Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 18:32   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Прогрессирующая миопия. Ребенок 7 лет.

Здравствуйте, Уважаемые Форумчане!

У моей дочери 18.04.2007 г. рождения, прогрессирующая миопия. Ребенок ходит в 1 класс. Лечимся с 2010 года.
Сегодня закончили лечение в местной офтальмологической больнице. Выписали нам очки... и предложили склеропластику. На форуме прочла про атропинотерапию и ортокератологические линзы. (Вообще все, что есть на сайте по нашему профилю прочла.) Записались на прием в клинику ВИЗУС-1 в НН к доктору Щербакову.

- Стоит ли заказывать очки новые до консультации в НН?
- На какие исследования настроится в НН?
- Обойдемся ли 1 днем, учитывая стремление к полному и всестороннему обследованию в Визус-1?
- У нас есть показания к атропинотерапии?

Сразу прошу прощения, если во вложениях что то не то. Это ВСЁ, что есть.
С Уважением! И надеждой на понимание.
Людмила.
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 18:35   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,288 раз(а)
Репутация: 37238840
По умолчанию

lu.doc, ни одно фото не открывается. И даже если бы открылись, то качество снимка оставляет желать лучшего. Плюс при загрузке поворачивайте фото.
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
lu.doc (17.03.2014)
Старый , 21:07   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

попробую еще раз.
Изображения
Тип файла: jpg Рисунок.jpg (72.3 Кб, 78 просмотров)
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:16   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
попробую еще раз.
Это две выписки из глазной больницы. С разницей почти 1 год. на основании их и выявлена сильная прогрессия.
Изображения
Тип файла: jpg Рисунок (2).jpg (148.1 Кб, 130 просмотров)
Тип файла: jpg Рисунок (3).jpg (107.2 Кб, 128 просмотров)
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:00   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,288 раз(а)
Репутация: 37238840
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
1- Стоит ли заказывать очки новые до консультации в НН?
2- На какие исследования настроится в НН?
3- Обойдемся ли 1 днем, учитывая стремление к полному и всестороннему обследованию в Визус-1?
4- У нас есть показания к атропинотерапии?
1-Вы не написали дату осмотра
2-думаю, там знают, что делать
3-не знаю
4-да. Данные скиаскопии и рефрактометрии разнятся, особенно по астигматике, на разницу в сфере указывают данные биометрии. Посему, надо провести нормальную атропинизацию и снять данные на АРМ, повторить биометрию, тогда уже решать вопрос с очками. Можно пробовать ортолинзы и сравнивать прогрессирование миопии до их использования и после. Можно в комплексе с длительной атропинизацией. Склеропластика- не знаю, что ответить. Думаю в Вашем случае она Вас от прогрессирования не убережет. А как с миопией у родителей и родственников?
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
lu.doc (17.03.2014)
Сегодня
Старый , 22:07   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

1-ая выписка 25 апреля 2013 г., 2-ая - сегодня, 17 марта 2014г.

Родители тоже в очках. И у мамы и у отца -3,5 на оба глаза.

Ребенку 7 лет можно попробовать ортолинзы?
Честно, не знаю что они из себя представляют, сама ношу очки - с линзами так и не сдружилась.
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:11   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,288 раз(а)
Репутация: 37238840
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
- Стоит ли заказывать очки новые до консультации в НН?
Цитата:
Сообщение от Dgodi363 Посмотреть сообщение
1-Вы не написали дату осмотра
Осмотра в НН. Вы читали свой вопрос?
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:18   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dgodi363 Посмотреть сообщение
Осмотра в НН. Вы читали свой вопрос?
Ага, видимо ввела Вас в заблуждение. Мы из Саранска, закончили курс лечения у себя в глазной больнице. Нам выписали новые очки. Сегодня , 17 марта 2014г.

Почитав форум, записалась на косультацию в клинику Визус-1 Нижнего Новгорода. на 26 марта 2014г.

Вот. Готовлюсь.
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:25   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,288 раз(а)
Репутация: 37238840
По умолчанию

Учитывая
Цитата:
Сообщение от Dgodi363 Посмотреть сообщение
Данные скиаскопии и рефрактометрии разнятся, особенно по астигматике, на разницу в сфере указывают данные биометрии. Посему, надо провести нормальную атропинизацию и снять данные на АРМ, повторить биометрию, тогда уже решать вопрос с очками.
с очками можно подождать. Но для Вас хорошо подобранные очки- залог хорошего зрения.
Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
На какие исследования настроится в НН?
Уточнить, нет ли фории, осложняющей течение миопии.
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
lu.doc (17.03.2014)
Старый , 20:30   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию новая выписка

Всем Здравствуйте! Проконсультировались мы в НН в Визус-1 и ... , "последняя крепость пала", видимо, склероукрепляющая операция неизбежна в обозримом будущем. Поскольку ребенок - аллергик, планирую прооперироваться в августе. Итак, Уважаемые Офтальмологи и Офтальмохирурги! Прошу помощи и совета! Данные последнего осмотра во вложении.
Теперь по порядку:
Замечания, дополнения, возражения по рекомендациям ????

1. Склеропластика и склероукрепляющая операция бандажного типа - это одно и то же?
2. В нашем конкретно случае - какой метод склеропластической операции предпочтительнее? (Мне известны "по Пивоварову" и "по Снайдер-Томпсону")
3. Какие импланты предпочтительнее.
4. Какие клиники Москвы, НН, Пензы, Чебоксар, Самары, возможно Саранска - преуспели в проведении подобных операций.

Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg Рисунок (5).jpg (94.9 Кб, 104 просмотров)
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:38   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,288 раз(а)
Репутация: 37238840
По умолчанию

lu.doc, наверное первая операция все-таки будет на глазных мышцах. А дальше по ситуации. Очки, атропин, треннировки конвергенции. Если миопия все-же будет наростать и далее быстрыми темпами, тогда уж..
Ждите ответа Др.Вип
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
lu.doc (29.03.2014)
Старый , 20:56   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dgodi363 Посмотреть сообщение
lu.doc, наверное первая операция все-таки будет на глазных мышцах. А дальше по ситуации. Очки, атропин, треннировки конвергенции. Если миопия все-же будет наростать и далее быстрыми темпами, тогда уж..
Ждите ответа Др.Вип
Спасибо! Только операцию нам предложили 2 в 1. Сразу. У нас в городе не факт, что возьмутся, тем болеет- по рекомендации "неместного" доктора......
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 07:16   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,201
Сказал(а) спасибо: 1,145
Поблагодарили 6,117 раз(а)
Репутация: 53405742
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
Только операцию нам предложили 2 в 1. Сразу. У нас в городе не факт, что возьмутся, тем болеет- по рекомендации "неместного" доктора...
lu.doc, все верно, операцию будут делать даже не 2 в 1, а 3 в 1 - скорее всего, усиленную (ЧСМТ + рецессия) по поводу декомпенсированной экзофории + экстрасклеральную пластику.
Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
2. В нашем конкретно случае - какой метод склеропластической операции предпочтительнее? (Мне известны "по Пивоварову" и "по Снайдер-Томпсону")
Не заморачивайтесь... Выбор операции - это дело хирурга.
Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
3. Какие импланты предпочтительнее.
Практически без разницы...
Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
4. Какие клиники Москвы, НН, Пензы, Чебоксар, Самары, возможно Саранска - преуспели в проведении подобных операций.
В проведении тройной процедуры - нижегородский Визус-1, где Вы уже были. В остальных вам предложат только склеропластику, закрыв глаза на косоглазие и, таким образом, сохранив условия для злокачественного прогрессирования миопического процесса.
И еще. Разводите атропин не 1:6, а 1:4 (0,2%), может быть даже 1:3 (0,25%), так как 0,14% будет слабоват, однако...
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
lu.doc (31.03.2014)
Старый , 18:53   #14
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2014
Адрес: Мордовия. Саранск.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

В проведении тройной процедуры - нижегородский Визус-1, где Вы уже были.


Спасибо. Только в Нижегородском Визусе оперирует "приглашенный" из Москвы офтальмохирург. 1-2 раза в месяц. Если дело в специалисте - мне проще его в Москве найти и там же прооперироваться. Вот не люблю я пятницу в качестве операционного дня.
Съездим ка мы, пожалуй, в Гельмгольца в Москву. посмотрим, кто там оперирует, как собственно послеоперационный период проходит и т.д.

и еще - что такое ЧСМТ? склеропластика и склеропластическая операция бандажного типа - одно и то же или все ж есть разница?
lu.doc вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:45   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,201
Сказал(а) спасибо: 1,145
Поблагодарили 6,117 раз(а)
Репутация: 53405742
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
Если дело в специалисте - мне проще его в Москве найти и там же прооперироваться.
Цитата:
Сообщение от lu.doc Посмотреть сообщение
Съездим ка мы, пожалуй, в Гельмгольца в Москву. посмотрим, кто там оперирует,
Думаю, что наши советы Вам больше не нужны... Флаг Вам в руки! Только не забудьте, что "локти близко...", а "время не знает сослагательного наклонения..." И то, что близорукость прогрессирует злокачественно... Пока будете смотреть и искать...
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
lu.doc (31.03.2014)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Прогрессирующая миопия у мальчика 9 лет и ДЛА Al71 Консультация детского офтальмолога 14 20.02.2020 10:19
Прогрессирующая миопия у подростка Ветровоск Контактные линзы и очки 1 30.11.2018 23:08
Прогрессирующая миопия, атропин, 9 лет Chupik Консультация детского офтальмолога 0 24.10.2018 11:16
Прогрессирующая миопия после 25 лет Яна1 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 1 09.01.2018 10:14
Прогрессирующая миопия у девочки 9,5 лет. Mari07 Консультация детского офтальмолога 20 14.09.2017 07:07
Прогрессирующая миопия -Клубничка- Лазерная коррекция зрения 6 10.06.2014 21:19
Прогрессирующая миопия, ФРК foxes Лазерная коррекция зрения 2 06.09.2013 10:49
Прогрессирующая миопия и астигматизм. Ребенок 10 лет. Nelygin Консультация детского офтальмолога 7 15.04.2013 20:45
Прогрессирующая миопия 11 лет Елена 27 Консультация детского офтальмолога 1 02.09.2012 16:05
Прогрессирующая миопия Eyesik JK Прочие проблемы 7 10.09.2009 08:55


Текущее время: 12:29. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг