[Ольга А.Г.]

Ребенку 4 года, амблиопия

Внутриглазное давление
OD 14 мм рт. ст.
OS 14 мм рт. ст.

Авторефрактометрия
OD sph +5,50 Dcyl 0,50 Dax 78
OS sph +1,50 Dcyl 0,50 Dax 91

А-метод
Длина
OD 21,02
OS 22,41

В МНТК им.Федорова (г.Москва) рекомендовано плеоптическое лечение плюс нейротрофическая терапия с введением катетера в течении 7 дней.

Удаление катетера без анестезии? Каковы возможные осложнения от введения катетера? Насколько опасно?
Спасибо.

[Ophthalmist]

В введении катетера и состоит вся суть лечения? А зачем?

[Udodov]

Я так понимаю в вену. Или я надеюсь, что в вену, а то мало ли...
Пользы, скорее всего, никакой. Осложнения: флебит, тромбоз вены, инфекции и т.д. Не критично опасно, однако как говориться в догме хирургии: риск анестезии (в нашем случае - катетеризации периферической вены) должен быть меньше риска операции (в нашем случае - типа "лечения" амблиопии). Иначе говоря: эффекта никакого, а проблем нажить можно.

[Dgodi363]

Сообщение от Ольга А.Г.

нейротрофическая терапия

А что именно собираются вводить?

[Vitreoed]

Возможно имеется ввиду установка катетера в ретробульбарное пространство?

[Udodov]

Сообщение от Vitreoed

Возможно имеется ввиду установка катетера в ретробульбарное пространство?

Вот этого я и боюсь в данном случае. Это что-то новое в лечении амблиопии.
P.s: так как мы взялись отвечать без данных выписок, то сейчас выплывет что-нибудь этакое. Ждем-с.

[Ophthalmist]

Ну если хотя бы о леводопе речь пойдёт - ещё туда-сюда)
Правда тут скорее всего прямая поставка ретиналамина к своим дальним родственникам.

Комментарии

Udodov одобрил(а): Без посредников! Только у нас по закупочной цене у производителя! :)

[Dr. VIP]

Сообщение от Ольга А.Г.

В МНТК им.Федорова (г.Москва) рекомендовано плеоптическое лечение плюс нейротрофическая терапия с введением катетера в течении 7 дней.

Скорее всего именно в ретробульбарное пространство

МАРЧЕНКОВА Т.Е., КОРОБКОВА Г.В., ГАВРИЛЮК А.С. Комплексное лечение амблиопии //Съезд офтальмологов России, 7-й (16–19 мая 2000 г.): Тез. докл. – М.: Издательский центр «Федоров», 2000. – Ч. 1. – С. 371-372 (Москва)
Тренировочные занятия с использованием компьютерных программ + медикаментозная терапия (церебролизин, агапурин, тауфон, эмоксипин путем ретробульбарной катетеризации) + чрескожная магнитостимуляция.
Результаты: При легкой амблиопии ОЗ повысилась на 0,26, при средней – на 0,08 и при тяжелой – на 0,05. В контрольной группе, соответственно, на 0,125, на 0,05 и на 0,02.

Жаль, авторы не указали ошибки средних величин...
Что касается ребенка в теме, то о чем можно говорить, не имея данных об остроте зрения и зрительной фиксации? По поводу вопросов

Сообщение от Ольга А.Г.

1) Удаление катетера без анестезии? 2) Каковы возможные осложнения от введения катетера? 3) Насколько опасно?

1. Скорее всего так, но лучше этот вопрос задать там, где эту процедуру собираются сделать
2. Всякие могут быть. Вам названия их всех перечислить? Только Вы не станете потом нас пытать, например, типа "А что такое флегмона?"
3. В медицине все манипуляции опасны. Даже такие "простые" как банки, горчичники и клизма. Ну и что теперь? Лечиться не будем?

[Dgodi363]

Извините, жесть..

[Ольга А.Г.]

Простите, что не ответила сразу.
Постановка катетера в ретробульбарное пространство, то есть в глаз. Как я прочитала в одной статье, через прокол кожи в нижнем наружном углу глаза. Наркоз масочный.
Вводимые препараты мне не известны, завтра попытаюсь вызвонить. Меня пугает возможность инфицирования, нежелание врачей подробно отвечать на вопросы очно, традиция проводить процедуры с ребенком в отсутствие родителя (в поликлинике просто выставляют, но там диагностика, а как будет в стационаре... ???), отсутствие отзывов об операции в интернете, новизна процедуры и такоооое огромное количество требуемых анализов, как будто это не постановка катетера, а полостная сложная операция (может конечно это везде так).

Сообщение добавлено в 18:07

Сообщение от Ophthalmist

Ну если хотя бы о леводопе речь пойдёт - ещё туда-сюда)
Правда тут скорее всего прямая поставка ретиналамина к своим дальним родственникам.

Простите, это лекарства?

Сообщение добавлено в 18:12

Сообщение от Dr. VIP

Что касается ребенка в теме, то о чем можно говорить, не имея данных об остроте зрения и зрительной фиксации? По поводу вопросов

Ну и что теперь? Лечиться не будем?

Острота зрения +5,5 +1,5

Хотелось бы взвесить все за и против. И услышать мнения профессионалов не из МНТК им.Федорова

Спасибо всем огромное за ответы

[Udodov]

Почитайте на сайте статью про амблиопию и методы лечения ее в нормальных странах ,а также методички в детском разделе. А потом поговорим... нужны ли эксперименты.

[Dr. VIP]

Сообщение от Ольга А.Г.

Острота зрения +5,5 +1,5

Это не острота зрения, а величина сферической части дальнозоркости. Острота зрения определяется количеством строчек на таблице, которые видит ребенок и записывается, например, так:
Vis OD = 0,1, с (корр.) +4,5 D = 0,2
Vis OS = 0,8, с (корр.) +1,25 = 1,0
Выделенное красным и есть острота зрения.

Сообщение от Ольга А.Г.

Хотелось бы ... услышать мнения профессионалов не из МНТК им.Федорова

Амблиопия - это функциональное нарушение зрения. А потому нормальные люди ее лечили, лечат и будут лечить тренировками зрения. Все остальное - бред диссертантов, либо алчность современных медикобизнесменов, ставящих эксперименты над детьми и подвергающих их риску развития тяжелых осложнений... Вот мое мнение, довольно успешно занимающегося лечением амблиопии и косоглазия более 40 лет.

Комментарии

Allan одобрил(а):