэффективны. Поговорите с дерматологом о возможности использования крема пимекролимус 1% http://www.doktor.ru/article.html?id=48531. Можно также под контролем врача использовать для век крем или мазь с гликокортикостероидом 1-го класса при обострении атопического дерматита.

Сообщение от Irene

Или такие глаза будут всё время?

Болезнь хроническая. Но симптомы поддаются лечению.

Сообщение от Irene

И их только замазывать гормональными мазями?

Слово "замазывать" не подходит. Стероиды-это патогенетически действующие и самые эффективные препараты. http://www.adair.ru/soglasitelxnyj/strategiq/naruzhnye/

Сообщение от Irene

Я их очень боюсь для 9-летних детей.

При правильном подходе они и с 6-месячного возраста могут использоваться.

Сообщение от Irene

Без гормональных мазей можно убрать красноту?

Топические ингибиторы кальциневрина (пимекролимус и такролимус).

[Irene]

Спасибо за полный ответ) "Элиделом" мы дочку с 2 месяцев до 3 лет лечили- помогало. А потом (уже когда опять дерматит вернулся и нам его выписывали) начиталась про него ужасов. Но всё равно мы его пробовали, но в этот раз на руке от него аллергическая реакция была. Те статьи (Ваши ссылки) я читала и про это всё не по наслышке знаю. И знаю, что схема лечения примерно у всех одинакова: ходили и к аллергологам и к дерматологам в поликлинике,все работают по схеме ОМС, шаг вправо,шаг влево= неоплата визита. Ходили и к платным аллергологам- иммунологам и к дерматологам. Тут простора больше) ,предлагали собственные наработки, но всё возвращается к одному(. Тут хотелось тоже прочитать собственные наработки врачей- офтальмологов. Думаю, вдруг есть какое то лечение. при котором не используют гормоны и пимекролимус и такролимус, т. к. они могут вызывать рак кожи и являются иммуносупресантами, если я правильно помню. Что то ещё есть более безопасное в лечении детей)? Ещё раз спасибо Вам за консультацию. Очень хорошая.

[DrWORONZOff]

Сообщение от Irene

собственные наработки врачей

Собственные наработки врачей без методов контроля в медицине не приветствуются, ибо это будет массовый эксперимент над людьми и хаос.

Сообщение от Irene

т. к. они могут вызывать рак кожи

Доказательств этому пока нет.