Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 19:16   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Ухудшение зрения в одном из глаз

Здравствуйте. Месяца три назад появилось ухудшение в одном из глаз. Выражается как потеря контрастности, чрезмерная яркость, снижение цветности и в итоге изображение как-бы в белесой пелене. Ухудшение не стабильное. Возрастает при ярком дневном свете, после физ. нагрузки, после крепкого чая или кофе. Иногда бывают дни когда в вечерние часы, в сумерках зрение нормализуется и глаз видит также как и второй (или даже чуть лучше), у которого проблем нет. Но такое не постоянно. Бывает, что днями просто устойчивое снижение без изменений. Вокруг глазного яблока чувствуется небольшой дискомфорт, увеличивающийся вместе с ухудшением зрения или как-бы совсем небольшое воспаление. Покраснений и прочих аномалий не замечено. Был у офтальмолога. При щелевом исследовании ничего увидеть не удалось. Томография аналогично - ничего плохого не нашлось. Диоптрийно глаз в порядке. Ранее никаких проблем с глазами не наблюдалось. Есть подозрение, что ухудшение появилось после стресса на работе во время которого вроде бы почувствовал кратковременное онемение в той стороне лица, но это все было кратковременно, могу и ошибиться.
Куда дальше обращаться или какое нужно обследование или анализы?
Спасибо.
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 19:28   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,292
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 2,057 раз(а)
Репутация: 80120602
По умолчанию

Оптический неврит? Демиелинизируещее заболевание?
Uhthoff's phenomenon-википедия.
Периметрия, острота зрения, дискоскопия, МРТ зрительных путей и головного мозга в динамике, невролог.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:44   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Еще забыл добавить. Перед тем как это появилось точно было два-три дня за компьютером по 16-18 часов. Собственно, на четвертый-то я и заметил проьлему. Ну и что есть факт, то что в сумерках глазик себя чувствует точно лучше и, соответственно дисомфорт ощущается гораздо-гораздо меньше.

Сообщение добавлено в 18:44

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Оптический неврит? Демиелинизируещее заболевание?
Uhthoff's phenomenon-википедия.
Периметрия, острота зрения, дискоскопия, МРТ зрительных путей и головного мозга в динамике, невролог.
Вторая строчка вроде отпадает, третий месяц слежу за этим. Зависимости от температуры пока не выявил, но поробую.
По третей Вашей строке это необходимые обследования? Если от себя, то с полями зрения проблем нет, поле аналогично здоровому, выпадений нет, трубного эффекта нет, пятен нет. острота при нормализации идеальна, остальное время значительно ниже чем у второго. К примеру правый видел стрижей в небе, левый либо вообще нет, либо слабые-слабые светло-серые пятнышки. По таблице: здоровый видит все строчки, у больного - единица, если не в период сильного ухудшения, но это контрастные объекты. Что-то мало контрастное, к примеру светло-красное на белом, бывает и не различаю больным глазом вообще. Признаков глаукомы из двух врачей никто не обнаружил.
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:58   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,292
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 2,057 раз(а)
Репутация: 80120602
По умолчанию

Хотелось бы увидеть данные компьютерной периметрии, а не "от себя". Спросите у невролога и у окулиста на счёт указанного симптома. Интересно, что они скажут.
Цитата:
Сообщение от Сергей321 Посмотреть сообщение
Зависимости от температуры пока не выявил, но поробую.
Физическая нагрузка тоже повышает температуру тела.
Цитата:
Сообщение от Сергей321 Посмотреть сообщение
правый видел стрижей в небе, левый либо вообще нет, либо слабые-слабые светло-серые пятнышки.
А с коррекцией как стрижи выглядели? Нас интересуют данные обективного обследования, а не "стрижи в небе". Рефракцию в условиях циклоплегии к выше названному и ВГД тоже сделайте.
Онемение и лица с ухудшением зрения- это почти всегда неврология.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:11   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Периметрия, острота зрения, дискоскопия, МРТ зрительных путей и головного мозга в динамике, невролог.
Хорошо, значит нужны обследования по всему перечисленному? Где порекомендуете обследоваться, если живу в Орловской области?
Имеющийся окулист рекомендует сделать ФАГ в Калуге. Надо? МРТ нужно и орбит и головного мозга с сосудами? Невролога нет, есть невропатолог.
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 20:23   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,292
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 2,057 раз(а)
Репутация: 80120602
По умолчанию

1. Да.
2. Могу только дать ссылку на список врачей форума http://forum.vseoglazah.ru/showgroups.php Может сами с кем-то свяжетесь, кто Вам ближе.
3. ФАГ -это хорошо, но что-то я сомневаюсь, что есть показания к ней. Надо сначала оценить результаты неинвазивных методик. Уж тогда лучше сначала ОКТ макулы и дисков обоих глаз для сравнения.
4. Да, МРТ с гадолинием и жироподавлением.
5. Без разницы.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:26   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

ОКТ макулы делал в Орле у Басинского. Ничего интересного не нашли, как и ничего не нашли доступными у них средствами. Это и пугает. Нужно голову смотреть.
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:09   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,292
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 2,057 раз(а)
Репутация: 80120602
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей321 Посмотреть сообщение
ничего не нашли доступными у них средствами
Ну, уж коли Вы у Сергея Николаевича были... чего Вы тогда молчите... Надо в сторону неврологии рыть, я думаю, если глазной проблемы не найдено. Вы бы и спросили у Сергея Николаевича по поводу дальнейших Ваших действий. Что же Вы, любезный, идёте на форум, и информацию плевками нам кидаете?
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:18   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Был у Александра Сергеевича. В первый месяц. А не спросил потому что как обычно... авось пройдет, тем более, что проблем не найдено в глазу. Но не проходит.
Невролгия - это невропатолог и МРТ. Боюсь, что квалификация их у нас не та, но попробую начать с невропатолога.
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:25   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,292
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 2,057 раз(а)
Репутация: 80120602
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей321 Посмотреть сообщение
Был у Александра Сергеевича.
А.., у сына. Что ж, раз не спросили тогда, можете попробовать спросить сейчас.
Цитата:
Сообщение от Сергей321 Посмотреть сообщение
но попробую начать с невропатолога.
Дерзайте.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:20   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Да, забыл еще упомянуть. В багаже имеется залеченый гепС. ПВТ успешно закончилась полгода назад. Это как-то может влиять?
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:23   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,292
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 2,057 раз(а)
Репутация: 80120602
По умолчанию

Не думаю.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:48   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

А еще что-нибудь из сравнительно безобидного типа недостатка витаминов группы B?
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 16:49   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,292
Сказал(а) спасибо: 648
Поблагодарили 2,057 раз(а)
Репутация: 80120602
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей321 Посмотреть сообщение
Из сравнительно безобидного...
... могу посоветовать только увлажняющие капли с провитамином В5. Все остальные перечисленные витамины группы B для системного применения, как и недостаток каждого из них, далеко не безобидны и да, они могут прямо или косвенно быть причинами снижения зрения и невропатии (некоторые из них, в том числе и оптической невропатии):
Дефицит витамина B1.
http://emedicine.medscape.com/articl...view#aw2aab6b4
http://emedicine.medscape.com/article/116930-workup
Дефицит витамина B2.

http://emedicine.medscape.com/articl...view#aw2aab6b2
http://emedicine.medscape.com/articl...view#aw2aab6b5
Дефицит витамина B6.
http://emedicine.medscape.com/articl...view#aw2aab6b4
http://emedicine.medscape.com/articl...workup#showall
Дефицит витамина B9.
http://emedicine.medscape.com/articl...view#aw2aab6b4
http://emedicine.medscape.com/articl...workup#showall
Дефицит витамина B12.
http://emedicine.medscape.com/articl...4-overview#a30
http://emedicine.medscape.com/article/1152670-workup
Если денег куры не клюют, то можно проверить содержание каждого витамина в крови, но это нелогично.
Поиск клинических симптомов недостатка того или иного витамина у специалистов разного профиля (окулист, невролог (для Вас невропатолог), дерматолог, стоматолог, терапевт, гематолог), а также развёрнутый общий анализ крови и сахар натощак, а также исследование на анемию были бы уместнее, чем бесконтрольное самообследование.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:40   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.10.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

А.С. советовал Мидримакс покапать, но я так и не понял зачем...
Со специалистами у нас туго. Местный окулист сказал о глазе меньше думать, т.к. по аналогии с зубом он должен меньше беспокоить при этом
Про витамины группы В я не случайно вспомнил, т.к. самоназначенный курс драже В12 с фолиевой (понимаю, что внутримышечно лучше) здорово улучшил самочувствие. Толнуло попить стабильно низкое давление и слабость. Скоро нужно сдавать клинический общий и биохимию, можно и сахар присовокупить, будет на что посмотреть. Правда, уже после возникновения проблемы уже как-то сдавал кровь - все в норме было, кроме тромбоцитов, все 125 вместо 150-400, глюкоза в норме, ттг в норме.
Сергей321 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Ухудшение зрения на одном глазу после инородного тела. Самэн Травма глаза 5 13.03.2019 07:58
Ухудшение зрения на одном глазу mamay Лазерная коррекция зрения 6 17.09.2014 11:50
покраснение глаз и ухудшение зрения Nemon Лазерная коррекция зрения 1 24.10.2011 10:20
Ухудшение зрения на один глаз. Юрийтро Прочие проблемы 1 17.08.2010 12:06
ухудшение зрения на одном из глаз nata_s Прочие проблемы 3 08.06.2010 17:37


Текущее время: 02:56. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг