Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 15:45   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.09.2014
Адрес: Украина
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию развитие зрения после удаления врожденной катаракты у реб.2,5 мес

Добрый день, уважаемые эксперты!
3 дн назад удалили ребенку (2,5мес) врожденную катаракту на правом глазу, из выписки: факоаспирация врожд. катаракты+ задний капсулорексис +передняя витрэктомия+эндокоагуляция a.hyaloidea+имплантация ИОЛ+20,0 Adapt-AO на OD. Рекомендовано капать капли максидекс, тиотриозолин, униклофен -7 нед/7р/день,вигамокс -2нед/7р/день.
Врач сказал, развивать правый глаз начнем только после 2 недель, сейчас только капли. В связи с этим возник вопрос: 14 дней без тренировки это адекватный срок для прооперированного глаза? порекомендуйте, пожалуйста, эффективные тренировки для развития зрения ребенка в нашем случае.
Спасибо заранее за ответ.
Изображения
Тип файла: jpg DSC09000 (2).jpg (150.1 Кб, 42 просмотров)
Infant вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 18:12   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 9,842
Сказал(а) спасибо: 1,927
Поблагодарили 4,674 раз(а)
Репутация: 82746764
По умолчанию

А до этого он как 2,5 месяца был?
В таком возрасте кроме окклюзии на ум ничего и не приходит. И еще правильно подобранная коррекция при необходимости.
__________________
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Infant (30.09.2014)
Старый , 23:22   #3
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,182
Сказал(а) спасибо: 465
Поблагодарили 690 раз(а)
Репутация: 4427055
По умолчанию

Infant, во время окклюзии показывайте контрастные черно-белые рисунки. Разместите их возле кроватки, на коврике, у пеленального столика.
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Infant (30.09.2014), Udodov (29.09.2014)
Старый , 20:21   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.09.2014
Адрес: Украина
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый день, уважаемые эксперты!
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема если ребенок щурит проперированный глазик (когда смотрит двумя, без заклейки). После операции прошло 5 мес, стоит ИОЛ.)
Сын с недавних пор начал щурить прооперированный глаз как-будто пытается им всмотреться, сфокусироваться.
Когда глаз заклеен, второй не щурит. Это не зависит от того яркий свет или нет. Из тренировок -ежедневная окклюзия на 3 часа.
Заранее благодарна за ответ.
Infant вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:48   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,544
Сказал(а) спасибо: 726
Поблагодарили 5,461 раз(а)
Репутация: 157044863
По умолчанию

Скорее всего так ему видно лучше. Пора проверять рефракцию и использовать контактную линзу.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 20:54   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.09.2014
Адрес: Украина
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо за ответ!Рефракцию прооперированного глаза, не удалось врачу замерять в январе(4 мес после операции)- рефрактометр почему-то не сработал,попробуем повторно в апреле
Infant вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:30   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,544
Сказал(а) спасибо: 726
Поблагодарили 5,461 раз(а)
Репутация: 157044863
По умолчанию

Ищите врача, который может это сделать. Рефрактометр для этого совсем не обязателен, ждать было не вашим вариантом.

Комментарии
ice-loo одобрил(а):
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Infant (24.02.2015)
Старый , 01:17   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,182
Сказал(а) спасибо: 465
Поблагодарили 690 раз(а)
Репутация: 4427055
По умолчанию

Щурить прооперированный глаз при двух открытых может потому, что он мешает смотреть ( если есть существенная разница в остроте зрения между глазами). Определите рефракцию глаза скиаскопией. Сравните остроту зрения обоих глаз тестом прикрытия (cover test).
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Infant (24.02.2015)
Старый , 22:49   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.09.2014
Адрес: Украина
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый вечер, у меня к Вам 2 вопроса:
1) Сейчас сын начал щурить прооперированный глаз больше на солнечный свет. Может ли это быть связано с адаптацией к линзе?
2) Как можно объяснить если в начале тренировки-окклюзии (первые 20 мин) глазом сын смотрит четко, потом глаз начинает уходить к носу и дальше смотреть преимущественно вниз?
Мы стараемся тренировать максимум в первой пол. дня, не разбивая время тренировок. И вот сейчас стал вопрос эффективно ли тренировать при состоянии описанном выше. Спасибо заранее за ответ.
Infant вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 11:24   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,182
Сказал(а) спасибо: 465
Поблагодарили 690 раз(а)
Репутация: 4427055
По умолчанию

Infant, лучше бы показать выписку с последнего врачебного осмотра.
Нет ли вторичной катаракты?
2). Как именно при рассматривании "глаз уходит к носу и вниз"? Оперированный глаз смотрит на предметы не прямо, а боком? Сделайте фото.
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:08   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.09.2014
Адрес: Украина
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Сегодня были у лечащего врача. В этот раз также рефракцию не удалось замерять ни рефрактометром ни скиаскопией, назвал причину - рост фиброзной пленки. Врач сказал через 3-4 мес показаться снова и тогда станет вопрос о целесообразности ее удаления. Проконсультируйте, пожалуйста, насколько это сложная операция, реабилитация такая же как и после удаления катаракты (капать капли 7 нед)?
Infant вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:55   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,544
Сказал(а) спасибо: 726
Поблагодарили 5,461 раз(а)
Репутация: 157044863
По умолчанию

Удалить плёнку можно лазером и оперативно. И то, и другое потребует наркоза. Предпочтение зависит от хирурга. Капли надо будет капать однозначно.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Infant (17.03.2015)
Старый , 23:03   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.09.2014
Адрес: Украина
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый вечер, уважаемые эксперты. Предыстория: в 2,5 мес. ребенку удалили врожденную катаракту правого глаза, был поставлен ИОЛ +20 D (выписку см. выше). В год была удалена вторичная К (выписка см. во вложении). Из рекомендаций доктора только окклюзия. До недавнего времени (1 год 5 мес.) заклеивали глаз на 3 часа, две последние недели стараемся уже на 4 часа.
Не знаем совпадение ли, но в последнее время, когда стали тренировать 4 часа, замечаем часто, что прооперированный глаз начал косить, особенно когда старается рассмотреть предметы на расстоянии (чаще от носа).
Лечащий врач утверждает, что вопрос косоглазия на данном этапе нас волновать не должен, наша основная задача - тренировать как можно дольше.
Но все же может ли косоглазие быть связано с длительными тренировками?
Возможно, дополнительная коррекция (очки или линза) нам все-таки нужна?
Спасибо за внимание.
Изображения
Тип файла: jpg 20151214_204918[1].jpg (80.8 Кб, 15 просмотров)
Infant вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
После удаления катаракты двоятся изображения Наталия Зл Хирургия катаракты 12 22.12.2020 23:50
Помутнения после удаления вторичной катаракты simba2009 Хирургия катаракты 1 23.01.2018 13:29
Отек и вторичная глаукома после оперирования врожденной катаракты у ребенка Зарина1 Консультация детского офтальмолога 7 26.06.2017 17:03
Занятия спортом после удаления катаракты Weightlifter Хирургия катаракты 48 02.08.2016 11:33
Восстановление после удаления катаракты Anhelika Хирургия катаракты 3 09.09.2014 15:17
Нет улучшений после удаления катаракты kamvik Хирургия катаракты 38 15.11.2013 19:47
Проблемы со зрением после удаления катаракты barinoff Прочие проблемы 6 13.08.2013 00:45
Выбор клиники в Москве для удаления врожденной катаракты умница Клиники и офтальмологи 6 30.07.2013 23:48
Рубец после удаления катаракты дмитрий юрьевичь Консультация детского офтальмолога 0 27.03.2012 19:38
Размытость зрения после удаления катаракты скорпион Хирургия катаракты 2 17.05.2011 00:28


Текущее время: 02:45. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг