Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Миопия у взрослого. Есть ли спазм аккомодации?

Здравствуйте!

Мне 27 лет. Зрение начало ухудшаться примерно в 16 лет, значительно ухудшилось после первого курса университета, тогда же и назначили мне первые очки. Ежегодные проверки зрения мне проводили, увы, без циклоплегии.
Данные в 2005 году (после первого курса) были такими:
OD=0.2 sph=-2.25=1.0
OS=0.4 sph=-1.25=1.0
Очки назначили OD=-2,0, OS=-0.75, для дали.
После их заменили на OD=-1.5, OS=-1.5, поскольку тяжело было пользоваться очками с разными диоптриями - кружилась голова.
В 2009 подобрали контактные линзы OD=-1.5, OS=-1.25
Данные 2009г:
OD=0.1 sph=-2.25=1.0
OS=0.2 sph=-1.5=1.0
2010г:
OD=0.1 sph=-2.25=1.0
OS=0.1 sph=-1.5=1.0
лето 2013г:
OD=0.05 sph=-2.5=1.0
OS=0.06 sph=-2,0=1.0
зима 2013г:
OD=0.05 sph=-2.5=1.0
OS=0.05 sph=-2.5=1.0
С лета 2013 года перестала носить контактные линзы из-за зуда в глазах. и на рабочем месте (работаю за ПК) заметила, что уже не вижу без них, но хорошо вижу в своих очках OD=-1.5, OS=-1.5. То есть я уже за ПК не могу работать без минусовых очков

Сегодня прошла обследование у офтальмолога, результаты:
IMG_6690.jpg

Жалуюсь на утомляемость глаз после рабочего дня. особенно болит правый глаз.
По результатами обследования назначено: гимнастика для глаз, мидримакс по 1 кап. в оба глаза перед сном в течение 30дн. (или ирифрин 2,5% по 1 кап. 2 раза), витрум вижн форте, витаминные капли курсами, физиолечение

Врач сказала, что зрение нестабильное, есть нарушения аккомодации (спазм).
У меня возникают следующие вопросы:
1. Действительно ли у меня спазм аккомодации?
2. Почему то после прочтения тем с форума сложилось впечатление, что цикломед несколько эффективнее тропикамида. может стоит прокапать его, а не мидримакс? тем более что в мидримаксе помимо тропикамида содержится ирифрин, от которого у меня в последний раз начался зуд в глазах (ирифрин мне раньше прописывали регулярно и я его послушно прокапывала, жаль не знала о вашем форуме)...
3.По субъективным ощущением за последние полгода стала видеть лучше, периодически за ПК работаю без очков.А в очках теперь уверенно вижу последнюю строку. С чем это может быть связано? с отказом от контактных линз?
4. Устает больше правый глаз. Это связано с тем что для него требуется более сильные диоптрии? (а очки у меня с одинаковыми диоптриями на оба глаза).
5. Сильно ли это плохо, что при миопии слабой степени я работаю за ПК в очках?
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,730
Сказал(а) спасибо: 1,195
Поблагодарили 6,578 раз(а)
Репутация: 53524569
По умолчанию

1. По возрасту - едва ли, но всё бывает... Однако по выложенному заключению вопрос лучше задать Всевышнему. Или гадалке Саре.
2. Эффективнее. Может. Но не нужно под одним номером делать винегрет из вопросов. Будете в ответ получать салат из ответов.
3. Взрослеем, однако...
4. Едва ли. Скорее всего анизофория так проявляется.
5. Думаю, что не сильно и вообще неплохо.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Jo-anna (06.07.2014)
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Dr. VIP, Извините за винегрет из вопросов... Если буду использовать цикломед (без ирифрина), то как часто нужно контролировать ВГД?
На приеме врач сказала, что у меня оно в норме и его контролировать не нужно, но сама же назначила капли с ирифрином...
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,730
Сказал(а) спасибо: 1,195
Поблагодарили 6,578 раз(а)
Репутация: 53524569
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Jo-anna Посмотреть сообщение
На приеме врач сказала, что у меня оно в норме и его контролировать не нужно
Скорее всего так оно и есть.
Цитата:
Сообщение от Jo-anna Посмотреть сообщение
сама же назначила капли с ирифрином...
Просто они дороже стоят...
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
Скорее всего анизофория так проявляется.
Доктор, а можно об этом поподробнее?
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,730
Сказал(а) спасибо: 1,195
Поблагодарили 6,578 раз(а)
Репутация: 53524569
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Jo-anna Посмотреть сообщение
Доктор, а можно об этом поподробнее?
Google по запросу "анизофория" за 0,32 сек нашел мне 5790 статей. Подробнее не напишешь...
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

1. Правильно ли я понимаю, что анизофория - это когда степень гетерофории изменяется в зависимости от направления взора?
2. И как я понимаю, это происходит, когда у очковых линз значительна разница рефракций? (просто у меня как раз линзы в очках с одинаковыми диоптриями...)
3. Правый глаз устает вследствие мышечного утомления из-за стремления к преодолению отклонения глаза?
4. Явление "уставания" глаза носит название мышечной астенопии?

Поправьте меня, пожалуйста, если я неверно рассуждаю.
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Уважаемый Dr. VIP, скажите пожалуйста, после того как прокапала месяц цикломед какое обследование нужно провести?
Так же как и в первый раз (остроту зрения, авторефрактометрию, коррецию проверить сначала на узкий зрачок, а потом с циклоплегией) или просто подобрать коррекцию без циклоплегии?

Вопрос возник потому, что хотела записаться на повторный прием в клинику, в которой уже была, но мне сказали, что если я не ходила к ним на физиолечение, а только закапывала глаза, то повторный прием не нужен. Но как то ведь нужно проверить эффективность закапывания.
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Если Dr. VIP занят, может быть кто-нибудь из специалистов на форуме сможет мне ответить?
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Эффективность закапывания цикломедом

Добрый день!

Месяц назад прошла обследование в клинике. Результаты обследования:


По результатам обследования диагностировали спазм аккомодации. Прописали закапывание.
После того как месяц прокапала цикломед снова прошла обследование (обследование проводили на узкий зрачок). Результаты:
IMG_6805.jpg

Кроме того, ради интереса, в период закапывания я измеряла остроту зрения с расстояния 1 метр. Результаты таковы:
через 2 недели после закапывания: OD=0,5 OS=0,8
через 3 недели после закапывания: OD=0,6 OS=0,9
через 4 недели после закапывания: OD=0,8 OS=1,2
По собственным ощущениям стала лучше видеть на небольшом расстоянии, спустя две недели после закапывания за ПК стала работать без очков. Раньше читать книгу могла только с расстояния не более 30 см, теперь же при чтении хочется отодвинуть ее подальше. Даже подумываю о том, чтобы читать в плюсовых очках…
Вдаль вижу по-прежнему размыто.

Прошу как-нибудь прокомментировать результаты.
Могут ли данные говорить об эффективности закапывания?
Стоит ли продолжить закапывание или, например, повторить его через определенный интервал времени?
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,902
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,626 раз(а)
Репутация: 157092527
По умолчанию

Цикломед - это препарат, в норме значительно понижающий тонус ресничной мышцы. Придёт тонус - вернётся старое зрение. Насколько хватит эффекта - вопрос.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Jo-anna (11.08.2014)
Старый   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Цикломед - это препарат, в норме значительно понижающий тонус ресничной мышцы.
Это я понимаю...
Меня интересует, если на протяжении всего периода закапывания я отмечала постепенное улучшение зрения, то может стоит продолжить закапывание до тех пор пока результат не перестанет улучшаться, как это делают при атропинизации?
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,902
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,626 раз(а)
Репутация: 157092527
По умолчанию

Я бы не стал. Цикломед - наиболее токсичный препарат из этой линейки, ни к чему это. Он рассчитан на трёхразовую инстиллияцию в один день.

С атропинизацией - можно попробовать. Хотя опять же, тонус ресничной мышцы у взрослого - величина плюс минус постоянная.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Jo-anna (12.08.2014)
Старый   #14
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 05.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Огромное спасибо за ответ! Попробую найти доктора, практикующего атропинизацию...
Jo-anna вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Спазм аккомодации у взрослого An-dy Прочие проблемы 7 10.09.2021 08:47
Спазм аккомодации или миопия у ребенка? Annetta22 Консультация детского офтальмолога 7 23.09.2018 10:06
Миопия слабой степени и спазм аккомодации dikiigr Прочие проблемы 1 19.02.2018 05:52
Спазм аккомодации, миопия высокой степени Deitra88 Прочие проблемы 4 26.12.2017 08:59
Спазм аккомодации или миопия. Nattika Консультация детского офтальмолога 0 20.07.2016 17:42
Миопия сл.ст., снижен Vis, спазм аккомодации? mamaDim Консультация детского офтальмолога 6 25.03.2016 14:46
Миопия,спазм аккомодации у девочки 9 лет Tata907 Консультация детского офтальмолога 3 27.05.2014 19:11
спазм аккомодации или начальная миопия shura-ag Консультация детского офтальмолога 6 11.10.2013 18:00
Спазм аккомодации и миопия у взрослого prof Прочие проблемы 21 14.01.2013 00:34
Миопия, спазм аккомодации, компьютер. lumber Прочие проблемы 10 20.02.2011 08:42


Текущее время: 03:43. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2023
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2023, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг