Острота зрения и рефракция

[Chemist]

Сообщение от Юнг

Вы о клинической рефракции, или о физической?

О клинической, если я правильно понимаю значение термина. Сформулирую иначе. Авторефрактометр ладно, многие доктора пишут что он врет. Но как же быть с субъективным определением рефракции? Данные которые у меня в профиле записаны, получены на за 1 минуту. Это мне несколько раз, весьма тщательно в пробных линзах проверяли.
Как вообще тогда подбирать линзы, если даже многократная и тщательная проверка не дает достоверных данных, раз Вы усомнились в них.
Да и как быть с тем, что в линзах на -3,25 у меня точно 1, без всякий натяжек. А в -2,5 заметна разница и не в лучшую сторону.

[Юнг]

Как вообще тогда подбирать линзы,

Не претендуя на окончательное разрешение этой проблемы, могу только сказать, как это делаю я. А уж остальные пусть бросают в меня камни...
После объективной рефрактометрии в условиях циклоплегии подбирается очковая (или контактная, если такова цель) коррекция. Пациент отпускается восвояси на три дня. Через три дня подбор повторяется при нормальном состоянии аккомодации. Достигается зрение 1,0 обоими глазами. Затем поверх средств коррекции одеваются очки +0,5 дптр. Если через пять минут зрение восстанавливается до исходного (1,0 обоими глазами), степень коррекции уменьшается на эти самые 0,5 дптр.
Такая проба производится при каждом посещении (обычная схема - визит через 3, 7, 14 дней и месяц, затем каждые три месяца).

Комментарии

Dr. VIP одобрил(а): Любопытно. Логика есть. Надо попробовать.

[Allan]

Сообщение от Chemist

Немного у Вас мнения с Theochem разошлись, но это ладно, я все равно в таких тонкостях не смогу разобраться

Расхождений нет.

Сообщение от Theochem

А плавающий эффект в линзах на расстояниях, близких к БТЯЗ, скорее (по моему дилетантскому мнению) связан с изменениями в посадке и подвижности линзы

Скорее в удержании предельного напряжения. И по идее, если бы Владимир приблизил объект (без коррекции) еще ближе получил бы схожее "плавание" фокуса (пульсирующая размытость), еще чуть поближе - постоянная размытость.

[Spirit]

Allan, Юнг,

Думаю у меня посложнее будет Я могу видеть на 2 строки более в течении 40 минут, после ношения очков +1 дома (смотрю телек, делаю что-то, в носу ковыряю и т.д), в течение 3-х часов (моя миопия -1.5Д), так вот затем определяю рефракцию то как написано в памятке, изменение бывает на 0.5Д, осталось определить тонус аккомодации это или нет, меня смущает что так долго, не верится что это только тонус + сильно болят наружные мышцы глаза. Далее мой НКОЗ после ношения +очков (5-7 часов суммарно за день) в течение 2-х недель увеличисля на 1 строку, хотя до этого часто прыгал то 5-я, то 6-я, теперь стабильно 6-я, два дня не использовал + очки отката не наблюдаю. И еще Аллан вам информация после ношения +очков проблески стали появляться чаще уже не только на улице, иногда посмотрю на таблицу дома после работы за компом(без + очков) и вижу на 2 строки больше, причем могу заметить в очках +2 все эти эффекты сильнее, но пока не готов использовать постоянно, глаза начинают болеть.

Вот такая вот загагулина....

[Chemist]

Spirit, давайте по плюсовым очкам все таки в отдельную тему. Я хотел бы мой конкретный случай разобрать и тут не чистые + очки, а лишь влияние разной степени коррекции на ОЗ.

[Spirit]

Chemist,

окей, тыды в новой теме все это обсудим.

[Юнг]

Spirit,

Allan, Юнг,

Виноват, не понял, что из Вашего послания адресовано мне и почему.
Забегая вперед, сразу скажу - обсуждать "проблески" не буду. Хотя бы по той причине, что Вы путаете остроту зрения с рефракцией - считаете, что если острота зрения повысилась, то и близорукость непременно уменьшилась...
P.S. Может быть, стоит запатентовать "ковыряние в носу", как способ... )))

[Chemist]

Сообщение от Юнг

Хотя бы по той причине, что Вы путаете остроту зрения с рефракцией - считаете, что если острота зрения повысилась, то и близорукость непременно уменьшилась

Насколько по вашему опыту возможно повышение остроты зрение, при неизменной рефракции? И чем это можно объяснить, особенно если острота зрения меняется с 0,1 до к примеру 0,3 или 0,4. Я про постоянно, а не кратковременное изменение.

[Юнг]

По моему опыту - каждый день вижу. Есть такая группа, которая обследуется дважды в день (операторы).
Однозначного объяснения (без обследования пациента) быть не может. А колебания в пределах, скажем, первой-второй или пятой-седьмой строки в течение дня - для миопа обычное дело.
Ну, вот одно из возможных объяснений (то есть, одно из возможных событий), которое Вас должно заинтересовать. Если Вы (или иное лицо, это для примера) в течение дня переусердствует с напряжением аккомодации, то клиническая рефракция у него изменится на 0,5-1,0 дптр, в зависимости от размера глаза. Причина - изменение расстояния между хрусталиком и роговицей. Точнее, между их главными плоскостями.

[Spirit]

Юнг,

Да ничего я не путаю особенно рефракцию с ОЗ, я же четко написал что на 40 минут рефракция изменяется на 0.5Д. и то что две строки прибавляются в это время и никакие это не проблески, я же написал либо тонус аккомодации либо что-то другое. при проблесках моя острота зрения 1.5-1.7 и глаза режет и боль + сильные слезы. Также я писал что теперь после ношения очков в течение 2=х недель вместо 5-ти стрк вижу 6-ть по таблице и проблески тут не причем.

Вопрос был к вам т.к у Владимира что-то похожее, но т.к я занимаюсь давно много и долго у меня эффекты существенно сильнее.