Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 15:19   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 14.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Непостоянное сходящееся косоглазие у ребенка 3,5 года

Добрый день, доктор!

Сегодня посетили уже третьего врача - и вот могу приложить уже более точное заключение. Диагноз: Сходящееся содружественное монолатеральное косоглазие ОД (непостоянное).

При этом аппараты показали, что зрение хорошее (+2), ребенок все строчки видит отчетливо. Отклонение одного глаза к носу возникает при фокусировке на близкие (20 см), а иногда и не очень (метр-полтора) предметы, причем хаотично (день может не возникать).

Нам прописали очки +1,25 для постоянного ношения, через 6 мес на прием.

(Хочу отметить, что предыдущие врачи установили +3, назвали косоглазие скрытым и постановили до 4 лет ничего не предпринимать).

Насколько ношение очков является для нас обязательным и единственно правильным вариантом? Даст ли это результат? Или лучше до 4 лет ничего не предпринимать и смотреть в динамике? Не будет ли ребенок хуже видеть в очках, если зрение нормальное? Не будет ли от очков только хуже (например, глаз привыкнет к коррекции и не сможет развиваться без них) и мы уже не сможем без них обходиться? Или же если очки не носить, может ли непостоянное косоглазие развиться в постоянное? Какие у нас могут быть прогнозы на будущее? Можно ли это полностью вылечить?

Спасибо заранее за ответы и за время!
Изображения
Тип файла: jpg фото.JPG (138.2 Кб, 33 просмотров)
Тип файла: jpg фото copy.JPG (111.6 Кб, 23 просмотров)
Мама Маша вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 16:16   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,162
Сказал(а) спасибо: 455
Поблагодарили 669 раз(а)
Репутация: 4422261
По умолчанию

Цитата:
При этом аппараты показали, что зрение хорошее (+2)
не зрение, а размер гиперметропии +2,0.
Цитата:
предыдущие врачи установили +3
следующие врачи, если не будут использовать атропин, выявят еще другие данные. Но +3,0 значит, что у предыдущих врачей аккомодация лучше расслабилась.
А оставался ли угол косоглазия после закапывания глаз? Этих данных в выписке не нашлось.
И выложите выписки вертикально, чтобы их можно было читать.
Остальные вопросы, Мама Маша, будьте любезны пронумеровать, без нумерации надо потратить впустую море времени.

Комментарии
Dr. VIP одобрил(а): Я думал, что это только у меня заключения набок валятся...
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 16:56   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 14.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо за быстрый ответ!

-- не зрение, а размер гиперметропии +2,0.
--- возможно, я не врач, не очень в терминах сильна

-- А оставался ли угол косоглазия после закапывания глаз? Этих данных в выписке не нашлось.
--- Насколько я поняла врача, она увидела косоглазие только после закапывания глаз. Без закапывания оно видно намного реже (другие врачи вообще не увидели и назвали "бегающий" после капель глаз - "срытым косолгазием"). Но угол одинаковый в обоих случаях (она мерила угол и писала диагноз только после капель). Я правильно ответила на Ваш вопрос?

Нумерую (и, Вы правы, несколько корректирую) вопросы:
1. Насколько ношение очков является для нас обязательным и единственно правильным вариантом? Вылечит ли это косоглазие?
2. Что будет, если очки пока не носить?
3. Не будет ли ребенок хуже видеть в очках, если зрение нормальное?
4. Не будет ли от очков только хуже (например, глаз привыкнет к коррекции и не сможет развиваться без них или зрение начнет ухудшаться) и мы уже не сможем без них обходиться?
5. Правильный ли диагноз: какое все-таки у нас косоглазие - "скрытое" или "непостоянное" и как это понять?
6. Какие у нас могут быть прогнозы на будущее? Можно ли это полностью вылечить?
7. Стоит ли еще обследоваться и что уточнять?

Также хотела добавить, что в ближайшем роду ни у кого косоглазия нет, очков никто не носил (у нас, родителей, есть близорукость, но приобретенная в конце школы). Травм не было, роды без осложнений, в срок.

Спасибо!!
Изображения
Тип файла: jpg фото copy.jpg (121.4 Кб, 20 просмотров)
Тип файла: jpg фото.jpg (45.7 Кб, 15 просмотров)
Мама Маша вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:35   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,162
Сказал(а) спасибо: 455
Поблагодарили 669 раз(а)
Репутация: 4422261
По умолчанию

Цитата:
1. Насколько ношение очков является для нас обязательным и единственно правильным вариантом? Вылечит ли это косоглазие?
да, обязательным вариантом. Вылечит ли только ношение очков - не известно, очки помогают, но одного ношения может быть недостаточно.
Цитата:
2. Что будет, если очки пока не носить?
быстрее всего из непостоянного перейдете в постоянное косоглазие.
Цитата:
3. Не будет ли ребенок хуже видеть в очках, если зрение нормальное?
ваши очки назначаются "по косоглазию", а не по "зрению", при гиперметропии порядка +2,0+3,0 очки в +1,25 не дают снижения зрения.
Цитата:
4. Не будет ли от очков только хуже (например, глаз привыкнет к коррекции и не сможет развиваться без них или зрение начнет ухудшаться) и мы уже не сможем без них обходиться?
нет, не вам первым назначают такие очки.
Цитата:
5. Правильный ли диагноз: какое все-таки у нас косоглазие - "скрытое" или "непостоянное" и как это понять?
косоглазие непостоянное, стает явным при напряжении зрения (чаще вблизи или в первые моменты после закапывания циклоплегиков).
Цитата:
6. Какие у нас могут быть прогнозы на будущее? Можно ли это полностью вылечить?
дорогу осилит идущий.
Цитата:
7. Стоит ли еще обследоваться и что уточнять?
Почитайте здесь http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=10499 Очень подробно расписано.
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Мама Маша (01.02.2014)
Старый , 22:00   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,286 раз(а)
Репутация: 37238820
По умолчанию

Скрытое косоглазие выявляется тогда, когда глаза находятся в условиях разделения
Цитата:
Тест Закрывания-Открывания (Cover Test)
тест, применяемый для выявления скрытого косоглазия у детей. Ребенка просят пристально посмотреть на какой-либо предмет одним глазом, в то время как другой, также будучи открытым, врач прикрывает своей ладонью. Затем ладонь убирается: если тот глаз, который был прикрыт, начинает двигаться к носу, чтобы сфокусировать зрение неприкрытого глаза, то у ребенка расходящееся косоглазие; если глаз начинает двигаться в направлении от носа, то это свидетельствует о наличии у ребенка сходящегося косоглазия.
Взято отсюда, но по ссылке там ошибки нашлись.
Непостоянное- глаз периодически отклоняется.
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:16   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 14.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Скрытое косоглазие выявляется тогда, когда глаза находятся в условиях разделения
Непостоянное- глаз периодически отклоняется.
Прошлый доктор как раз проводил такой тест с закрыванием-открыванием после капель и установил, что оно "скрытое" - глаз как бы запаздывал и "добегал".
Сегодня нам установили "непостоянное" - глаз "уходит" к переносице, когда ребенок фокусируется на предмете (это бывает не каждый раз, но это заметно).
У нас их два??
Мама Маша вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 02:50   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,286 раз(а)
Репутация: 37238820
По умолчанию

1) Родители никогда не увидят у своего ребенка скрытое косоглазие, только врач с помощью ковер-теста( или можете научиться проводить этот тест).
2) Вы же его(косоглазие) видите периодически? Значит оно есть, хоть и непостоянное, это неважно.
3) Возможно сочетание скрытого+ содружественного.
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Мама Маша (01.02.2014)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Непостоянное сходящееся косоглазие Larakim Косоглазие и амблиопия у взрослых 47 10.07.2019 07:17
Косоглазие (сходящееся, альтернирующее) у ребенка 1,1 года permmak Консультация детского офтальмолога 2 09.06.2019 23:56
Непостоянное односторонее сходящееся косоглазие у ребенка 3х лет, без видимых причин Людмила Т Консультация детского офтальмолога 8 19.10.2017 15:58
Монолатеральное сходящееся косоглазие у ребенка 4,5 года Elchik_ Консультация детского офтальмолога 3 10.10.2017 10:48
Сходящееся содружественное косоглазие у ребенка 1,9 года TatyanaK Консультация детского офтальмолога 2 27.03.2017 05:11
Непостоянное сходящееся косоглазие у ребенка в 2,8 лет nastya22 Консультация детского офтальмолога 1 26.01.2017 08:23
Сходящееся косоглазие у ребенка 3 года Мама_Андрея Консультация детского офтальмолога 2 23.01.2014 19:52
Непостоянное сходящееся косоглазие у ребёнка 2,3 года Boss Консультация детского офтальмолога 9 30.10.2013 11:41
паралитическое сходящееся косоглазие ребенка 1,5 года АнастасияЕ Консультация детского офтальмолога 10 04.04.2013 10:07
сходящееся косоглазие у ребенка 1,4 года Елена Загайнова Консультация детского офтальмолога 1 08.12.2011 08:55


Текущее время: 18:01. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг