[SvetlaЯ]

Здравствуйте. У моей дочки в год обнаружили субатрофию зрительного нерва на одном глазике. Острота зрения 0,01. Второй глазик практически здоров и все видит. Можно ли и как помочь моему ребенку? Я обращалась ко многим врачам и везде один ответ: ничего не поделаешь, нужно ре учиться жить так, как есть, вам нигде не помогут... В интернете информации по этому заболеванию мало, а помочь дочке оч хочется, ведь ее жизнь только начинается. Я задавала свой вопрос на нескольких форумах, но ответов получила очень мало. Еще один вопрос, который меня интересует, нужна ли ей окклюзия, ведь глазик практически ничего не видит, а мнения врачей по этому поводу разошлись: одни говорят, что надо, другие, что нет. Может кто сталкивался с этим, отзовитесь, пожалуйста.....

[DrWORONZOff]

SvetlaЯ, Вы хотя бы данные обследований выложили бы.

[SvetlaЯ]

Извините, исправляюсь. 1-е обследование под наркозом, поставили диагноз гиперметропия средней степени (левый глаз) ; гиперметропия высокой степени, косоглазие и субатрофия зрительного нерва (правый глаз). ВГД обоих глаз 16 мм рт ст. Диаметр роговиц обоих глаз=12 мм. ПЗО ОД=19,33; ОС=21,79. Рефракция ОД Н+7,0 Д; ОС Н+3,0 Д. Глазное дно: ОД ДЗН бледноват, граница несколько стушевана, сосуды обычного калибра; ОС ДЗН бледно-розовый, граница четкая, сосуды обычного калибра. В-скан ОИ оболочки прилежат. Нам выписали очки, посещаем спец сад. Вот что пишет наша врач при обычном осмотре ребенка: RОД+4,0-3,5/ +6,0; ROС +0,5/ +2,0. Глазное дно: ОД границы ДЗН смазаны; ОС в норме. Сходящееся косоглазие с вертикальным комп. ОД. V = 0,02/0,6 с sph+3,0=сyl+1,25вверх//cyl+1,25вверх == 0,02/0,7. Даже в очках правый глазик видит предметы только у лица. Через некоторое время поехали в другую клинику. Результат обследования: ПЗО ОД 19,67; ОС 22,32. Глазное дно: ОС без особен.; ОД ДЗН розовый, деформирован, контур стушеван, сосудные вены расширены. Диагноз: гиперметропия высокой степени с ast, амблиопия очень высокой степени ОД; гиперметропия средней степени с ast OS. Для диф. диагностики с псевдозастойным диском на ОД необходимо сделать МРТ головного мозга и орбит. Разные врачи ставят то сходящееся, то расходящееся косоглазие. Провели МРТ. В головном мозге ничего плохого не нашли. Глазные яблоки несколько асимметричны: правое - 22*19*33 мм, левое - 23*21*25 мм. ЗРИТЕЛЬНЫЕ НЕРВЫ ОДИНАКОВОЙ ТОЛЩИНЫ С ОБЕИХ СТОРОН (2,4 мм в средней трети), контуры их ровные, четкие, ретробульбарная жировая клетчатка обычной интенсивности. Глазные мышцы не утолщены, одинаковые с обеих сторон, сигнал от них не изменен. Последнее обследование у врача: V = 0,01/0,7, в очках 0,01/0,9.

[Udodov]

Похоже, что повысить остроту зрения на правом глазу не удастся. Не было ли каких-либо особенностей в период беременности, родов, первого года жизни? До года же офтальмолог смотрел? Что говорили? Сколько лет ребенку? Можно ли выложить фото осмотров?

[SvetlaЯ]

Сообщение от Udodov

Не было ли каких-либо особенностей в период беременности, родов, первого года жизни? До года же офтальмолог смотрел? Что говорили? Сколько лет ребенку? Можно ли выложить фото осмотров?

Ага, я переболела гнойной ангиной в 7-9 недель беременности. Была температура, я принимала а/б.
В семье проблем со зрением ни у кого нет.
Я немного опоздала с первым осмотром ребенка. пришли к офтальмологу в месяцев 11. Тогда дочка с трудом давалась осмотру. Врачи ставили то норму, то говорили, что сильная гиперметропия. И только после года непрерывного хождения по всем врачам в городе, я выбила направление на осмотр под наркозом, где и была выявлена и субатрофия, и гиперметропия, и косоглазие. Ребенку на тот момент было 2 года. Сейчас дочке 3 года, она привыкла к осмотрам врачей и уже не плачет, когда смотрят ее глазки.
Фото осмотров позже, карточка в поликлинике, заберу-- выложу)

[Strekoza2727]

SvetlaЯ, как девочка переносит окклюзию (заклеивание) лучшего глаза? Проверяли врачи фиксацию косящего глаза? Какая она?
Согласна с коллегой, что лучше выложить выписки врачей.

[Dgodi363]

Сообщение от SvetlaЯ

нужна ли ей окклюзия,

1) Важно: точные данные рефракции для правильной коррекции;
2) Окклюзию я бы делала, возможно даже начала с ОПБ; Без окклюзии то зрение, что есть не сохранить - мешает косоглазие;
3) Засветы в правый глаз и др.;
4) Не падать духом);
В будущем можно провести более точное исследование типа ОСТ ( сравнить правый-левый глаза), фосфен-диагностика.
Ну и

Сообщение от Strekoza2727

фиксацию косящего глаза

Может быть даже ЗВП.

[SvetlaЯ]

Сообщение от Strekoza2727

как девочка переносит окклюзию (заклеивание) лучшего глаза?

практически ничего не видит, заклеивание самого глаза вообще не переносит, а если одевать окклюзию на очки, все время подглядывет

Сообщение от Strekoza2727

Проверяли врачи фиксацию косящего глаза?

эээммм, даже не знаю, наверное нет, данных в карточке точно не было

Сообщение от Strekoza2727

лучше выложить выписки врачей.

на следующей неделе собираюсь в поликлинику за карточкой и выложу)
Всем спасибо за отклики)))