Кистозный отёк макулы

[Prema]

Всё лечение свернули, всё стабильно, наблюдают пока чего-нить не ухудшится отёк или в плане узла.

Никто не пишет

Судя по всему тему пора закрывать и удалять

[Prema]

Всем добрый день!

Показания к проведению гипербарической оксигенации (ГБО):

Офтальмология: нарушения кровообращения в центральной артерии сетчатки и ее ветвях, центральная хориоретинальная дистрофия, диабетическая ретинопатия. дистрофия зрительного нерва.

Эндокринология: диффузно-токсический зоб, сахарный диабет (особенно при наличии осложнений в виде ретино / ангиопатий, диабетических полиневритов).

Скажите, может ли ГБО быть полезен в лечении моего глаза?

Сообщение добавлено в 14:52

Нашла статью, но ссылку вставить нельзя

Цитаты из неё:

Окисляться — это хорошо?

ПОЧЕМУ в подавляющем большинстве случаев ГБО хороша? Это что, панацея? Почему метод ГБО, призванный быстро и эффективно ликвидировать кислородную задолженность организма, оказывается эффективным при патологиях, не связанных с кислородным допингом? Отвечая на эти вопросы, я перехожу к еще одному механизму действия ГБО — механизму стабилизации клеточных мембран. Но прежде несколько слов об одной из систем всего живого на Земле. Это система перекисно-радикального окисления липидов (ПОЛ) клеточных мембран и антиокислительной активности (АОА) организма.

Все мы знаем, что основой жизнедеятельности любой живой клетки является ее мембрана. Всякие «поломки» этой мембраны могут быстро привести к гибели клетки. Вот одной из причин такой «смертельной поломки» и является перекисно-радикальное окисление встроенных в мембрану липидных (жировых) компонентов. Более того, какое бы ни было заболевание, клетка гибнет по одному единственному механизму — переокислению липидов ее мембраны. Это доказано не одним исследованием.

Что такое ПОЛ? Это цепь химических реакций, в результате которых образуются химические вещества со свободной валентностью (радикалы), ярким примером которых может быть атомарный кислород. Не вдаваясь в подробности, скажу, что это очень агрессивные химические вещества, которые быстро замещают свободную валентность, буквально срывая электроны с оболочек окружающих химических веществ (с липидов клеточной мембраны, например). Химическое вещество моментально теряет свои первоначальные свойства со всеми вытекающими отсюда последствиями. Вот эти реакции переокисления всегда и присутствуют в организме живого. И они необходимы организму, выполняя ряд положительных функций. Однако, если бы этим реакциям переокисления не было антипода, наступила бы смерть. Для нейтрализации такой суперактивности «перекисей» и существует антиокислительная активность организма, представленная целым рядом веществ — антиоксидантов (антиокислителей). Эти антиоксиданты нейтрализуют излишнюю активность перекисей, принимая их удары на себя и защищая тем самым клетку от гибели. Что еще интересного оказалось в этой системе ПОЛ-АОА? Оказалось, что она замкнута. А суть «замкнутости» заключается в том, что на сколько убывает в системе одного из двух ее компонентов, на столько же прибавляется другого. Оказалось, что эта система существует и на органном, и на тканевом уровнях.

Рак побеждаем кислородом

БУРЛАКОВА Е. Б. с соавторами открыла еще один удивительный факт: в ткани активно растущей злокачественной опухоли практически отсутствуют реакции ПОЛ. Меня, например, этот факт навел на мысль о том, что мутированная (раковая) клетка приобретает возможность многократно усиливать свои антиокислительные возможности по сравнению со здоровыми клетками организма. Механизмы этого усиления еще предстоит исследовать, но даже просто констатация данного факта при его полном осмыслении может дать такой прорыв в онкологии, который нам даже и не снился. Помните, я говорил о замкнутости системы ПОЛ-АОА. Значит, если мы каким-то образом начнем удалять (элиминировать) антиоксиданты из опухолевой ткани, в ней тут же появятся реакции ПОЛ мембран раковых клеток, и клетки начнут гибнуть. Вот и все. Как говорится: простенько и со вкусом. По сути именно этим и занимаются онкологи при лечении рака. Лучевая терапия мощно инициирует ПОЛ. На этот суперокислитель интенсивно расходуются антиоксиданты опухолевой ткани. В опухолевой ткани возникают реакции ПОЛ мембран раковых клеток. Раковые клетки гибнут. Оказалось также, что почти все противораковые препараты (цитостатики) являются такими же инициаторами ПОЛ и механизм гибели раковых клеток при их применении тот же. Так почему же так плохо поддаются радио- и химиотерапии раковые опухоли? Почему зачастую больные гибнут не от рака, а от осложнений химио- и радиотерапии?

Ответ на эти вопросы так же прост. Нормальная (здоровая) клетка и раковая клетка находятся в неравных условиях антиокислительной защиты. Именно этот факт обуславливает быструю гибель здоровых клеток от любого мощного инициатора реакций ПОЛ и более замедленную (как более защищенных антиоксидантами) раковых. Вот и получается, что при интенсивной химио- или радиотерапии «хозяин» опухоли (больной) гибнет раньше, чем сама опухоль. Но здесь уже ГБО может выступить, как говорится, в двух своих ипостасях. Про первую (повышение антиокислительных возможностей здоровых клеток) мы уже говорили. Вторая же ипостась — сам переизбыток («мягкого» О2, а не «жесткого» — О) окислителя в кровяном русле больного. Представьте, что вы довольно долго (допустим, часа полтора в день) «купаете» опухолевую ткань в этом переизбытке «мягкого» окислителя. Что должно произойти? Опухоль, богато насыщенная антиоксидантами, неизбежно будет их интенсивно расходовать на нейтрализацию переизбытка кислорода. С той же степенью интенсивности в опухолевой ткани будут нарастать реакции ПОЛ мембран раковых клеток, и они начнут гибнуть. А что же будет со здоровыми клетками? Да то же самое, что с ними происходит при лечении больных с любым общесоматическим заболеванием. Под влиянием ГБО они приобретут повышенную возможность антиокислительной защиты. Эта возможность реализуется и в повышении их пролиферативной активности (возможности к ускоренному размножению). Последний факт доказан многочисленными исследованиями наших и зарубежных исследователей. А вот о «бивалентном» действии ГБО я писал еще в 1986 г. Что же из себя представляет это «бивалентное» действие? При пролиферативных процессах (рак, коллагенозы, эндометриоз, болезнь Крона и т. п.), сопровождающихся повышенной ОАО тканей, ГБО, удаляя из этих тканей антиоксиданты, приведет к их разрушению, при разрушительных же процессах, протекающих с преобладанием процессов ПОЛ над АОА, ГБО, нейтрализуя реакции ПОЛ, вызовет восстановление тканей пораженного органа. В этом еще одна уникальность метода ГБО. Два диаметрально противоположных процесса в биологии: пролиферация и деструкция с одинаковой степенью эффективности могут нейтрализоваться одним методом, даже если они одновременно протекают в организме.

Но вернемся к раку и его лечению. Может ли ГБО в «чистом» виде излечить рак? Теоретически да. А в комбинации с радио- или химиотерапией? Еще быстрее. А как же с осложнениями химио- и радиотерапии? Их должно быть меньше или они должны вовсе отсутствовать. Почему? ГБО повысит сопротивляемость здоровых клеток к переокислению, инициированному этой терапией. А это кто-нибудь проверил? Да, проверили мы на детях с острыми лейкозами еще в начале 80-х годов прошлого века. Группа детей (20 человек) с острыми лейкозами параллельно с химиотерапией получала ГБО. У всех больных отсутствовали какие-либо деструктивные осложнения (афтозно-язвенный стоматит, язвенный колит и т. п.) химиотерапии. Мало того, у них вообще не было каких-либо осложнений. Мало того, им проводили химиотерапию на фоне практического иммунодефицита (в периферической крови 200–400 лейкоцитов), а какие-либо бактериальные, вирусные или грибковые осложнения отсутствовали. Уточню также, что эти дети не лежали в стерильных боксах, а с мамами в валеночках ходили в другой корпус больницы получать сеансы ГБО. В то время для нас это был самый удивительный феномен, объяснений которому не находилось. И действительно, как это так: у больного отсутствует иммунологическая защита от инфекции, а проявлений этой инфекции нет. При этом цитостатики активно убивали лейкемические клетки, а лейкоциты постепенно на фоне их применения восстанавливались до нормы. Что же произошло? Цитостатики, активно ликвидируя лейкемические клетки, не оказывали убийственного действия на здоровые клетки организма больных. Другими словами, мы получили выборочное (только на рак) действие уже известных цитостатиков. Уже одно только это на 50% решает проблему лечения рака, и об этом говорю не я, а онкологи. И что же? Да ничего. Все наши исследования опубликованы, получено авторское свидетельство, а воз и ныне там. Ну никак онкологи не могут поверить в метод ГБО, считая вообще кислород мощным биостимулятором, при применении которого рак просто расцветет. А это не так. И доказано это не мною, а другими исследователями и у нас, и за рубежом. Эти исследования опубликованы. ГБО ничего не стимулирует. ГБО нормализует функцию клетки.

[Laserdoc]

Prema, поищите кто занимается микроимпульсной лазерной терапие, лучше на желтом лазере.

[Prema]

Сообщение от Laserdoc

Prema, поищите кто занимается микроимпульсной лазерной терапие, лучше на желтом лазере.

Я обращалась к зав. отделением лазерной хирурги глаза, сказали, что высокий риск ламелярных разрывов,очень тонкие кисты, 2 раза отправляли на консультацию, итог один. Думаете, что кто-то другой возьмётся и будет успешный итог?

[Laserdoc]

Микроимпульсное лазерное воздействие некоагулирующая методика и применчется именно при кистозном макулярном отеке. Найдите доктора Мазунина Игоря Юрьевича вНижнем Новгороде - он этим занимается или прилетайте ко мне в Астану.

[Prema]

Спасибо, но это далековато. попробую найти ближе

[Prema]

Скажите, пожалуйста, а чем отличаются ФДТ от субпорогового микроимпульсного лазерного воздействия (СМИЛВ), или это одно и тоже?

[notonlylens]

ФДТ - введение визудина, который под действием специального лазерного излучения "разрушает" неоваскуляризацию, практически не повреждая сетчатку.
Микропульсом - стараются за счет частых коротких лазерных вспышек и "локального" прогрева неоваскуляризации в зоне границы сетчатка-сосудистая оболочка, прервать процесс не повредив сетчатку. Это гораздо сложнее технически.
Более точно и понятнее - спрашивайте у врача, о плюсах и минусах...

[Prema]

Если честно, то я ничего не поняла, кроме того, что это разные методы

[Prema]

В проведении ФДТ мне сегодня отказали по причине вероятного разрыва кист и ухудшения зрения

Теперь осталось уточнить возьмут ли меня на СМИЛВ и сколько это будет стоить для гражданки другого госсударства.

[notonlylens]

В какой клинике Вы были в последний раз?
Когда делали ОКТ самый последний раз?
з.ы. заболевание сложнейшее, врачи Вас наблюдающие делали очень сложные лазерные операции, но хочется узнать новые данные.

[Prema]

Сообщение от notonlylens

В какой клинике Вы были в последний раз?
Когда делали ОКТ самый последний раз?
з.ы. заболевание сложнейшее, врачи Вас наблюдающие делали очень сложные лазерные операции, но хочется узнать новые данные.

Я наблюдаюсь в 10ГКБ г.Минска, на базе которой находится кафедра офтальмологии БелМАПО, там же есть офтальмологический лазерный центр,а так же в Республиканском научно-практическом центре онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова.

ОКТ делала в сентябре, когда была на контрольном осмотре(раз в 3 мес)
Обнаружили лопнувший сосуд на вершине образования. Со слов онко-офтальмолога, рубчик аккуратненький, причин для волнений нет, возможно какой-то неполноценный сосуд, следующий визит через 3 месяца. Сдуру не взяла заключения. Всё остальное стабильно.

Но, я чувствую, что искажения из-за отёка стали больше, хотелось бы и с ним что-либо сделать.
Сегодня была в другом лазерном центре, где делают ФДТ, но увы...отказали

[Prema]

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, могут ли спровоцировать или усугубить кровоизлияние в глазу эмоксипин или капли на основе бромфенака?

[notonlylens]

сомнительно, скорее само заболевание и колебания АД. Интересно, бромфенак - какое фирменное название, Вы его в Белоруссии покупали? У нас в России вроде его нет.

[DrWORONZOff]

Сообщение от notonlylens

У нас в России вроде его нет.

Я выписывал пару раз броксинак.
Prema, не стоит грешить на эти препараты в плане кровоизлияния.

For Healthcare Professionals

Applies to bromfenac ophthalmic: ophthalmic solution

Ocular

Ocular side effects associated with the treatment of postoperative inflammation have included abnormal sensation in the eye, conjunctival hyperemia, eye irritation, eye pain, eye pruritus, eye redness, headache, and iritis in 2% to 7% of patients. Corneal erosion, corneal perforation, corneal thinning, and epithelial breakdown have also been reported.

The most common adverse reactions (in 3 to 8% of patients) for Prolensa were anterior chamber inflammation, foreign body sensation, eye pain, photophobia, and blurred vision.[Ref]

References

1. "Product Information. Xibrom (bromfenac ophthalmic)." ISTA Pharmaceuticals, Irvine, CA.