[irgendwo]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Проходил первичное обследования в МНТК в Москве. Файл с данными обследования прилагаю.
Был бы очень признателен за ваше мнение по следующим вопросам:
1. Какой вид операции больше подходит в моем случае?
2. Есть ли какие-то противопоказания?
3. При предыдущих осмотрах (5 лет назад и ранее)у офтальмолога у меня не диагностировали астигматизм. Сейчас согласно данным обследования он есть, но улучшения зрения при линзах с цилиндром на обследовании я не замечаю. Может ли эта ситуация привести к каким-то проблемам после операции?

Буду очень благодарен за ответы на вопросы и другие полезные комментарии по поводу проведения лазерной коррекции в моем случае.
Если данных в приложенной выписке недостаточно - скажите, какие данные еще нужны, постараюсь их достать. Обследований было проведено немало, но в выписке информации (как мне кажется) не так много.
Заранее спасибо!

[Crazydoc]

Сообщение от irgendwo

Если данных в приложенной выписке недостаточно - скажите, какие данные еще нужны,

Компьютерная кератотопография, кератопахиметрия, авторефкератометрия (желательно прои циклоплегии).

[irgendwo]

Спасибо за ответ, постараюсь достать эти данные из карты и выложить сюда.

[irgendwo]

Добрый день!
Выкладываю полные результаты обследования, здесь должны быть необходимые данные.
Посмотрите, пожалуйста.

[Сергей]

Любой Ласик. Будут предлагать фемто - соглашайтесь. ФРК тоже можно.

[irgendwo]

Большое спасибо за ответ!
Подскажите еще, пожалуйста, по следующим вопросам:
1. При коррекции по методу фемтоласик будет ли остаточная толщина роговицы достаточной для докоррекции, если она потребуется в дальнейшем?
2. По этим данным говорить о повышенной вероятности какого-то из осложнений нельзя, все в стандартных рамках? Проблем с ночным зрением (если не брать во внимание психологический аспект) быть не должно? Риска развития кератоконуса, как я понял, нет?
3. Про ситуацию с астигматизмом, описанную в пункте 3 в первоначальном посте - это нормально, после операции проблем из-за этого не будет?
4. В памятке, которую выдали при обследовании, написано, что работать с компьютером нельзя в течение 2 недель после операции. Это жесткое правило или некоторая перестраховка? При нормальном восстановлении можно ли начать работу с компьютером раньше этого срока или это опасно? Работа полностью связана с компьютером и хотелось бы понимать этот момент при планировании операции.
5. В памятке также написано, что в течение 12 месяцев после операции нельзя поднимать больше 20 кг. Посещаю тренажерный зал и занимаюсь с отягощениями, ограничение на подъем более 20 кг сильно сужает спектр доступных упражнений. Получается, что нельзя делать отжимания-подтягивания-жим штанги и многое другое. Действительно ли в течение года строго необходимо избегать таких упражнений или можно приступить к ним раньше?

Буду очень признателен за ответы!

[Сергей]

Все вопросы задайте в клинике, где вас будут оперировать. Ответы на 1-3 будут зависеть от выбранных там параметров. 4 - перестраховка.

[irgendwo]

Задавал, но хотел услышать мнение специалистов из других учреждений.
На 1-3 ответили, что проблем быть не должно, про 4-5 - что это настоятельно рекомендовано.
А про пункт 5 можете подсказать? Правильно ли я понимаю, что это в том числе зависит от состояния сетчатки? Можно ли что-то сказать в моем случае по результатам обследования?

[Сергей]

Роговица довольно тонкая, сильно не развернешься, но и убирать немного. Особых проблем не вижу.

По п.5 - да, смотреть состояние сетчатки. Плюс перестраховка, плюс возможный спазм, плюс ненулевая вероятность увеличения ПЗО при работе с рекордными для себя весами. В общем, лучше без подвигов, хотя бы в первые несколько месяцев.

[Crazydoc]

irgendwo, рекомендовал бы пройти обследование на Шейпфлюг - камере (аппараты Galilei, Pentacam) для уточнения возможности (безопасности) проведения ЭЛК зрения. Особенно в плане левого глаза. Если противопоказаний нет - рекомендовал бы операцию с применением фемтосекундного лазера (Femto super LASIK).

[irgendwo]

Сообщение от Crazydoc

irgendwo, рекомендовал бы пройти обследование на Шейпфлюг - камере (аппараты Galilei, Pentacam) для уточнения возможности (безопасности) проведения ЭЛК зрения. Особенно в плане левого глаза. Если противопоказаний нет - рекомендовал бы операцию с применением фемтосекундного лазера (Femto super LASIK).

Подскажите, пожалуйста, обследования на Шейпфлюг - камере - это кератотопография? Согласно списку обследований на первичном осмотре в МНТК кератотопография входит в его состав. В отсканированных мною результатах этого обследования нет? Или вы имеете в виду, что надо пройти это обследование на аппаратах именно указанных вами фирм? В результатах, к сожалению, мало чего могу понять.
Спасибо за рекомендацию, буду ориентироваться на нее. Это связано с достаточно тонкой роговицей?

[Crazydoc]

irgendwo, это не кератотопография. Кератотопографию вы представили. Это оптическая томография, дающая максимально полный вариант ответа на вопрос - нет ли скрытого выпячивания тонкой роговицы, препятствующего проведению ЭЛК зрения. Я привёл названия аппаратов, а не фирм. По - моему ещё Orbscan работает по принципу Шеймпфлюг - камеры.

[irgendwo]

Понял, спасибо.
1. Правильно ли я понимаю, что в Центре микрохирургии глаза Поликлиники ОАО "Газпром" такое оборудование есть?
2. Входит ли это обследование в комплекс при первичном осмотре?

[Crazydoc]

irgendwo, такое оборудование есть. Используем по мере надобности. Дополнительно платить не нужно - в комплекс диагностики входят любые нужные исследования.

[irgendwo]

Благодарю за ответ, обязательно приеду к вам на обследование.