[МамаТаня]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
У дочки врожденная катаракта левого глаза. Сейчас ребенку год, афакия, носим очки на +16. Очки носим во время окклюзии правого глаза. Сейчас занялась вопросом поиска контактных линз, врач рекомендует жесткие газопроницаемые линзы.
Выскажите, пожалуйста, свое мнение,
1.какая коррекция лучше очками или линзами?
2.какой вид контактных линз более предпочтительный для таких маленьких детей?
3.стоит ли изготавливать индивидуальные линзы (как, например, делают это в НИИ РАМН глазных болезней)?

[FreshLook]

1. Контактные линзы
2. Мягкие индивидуальные из силиконгидрогелевого материала, плановой замены
3. К сожалению, я не знаю, что подбирают в НИИ ГБ РАМН, но уверена что опыт работы с индивидуальными линзами там большой.

По моему мнению, ГПЛ не лучше, чем мягкие. ГПЛ требуют более тщательного подбора и оценки посадки, а у годовалого ребенка это сделать очень непросто. Маленькие дети часто плачут и трут глаза, жесткая линза смещается легче, это может привести к значительному дискомфорту и повреждению эпителия.
Доктор рекомендовала ГПЛ потому, что в сравнении с теми мягкими линзами, которые делаются в наших лабораториях (а это традиционные и толстые линзы из гидрогелевого материала) - ГПЛ лучше будут пропускать кислород к роговице.

[МамаТаня]

Здравствуйте! Дочке 4 года. Левый глаз – афакия. Максимальная острота зрения этого глаза в очках со сферой +10, цилиндром +2 на 80 градусах = 0,3. Как альтернатива установке Иол задумались о применении контактной линзы. Можно ли в нашем случае использовать индивидуальные торические контактные линзы «Окей Вижен» (Фабрика линз) силикон-гидрогелевые с кислородопроницаемостью 74%? Можно ли в них днем спать? Есть ли особенность в одевании таких торических контактных линз?

[Ophthalmist]

В Беларуси не имплантируют ИОЛ?

[МамаТаня]

Иол имплантируют. Дочь заболела, поэтому операция была отложена. Стали теперь анализировать все и вот как вариант надумали попробовать кл. Дело в том, что у дочки врожденная миопия на правом глазу с астигматизмом (сфера -3, цилиндр -2), а на левом - афакия. Ophthalmist, помогите разобраться, что лучше для ребенка: хочется свести анизейконии к минимуму, при полной коррекции кл двух глаз это наверное возможно, а при иол наверное нет? иол у нас ставят "как получится" (могут и на "минус" выйти и на "плюс", в любом случае очки нужны будут и для правого и для левого глаза) и анизейконий как я понимаю больше будет с иол, чем с кл. У ребенка оз зрения практически на двух глазах одинаковая, так хочется чтобы она переключалась с одного глаза на другой. Плюс еще пугают осложнения после установки иол - из 3 детей, которые поставили иол в Беларуси, двое имеют "приличные" осложнения - дислокация иол, рефракция глаза с иол на "-13" и прочее. Еще и здесь на форуме пишут про всякий "глистиннинг" алконовских иол, а у нас только такие и ставят.

[Ophthalmist]

Забудьте про глистенинг, к вам это вообще никак не относится. Самая физиологичная коррекция афакии - ИОЛ. Но если в Беларуси этим не занимаются - можно использовать МКЛ и со временем обратиться в Россию.