[Оксана27]

Здравствуйте. У моей дочери с 10 мес. постоянно косит левый глаз к носу, правый - периодически. С 2,5 лет носит очки постоянно. Раньше в cилу ее возраста осмотр не очень удавался, сейчас ей 4 года и наконец то зрение проверили конкретно. Рефрактометрия (в условиях циклоплегии) od=+9,5D cil +1,75D ax 97' /os=+9,25D cil + 1,75D ax 85' Итак диагноз: Гиперметропия высокой степени обоих глаз. Сложный гиперметропический астигматизм оu. Содружественное сходящееся частично аккомодационное альтернирующее с вертикальным компонентом косоглазие. Очки выписали по максимуму: od=+9,5D cil +1,5D ax 97' /os=+9,25D cil + 1,5D ax 85' Как вы думаете не повредят ли такие мощные очки? И еще вопрос на который никак не получу ответ: не пора ли оперировать? Наши врачи отмалчиваются.... А я боюсь как бы поздно потом не было.... Спасибо заранее за ответ)))

[Dr. VIP]

Сообщение от Оксана27

1. Как вы думаете не повредят ли такие мощные очки? 2. не пора ли оперировать?

1. Я бы даже без атропинизации прописал:
OD +7,0, Cyl +1,5 ax 95^o;
OS +7,0, Cyl +1,5 ax 85^o
2. Косоглазие оперируют тогда, когда это нужно для лечения. А как лечить - прочтите здесь: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а):

[Наталия Боша]

Интересует операция по поводу косоглазия? В вашем описании нет достаточных данных, в частности, угол косоглазия. Проведение операции в таком возрасте возможно, но необходимо повторное обследование ребенка.
Рецепт на очки можно и нужно скорректировать, тем не менее, предварительно можно сказать что коррекция всё равно останется на уровне sph+8,5 cyl +1,5 и sph+8,25 cyl +1,25. Необходимо уточнение рецепта на очном приёме.
Также не указано, проверялся ли характер зрения, есть или нет бинокулярное зрение. А это очень важный параметр. Очки, корректирующие имеющуюся аномалию рефракции не повредят, а наоборот помогут.

[Dgodi363]

.. есть или нет бинокулярное зрение. А это очень важный параметр.

при таком косоглазии даже если и будет бинокулярное зрение, то анормальное. Тут скорее имеется монокулярное зрение.

sph+8,5 cyl +1,5 и sph+8,25 cyl +1,25

Я более склоняюсь к рецепту Др.Вип, иначе сильными линзами будем тормозить зрение и аккомодацию. На косоглазие повлияет мало, все равно нужна окклюзия. Тем более четверти высоких диоптрий(+8.25): толку мало, а проблем с заказом линз выше крыши.

частично аккомодационное

Так что операция наверняка будет.

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а):

[Dr. VIP]

Сообщение от Наталия Боша

Проведение операции в таком возрасте возможно, но необходимо повторное обследование ребенка.

Причем здесь и вообще возраст?

Сообщение от Dgodi363

Так что операция наверняка будет.

Она не будет бесполезной и при аккомодационном косоглазии.