[Nastya_T]

Здравствуйте. Мне 21 год. Прошла обследование в глазной клинике. Назначили лазерную коррекцию Lasik. У меня стабильная миопия средней степени -5,5 -4,75 , сложный миопический астегматизм, тонкая роговица OD 489 и OS 485. Можно ли при такой толщине роговицы делать лазерную коррекцию? Какие могут быть последствия?

Результаты кератопахиметрии прилагаются.

[Chemist]

Nastya_T, Вы были в клинике и в ней могут сделать Lasik. В чем сомнение?

[Nastya_T]

Сомнение в том, что врачи не отвечают за последствия операции, хотелось бы услышать мнение ни 1 специалиста по поводу тонкой роговицы и операции, насколько это безопасно. Потому как в клинике мне на прошлой неделе сказали, что норма толщины роговицы 503, а у меня 480 и на счет операции они сомневаются, а на этой неделе уже не сомневаются (но процедуру кератопахиметрии делала другой врач).

[Crazydoc]

Норма толщины роговицы - примерно 540 мкм в центре. Роговица толщиной менее 500 мкм является тонкой и потенциально опасной в плане развития ятрогенной кератоэктазии. Причем несмотря на все наши врачебные ухищрения (тонкий флеп, фемтофлеп, тканесберегающая кератоабляция) в, скажем так, некторых случаях кератоэктазия все равно развивается. Даже если при предоперационном обследовании никаких признаков скрытой или явной передней или задней кератоэктазии не было обнаружено. И полностью предсказать это НИКТО НЕ МОЖЕТ. Поэтому и гарантий и обещаний от грамотного хирурга в вашей ситуации не ждите. Конкретно в вашем случае вроде бы все должно быть хорошо. Но - вроде бы.

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а): семь раз отмерь, а потом подумай.... стоит ли отрезать?

[Laserdoc]

Сообщение от Crazydoc

Поэтому и гарантий и обещаний от грамотного хирурга в вашей ситуации не ждите. Конкретно в вашем случае вроде бы все должно быть хорошо.

гарантий и обещаний от грамотного хирурга в ЛЮБОЙ ситуации не ждите. Нормальные у Вас глазки! Уместится всё! Только что на 490 мкм уложил -9.0 дптр при 270 остаточной RST.

[Crazydoc]

Сообщение от Laserdoc

Только что на 490 мкм уложил -9.0 дптр при 270 остаточной RST.

Да уложить то проблем нет, только все больше прихожу к выводу что не остаточной толщиной единой крепка роговица...

[Сергей]

Crazydoc, само собой, это только один из факторов.
У коллег есть интересный метод оценки рисков (doi:10.1016/j.ajo.2007.12.033).

[Crazydoc]

Сергей, Сорри, а что это за набор символов?

[Theochem]

Crazydoc, это ссылка на статью (DOI = Digital Object Identifier)
Открывается так (если есть подписка): http://dx.doi.org/10.1016/j.ajo.2007.12.033

Комментарии

Сергей одобрил(а):

[taktik]

Хочется заметить, что при нормальных предоперационных топограммах (имеется ввиду у "тонких" и "толстых" роговиц) кератэктазия вылезает после операции чаще у "толстых" роговиц. В них больше воды, а колагена столько же.

p.s.
где то тут это обсуждалось

[Chemist]

Сообщение от Сергей

У коллег есть интересный метод оценки рисков (doi:10.1016/j.ajo.2007.12.033).

Если кому-то нужна статья:
Validation of the Ectasia Risk Score System for Preoperative Laser In Situ Keratomileusis Screening
обращайтесь

[Nastya_T]

Спасибо за ответы. Тему можно закрыть. Сегодня была в другой клинике, где выявили дистрофию сетчатки. Сказали, что LASIK мне противопоказан. К тому же нашли два надрыва сетчатки на каждом глазу, будут делать припайку. Радует что остались еще хорошие специалисты и честные люди, у которых нет цели поиметь деньги, наплевав на последствия.

[Laserdoc]

Chemist,надо-надо, а как же!

Комментарии

Chemist одобрил(а): В ординаторской :)

[taktik]

Сообщение от Nastya_T

Радует что остались еще хорошие специалисты и честные люди, у которых нет цели поиметь деньги, наплевав на последствия.

Существует несколько разных подходов к состояниям сетчатки, и есть клиники зарабатывающие на "припайках".
Поэтому ваша фраза некорректна.

[Nastya_T]

Сообщение от taktik

Существует несколько разных подходов к состояниям сетчатки, и есть клиники зарабатывающие на "припайках".
Поэтому ваша фраза некорректна.

Хм, вы считаете, что это такой хитрый ход с их стороны? Я уже просто разрываюсь