[Yorik]

Добрый день,

Перечитал, наверное, половину форума, но на тему моего вопроса не нашёл свежих обсуждений. Скажите, пожалуйста, на 2014-й год есть ли чёткое понимание, выбирать обычный лазик или фемто?

Из рекламы, вашего форума и прочего интернета складывается впечатление, что фемто однозначно лучше, имея следующие плюсы:

• более тонкий флэп
• его более хорошее прилегание после операции (и сидит он гораздо крепче, где-то пробегала цифра про усилие подъёма в 4 раза больше)
• меньше эффектов ночного зрения (где-то пишут, что и вовсе отсутствуют)
• нет давления на глаз во время операции (важно с учётом действия на сетчатку)
• меньшее количество наведённых аберраций высших порядков, вследствие более аккуратного разреза.

С другой стороны, лазик лучше тем, что эта операция очень давняя, изученная и отработанная, а что там с фемто – неизвестно, она практикуется гораздо меньше.

Роговица и наличие денег позволяют делать и ту и другую операции. Стоит ли выбрать фемто? Правдивы ли утверждения выше или это всё рекламная туфта, а на деле фемто – это просто выбивание денег из пациента за ту же операцию, что и обычный лазик?

Да, по правилам форума указываю данные – СПб, 36 лет

Спасибо.

[Chemist]

Вы бы сначала на обследование сходили и удостоверились, что лазерная коррекция у Вас в принципе возможно. Что обсуждать такую сложную тему без данных?
Тема боян. Ничего особо не изменилось со времен создания этих тем:
Механический кератом vs фемтосекундный
Микрокератом или фемтосекундный лазер? Действительно ли фемто лучше ?

Сколько врачей, столько и мнений. Как Вы выбирать будете? Тем более из Питера у нас докторов нет сейчас и к конкретному Вы пойти не можете.

Читая историю рефракционных операций получается и смешно и плакать хочется. С той же ФРК - предали забвению с появлением Ласика, а теперь вроде как это круто в варианте трансэпителиальной ФРК. Теперь будет борьба Smile с Ласиком, ну почему то мне так кажется.

Производителям оборудования надо постоянно деньги зарабатывать и тут где прогресс, а где коммерция сложно порой понять. Если врач не может делать Фемто, стоит ли ему доверять? А почему бы и нет? Если может делать оба варианта, можем Фемто ему просто проще? Это вроде обывательские бред, но так или иначе всё это присутствует.

Выбирайте врача которому доверите зрение и он решит эту проблему за Вас. Я бы предпочел ФРК у классного спеца, чем у не пойми кого с Фемто лазером. Условный пример, но на мой взгляд руки и голова важнее.

P.S.

Сообщение от Yorik

нет давления на глаз во время операции (важно с учётом действия на сетчатку)

Это как так нет?

Сообщение от taktik

Давление в фемтосекундных (от 80-150) микрокератомах. Высокое у Интралас (время воздействия меньше и присасыватся по лимбу), а у Висумакса позиционируется как самое низкое (время действия больше и присасывается к роговице).

[Yorik]

Сообщение от Chemist

Вы бы сначала на обследование сходили и удостоверились, что лазерная коррекция у Вас в принципе возможно.

Спасибо за Ваши ссылки.

На обследования я, разумеется, ходил. В Питере основные клиники - Фёдорова и Эксимер (ещё военмед, туда не ходил). В одной посоветовали ФРК или лазик, в другой - фемто, откуда и возник вопрос в тот форум. При этом в той, где посоветовали фемто, выбор ФРК сильно обругали, т.к. при моей близорукости (-10) по их словам много рисков (помутнение роговицы, регресс и тп).

Врача, которому доверить зрение, выбрать непросто. Обоих врачей, что со мной беседовали, я видел первый раз в жизни, оба отвечали на вопросы очень неохотно. Так что доверие, получается, базируется на паре минут личного общения и ничуть не базируется на логике, что очень рискованно, учитывая весьма небольшое количество глаз, которыми я обладаю.

Про "при прочих равных лучше спец" понятно. Мне было интересно узнать, один и тот же спец, хороший-прехороший, лучше сделает фемто или обычный лазик?

[Chemist]

Yorik, выложите данные обследования. ФИО свое и врача уберите. С конкретными данными оно веселее будет, скорее доктора ответят.

[Yorik]

Выкладываю выписку, разноцветные картинки на руки не дали.

[Laserdoc]

Yorik, учитывая степень миопии - более показан ФемтоЛАЗИК

[Yorik]

Сообщение от Laserdoc

Yorik, учитывая степень миопии - более показан ФемтоЛАЗИК

Спасибо, а Вы не могли бы пояснить, чем он лучше именно при высокой степени миопии?

[MDN]

Влезу...
Вы же сами себе и ответили в своих вопросах-ответах (тоньше лоскут - толще остаток, меньше давление на растянутую сетчатку), если не прав то спецы поправят. Лично я себе делал фемто, диагноз был как у Вас, минусы были поболее Ваших. Мой отзыв есть в соответствующей ветке. На сегодняшний день ничуть не жалею, ни потраченных денег, ни своих переживаний до операции...

Комментарии

Laserdoc одобрил(а): Абсолютно верно!

[Yorik]

Сообщение от MDN

Влезу...
Вы же сами себе и ответили в своих вопросах-ответах (тоньше лоскут - толще остаток, меньше давление на растянутую сетчатку), если не прав то спецы поправят. Лично я себе делал фемто, диагноз был как у Вас, минусы были поболее Ваших. Мой отзыв есть в соответствующей ветке. На сегодняшний день ничуть не жалею, ни потраченных денег, ни своих переживаний до операции...

Спасибо за ответ. Я хотел получить подтверждение от профессионалов, что рекламные слоганы, собранные мной в интернете, имеют отношение к действительности, а плюсы перевешивают риск от менее отработанной операции.

[Laserdoc]

Yorik, ФемтоЛАЗИК - никак не менее отработанная операция, более продвинутая - это да.

[Crazydoc]

Сообщение от Yorik

плюсы перевешивают риск от менее отработанной операции.

рисков при фемто как раз нет. Создание лоскута контролируется на 100% - всегда можно остановить процесс и через несколько минут его продолжить или начать заново. С микрокератомом совсем не так. Но основной плюс для вас не это: по моим личным наблюдением, количество регрессов миопии высокой степени после фемто с тонким лоскутом (90 мкм) в разы меньше, чем при работе микрокератома.

[Yorik]

Вот ещё вопрос: в одной из клиник мне сказали, что сосуды, проросшие в роговицу от многолетнего ношения линз, препятствуют выбору фемто, т.к. он не разрежет такую роговицу нормально, "придётся её раздирать". Правильно ли я понимаю, что это объективное препятствие и в этом случае выбор единственный - обычный лазик?

[Crazydoc]

Yorik, теоретически так. Но практически не так. Вросшие сосуды - очень частая проблема. Мне лично препятствий при Фемто не создает.

Комментарии

Laserdoc одобрил(а):

[Nastya1412]

Сообщение от Laserdoc

Yorik, ФемтоЛАЗИК - никак не менее отработанная операция, более продвинутая - это да.

Добрый день!
Прошу уточнить (если есть возможность) по поводу Лазерной коррекции ФЕМТО ЛАСИК., у меня DS:
ОD: Миопия слабой степени (-2.25 -3.25 165)
OS: Миопия средней степени (-4.00 -4.00 172)
ОИ: сложный миопия , астигматизм.
с сетчаткой всё ок!
Была вчера в микрохирургия глаза фгу мнтк имени академика с.н. федорова . посоветовали делать... потом поговорила с другим специалистом и он сказал, что особой разницы , в моем случае нет) поэтому можно и обычный ЛАСИК. Подскажите пожалуйста ЧТО мне выбрать... Финансовый вопрос не остро, но стоит, но и на здоровье (если необходимо) экономить не собираюсь. Мне 28 лет Москва и еще собираюсь когда-нибудь стать мамой (говорят . что это тоже имеет значение).
Спасибо огромное! Жду ответа

[Laserdoc]

Nastya1412, астигматизм выражен - лучше Фемто