Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
Вопрос Фолликулярный конъюнктивит. Лечение.

Добрый день уважаемые!
Врач у которого я наблюдался ушел в отпуск до сентября не оставив координат. Просьба помочь мне если это возможно.

Около 3 месяцев назад был поставлен диагноз "Конъюнктивит фолликулярный". До этого был конъюнктивит неясной этиологии(1год). Сиптомы такие сейчас: по утрам в углах глаз небольшое отделяемое в виде нити. На левом глазу(если оттянуть веко) ближе к внешней стороне глаза- 1 фолликул прозрачный вокруг него покраснение. На правом глазу аналогичная ситуация...только фолликула 2(один совсем с краю конъюнтивы века- второй ближе к центру.). С утра покраснение глаз. После умывания красноа спадает. Сильная зрительная утомляемость при работе с компьютером(резь в местах где фолликулы- по ощущениям) и проявление сетки сосудов красных на глазах. Место работы внутри садового кольца(пыль??) Светлое помещение с белыми стенами. В горле фарингит.

Лечение назначалось такое.
-первый месяц дексаметазон
-софрадекс на второй месяц
-0,25 % раствор цинка сульфата с борной кислотой и адреналином на третий месяц. (сильно жжет, глаза от этих капель красные и воспасленные).

Иногда есть улучшения. Отсутствует резь и жжение(на выходных при выезде на приробу например). Но если поработать за ПК то все с начала начинается. Есть незначительные помутнения в стекловидном теле.
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,427 раз(а)
Репутация: 62735281
По умолчанию

Здравствуйте!
Сколько Вам лет? Какие у Вас зрение и рефракция? Пользуетесь ли очками? Не страдаете ли аллергией? Делали ли посев на флору и чувствительность?
Если можете, выложите фото глаз.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Allan Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Сколько Вам лет? Какие у Вас зрение и рефракция? Пользуетесь ли очками? Не страдаете ли аллергией? Делали ли посев на флору и чувствительность?
Если можете, выложите фото глаз.
Добрый день
25лет, зрение 1.0, прописаны при работе
за пк и чтении очки+0,75 на оба глаза(усталость не снмают по
субъективным ощущениям и после их
ношения появляется боль в висках и в
районе переносицы). Аллергией(заметной) не болел. В диагнозе еще упоминается спазм аккомодации. Фото глаз сделать с оттянутым веком?

Сообщение добавлено 06.07.2010 в 18:33

В прошлом году нашли стафилокок эпидермальный, сказали что концентрация его мала и он не вреден.

Сообщение добавлено 06.07.2010 в 18:53

До капель расширяющих зрачок
Right
Sph. * * * * Cyl. * * * Ax
+0,25. * * -0,25 * * 17
+0,25. * * *-0,25 *14
+0,25. * * *-1.0 * *8

Left
Sph. * * * * Cyl. * * * Ax
+0,25 * * -0,25 * * 22
+0,25. * * *-0,50 * 20
+0,25. * * *-0,25 * * 21


После капель расширяющих
Right
Sph. * * * * Cyl. * * * Ax
+0,25. * * +0,5. * * 98
+0,25. * * *+0,25. *102
+0,25. * * *+0,5. * * 102

Left
Sph * * * * Cyl. * * * Ax
+0,00 * * +0,0 * * 180
+0,25. * * *+0,00 *180
+0,25. * * *+0,00 * * 180
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,427 раз(а)
Репутация: 62735281
По умолчанию

Заболевание приняло хронический характер (более года), лечению поддается плохо. Необходимо дообследоваться в плане синдрома сухого глаза, аллергизации, флоры. Обязательно оптимизировать зрительную нагрузку, уточнить коррекцию рабочих очков, плотность фильтров. Нужны терпение и длительный поиск приемлемых вариантов лечения вместе с лечащим врачом. Диагноз фолликулярный конъюнктивит несколько смущает. Виртуальная консультация имеет свои ограничения, неплохо было бы очно посоветоваться с еще с одним офтальмологом.

Комментарии
notonlylens одобрил(а):
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
По умолчанию

Уважаемый Allan а подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать на аллергизацию и флору, тест ширмера делали- сухость не выявлена. И еще вопрос по очкам- как определить правильность их назначения, может быть нужны фильтры отсекающие определенный спектр света? Спасибо!
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,427 раз(а)
Репутация: 62735281
По умолчанию

Фильтр коричневатый, оливковый или зеленоватый по ощущению комфортности, плотностью примерно 10%. Прекратить лечение на 3-4 дня, только туалет чистой водой. Затем посев. Если будете делать тесты на аллергию, после консультации с аллергологом.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
По умолчанию

Правильно ли я понимаю, что нужно заказать очки с +0,75 линзами и цветными фильтрами(одного из цветов) и плотностью 10%. А мазок на флору следует ли сделать вместе с бакпосевом? Спасибо за быстрые ответы!
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,427 раз(а)
Репутация: 62735281
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от an69 Посмотреть сообщение
Правильно ли я понимаю, что нужно заказать очки с +0,75 линзами и цветными фильтрами(одного из цветов) и плотностью 10%. А мазок на флору следует ли сделать вместе с бакпосевом? Спасибо за быстрые ответы!
Слабый (+) необходим. Силу линз, цвет и степень тонировки уточните по комфорту.
Насчет мазка и посева. Главное - пару дней не лечиться. Глазам небольшой перерыв не повредит.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
По умолчанию

Сегодня был у аллерголога. Кожные тесты выявили "реакцию в крестах" на Положительную контр++ и Библиотечную пыль+ Сорные травы++Лимон+Овсянка+Костер+Мятлик луговой+.

+сдал кровь на аллергены и lge.

Аллерголог сказала что судя по слизистой горла- аллергизация есть но пока точно не выявить на что.Прописано. Глаза- кромогексал 1-2капли утром-вечером(достаточно ли и хорошие ли капли??). + телфаст+ назонекс в нос.
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,427 раз(а)
Репутация: 62735281
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от an69 Посмотреть сообщение
Глаза- кромогексал 1-2капли утром-вечером(достаточно ли и хорошие ли капли??).
Все очень индивидуально. Решите по результату.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
Лампочка

Добрый день!

Сегодня вышли результаты аллерготест крови:

Общий кровень lge102(норма до 120)

Из специфических есть сомнииттельная реакция на треску и креветки. На остальных аллергенах стоят отрицательные значения.

Значит ли это, что конъюнктивит не аллергического происхождения?? Нужно ли отменить кромогексал капли.
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,427 раз(а)
Репутация: 62735281
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от an69 Посмотреть сообщение
Значит ли это, что конъюнктивит не аллергического происхождения?? Нужно ли отменить кромогексал капли.
Скорее всего не аллергического, капать не нужно.
Перерыв в закапывании на 3-4 дня, таулет глаз кипяченной водой. Затем необходимо сделать мазок и посев содержимого конъюнктивального мешка на флору и чувствительность к антибиотикам.
Возможно, коллеги еще что-то подскажут.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
По умолчанию

А чаем и минералкой можно, как дополнительно?
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,427 раз(а)
Репутация: 62735281
По умолчанию

Можно, конечно. Отвары ромашки, шалфея также. Выбрать то, что меньше раздражает и больше успокаивает. Мое любимое средство при хронических конъюнктивитах, когда причина неясна, 3% раствор колларгола по 1-2 капли 4 раза в день во время обострения. Недостаток - маркость капель.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2010
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 632
По умолчанию

3% раствор коллаРгола? в глазных каплях.
an69 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Лечение атропином и конъюнктивит Redhead Консультация детского офтальмолога 1 03.08.2018 22:07
Фолликулярный конъюнктивит Данория Прочие проблемы 0 30.12.2016 11:19
Фолликулярный конъюнктивит Виталий777 Прочие проблемы 13 02.10.2013 21:36
Вирусный конъюнктивит, гной - лечение Lerchik1003 Прочие проблемы 4 10.01.2013 10:43
Конъюнктивит - лечение Krystalline Прочие проблемы 3 17.06.2012 16:59
Острый гнойный конъюнктивит - лечение jun Прочие проблемы 7 02.04.2012 22:59
Конъюнктивит - назначенное лечение не помогает irina_03 Прочие проблемы 1 27.09.2011 21:37
фолликулярный конъюнктивит? Chamomilla Прочие проблемы 1 02.04.2011 11:22
Вирусный конъюнктивит - лечение не помогает verdemar Прочие проблемы 5 28.02.2011 10:00
Аденовирусный конъюнктивит - корректное ли лечение? IVN Прочие проблемы 3 27.03.2010 16:53


Текущее время: 09:04. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2022
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2022, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг