Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Консультации специалистов > Контактные линзы и очки

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию Заказал очки - проблема с осью астигматизма. Как быть?

Помогите, пожалуйста, решить что делать в ситуации:

Кратко: Заказал очки, сделали, но, левый глаз видит смутно. Если повернуть очки примерно на 20 градусов, то, левый глаз видит четко. Видимо ошибка с осью астигматизма.

Подробно:
1. Был у врача "1" - подбирал очки.
Результаты измерения - см. файл 01 во вложении.

R:
AVG: SPH +0.50, CYL -3.50, AX 163
S.E -1.25

L:
AVG: SPH -1.00, CYL -2.75, AX 176
S.E. -2.37

PD=68 mm

Врач "1" выписал очки (см. файл 02 во вложении):

OD SPH 0, CYL -1.5, AX 170
OS SPH -0.5, CYL -1.5, AX 180
PD = 69

2. Далее пошел в "Оптику" еще раз у их врача "2" проверял зрение:
Измерение - см. файл "03":

R:
AVG: SPH +0.25, CYL -3.00, AX 162

L:
AVG: SPH -1.00, CYL -2.25, AX 174

PD=69 mm

Врач "2" выписал рецепт - см. файл "04":

OD SPH 0, CYL -1.5, AX 165
OS SPH -0.5, CYL -1.5, AX 20
PD = 65-66

3. В результате, когда получил очки и работаю за компьютером, в левом глазу испытываю дискофорт. Изображение расплывчатое.
Если поворачиваю на себе очки против часовой стрелки примерно на 20 градусов, то, вижу четко левым глазом (т.е. приподнимаю правую сторону очков, а левую не поднимаю).

4. Пошел опять в "оптику" где заказывал очки. Там менеджер взяла очки, измерила их на приборе, типа микроскопа с виду, и сказала, что очки точно соответствуют рецепту. Идите опять к врачу, пусть проверит еще раз.

5. Пошел опять к врачу в этой "оптике" только была уже другая врач. Еще раз подбирали линзы. Со слов врача - подобрали все тоже самое как и в первый раз, теже оси и цилиндры и сферы. При этом я видел текст четко.
Тут же беру одеваю свои очки и вижу текст расплывчато.
На вопрос почему так - врач сказаала, что объяснить не может, привыкайте, что мол, подбор был сдела правильный, очки сделаны корректно. Но, почему полохо видно - не могут объяснить.
Носить такие очки не хочу, дискомфорт в глаузу, и думаю, можно только зрение еще испортить.

Пожалуйста подскажите:
1. что делать в этой ситуации?
Может еще зайти в другую оптику? В
Прийти к другому врачу?

2. Можно ли четко измерить, какая реально ось выставлена в очках? Как?

3. Угол оси цилиндров измеряется если смотреть на очки снаружи, или изнутри?

4. Если я поворачиваю очки на 20 градусов против часовой стрелки, когда они одеты на мне, т.е. на 20 градусов если смотреть изнутри на очки, то, это означает, что угол оси уменьшается на 20 градусов, т.к. угол оси мерется снаружи очков?

5. На компьютере расстояние между центрами глаз было измерено 68-69 мм. А в рецепте - 65-66 это нормально?

Спасибо, жду ответов)
Изображения
Тип файла: jpg 01.jpg (43.4 Кб, 21 просмотров)
Тип файла: jpg 02.jpg (62.6 Кб, 18 просмотров)
Тип файла: jpg 03.jpg (46.7 Кб, 20 просмотров)
Тип файла: jpg 04.jpg (37.7 Кб, 13 просмотров)
Dmitry_i вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Мастер-оптик
 
Аватар для Den4ik
 
Регистрация: 06.09.2013
Адрес: Не дома...
Сообщений: 2,282
Сказал(а) спасибо: 2,524
Поблагодарили 1,404 раз(а)
Репутация: 7691636
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dmitry_i Посмотреть сообщение
Может еще зайти в другую оптику?
почему бы и нет.
Цитата:
Сообщение от Dmitry_i Посмотреть сообщение
2. Можно ли четко измерить, какая реально ось выставлена в очках? Как?
можно, на "приборчике похожем с виду на микроскоп". диоптриметр называется.
должен быть в любой (приличной) оптике.
Цитата:
Сообщение от Dmitry_i Посмотреть сообщение
3. Угол оси цилиндров измеряется если смотреть на очки снаружи, или изнутри?
как кому привычней. от этого ось не меняется.
Цитата:
Сообщение от Dmitry_i Посмотреть сообщение
5. На компьютере расстояние между центрами глаз было измерено 68-69 мм. А в рецепте - 65-66 это нормально?
компьютеры компьютерами, но важней сколько намерял доктор по старинке- линеечкой, либо пупилометром.

какие оси были в старых очках?
проверьте новые очки в другом месте, может вопросы отпадут сами собой.
Den4ik вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Спасибо за ответ!

Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
почему бы и нет.

можно, на "приборчике похожем с виду на микроскоп". диоптриметр называется.
должен быть в любой (приличной) оптике.
У меня есть подозрение, что ошибка была при подборе с линзой с помощью которой подбирались очки, т.е. есть подозрение, что там у линзы ось ошибочно отмаркирована, и когда мерили, то, намерили неправильно угол оси, не тот который на самом деле.
Почему так думаю, потому что у врача "1" ось определена в 180 градусов, там тоже подбирали линзы, а не только по компьютеру. И с компьютером совпадает. А 20 градусов намеренные у врача "2" и "3" в "оптике" - сильно отличаются, и именно с этим глазом дискомфорт, и резкость становится четкой, когда как раз примерно на 20 градусов поворачиваю очки.

Я планирую зайти в оптику и попросить измерить ось линзы с помощью которой подбирали очки на приборе диоптриметр.
Так же можно?

Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
как кому привычней. от этого ось не меняется.
- меняется значение угла
Если с наружи отмерить угол оси, например - 20 градусов, то, если для этой оси измерить угол с внутренней стороны, то, получится - 160 градусов, т.к. с другой стороны измеряется угол.

Еще раз переформуллирую мой вопрос:
Как измеряется угол оси? например, смотрим на наружную часть линз и мереем угол от горизонтали до оси против часовой стрелки, правильно?

Если же мерить из нутри тоже от горизонтали против часвой стрелки наклон этой же оси, то, будет другое значение.


Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
какие оси были в старых очках?
Раньше очков не носил. Только водил в очках, но, очки для вождения были без астигматизма.

Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
проверьте новые очки в другом месте, может вопросы отпадут сами собой.
Спасибо, сначала думаю зайти в "оптику" где заказывал, и попросить проверить ось линзы, с помощью которой подбирали.
Если не поможет - зайду в другую "опитку".
Dmitry_i вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,527
Сказал(а) спасибо: 2,171
Поблагодарили 5,529 раз(а)
Репутация: 82926053
По умолчанию

Я думаю, что проблема здесь именно в оси 20. Я понимаю, что очки подбираются субъективно и очно, но причины изменять ось почти на 30 градусов от измеренной прибором (и не одним) не вижу смысла. И привыкать к ним тоже... Может я чего-то не понимаю уже в подборе астигматики..?

Комментарии
Den4ik одобрил(а): а я в проверке линз на диоптриметре...))
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Мастер-оптик
 
Аватар для Den4ik
 
Регистрация: 06.09.2013
Адрес: Не дома...
Сообщений: 2,282
Сказал(а) спасибо: 2,524
Поблагодарили 1,404 раз(а)
Репутация: 7691636
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
Сообщение от Dmitry_i Посмотреть сообщение
3. Угол оси цилиндров измеряется если смотреть на очки снаружи, или изнутри?
как кому привычней. от этого ось не меняется.
Цитата:
мда...
мне даже и не приходило за все годы в голову мерять оптическую силу изнутри линзы... видимо из-за того, что при этом есть вероятность заушником оправы попасть себе в глаз...
Вы сами пытались померять что ли?
я на автомате воспринял ваш вопрос как: меняется ли ось если её измерять прислоняя очки к планке диоптриметра верхней или нижней рамкой.
мне кажется, что вы слегка усложняете ситуацию...
Den4ik вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
мда...
мне даже и не приходило за все годы в голову мерять оптическую силу изнутри линзы... видимо из-за того, что при этом есть вероятность заушником оправы попасть себе в глаз...
Вы сами пытались померять что ли?
я на автомате воспринял ваш вопрос как: меняется ли ось если её измерять прислоняя очки к планке диоптриметра верхней или нижней рамкой.
мне кажется, что вы слегка усложняете ситуацию...
Просто мне нужно было понять при коррекции - поворете очков на 20 градусов против часовой стрелки какой получится угол оси, с точки зрения офтальмологии. Я не офтальмолог и не врач. Но нужно было все выяснить в чем причина ошибки. И я ее выяснил:

Вчера вечером опять зашел к врачу - еще раз подобрали для левого глаза - все опять совпалао с выписанным рецептом т.е. ось - 20 градусов.
Тогда я попросил заменить эту линзу на "правую" (в комлекте есть две линзы для правого и левого глаза). После того как поставили другую линзу и определили ось, ось оказалась 180 градусов. После чего у меня все сомнения пропали, что проблема в дефектной линзе, с помощью которой делался подбор - ось линзы оптическая не совпаладет с маркировкой - ошибка около 20 градусов.
Далее попросил померить линзы эти на приборе. В результате действительно выяснилось, что одна линза - дефектная, с ошибкой в 20 градусов, и стеклышко крутится внутри оправы, т.е. не приклеено. Сейчас это стеклышко уже приклеели.
Результат достигнут.
Сейчас "оптика" заменяет левое стекло, на стекло с правильной осью в 180 градусов.

Всем спасибо, проблема решена.
Dmitry_i вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (31.10.2014)
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,527
Сказал(а) спасибо: 2,171
Поблагодарили 5,529 раз(а)
Репутация: 82926053
По умолчанию

Ничего не понял. Все рефрактометры пишут ось 174, а очки подбираются с осью 20. Я не понимаю сути подбора? И потом после замены ось 20 или 180 стала?
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Udodov Посмотреть сообщение
Ничего не понял. Все рефрактометры пишут ось 174, а очки подбираются с осью 20. Я не понимаю сути подбора? И потом после замены ось 20 или 180 стала?
Поясню:
У врача при подборе очков была дефектная линза, которая используется при подборе очков. У этой линзы не совпадала оптическая реальная ось с осью отмаркированной.

В результате, когда подбирали очки и крутили оси, то, ось выставили ту, при которой лучше видно - физическую ось 180 градусов, а указатель на колесике показал при этом 20 градусов, т.к. была дефектная линза.
В результате в рецепте написали ось - 20 градусов, хотя реально ось 180 градусо .
И когда очки изготовили по рецепту 20 градусов - оказалось плохо видно.
В итоге линзу дефектную починили - подкрутили на нужный угол и заклеели,чтобы не крутилась.
Очки переделали на с правильной осью.
Dmitry_i вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Udodov (31.10.2014)
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,126
Сказал(а) спасибо: 5,476
Поблагодарили 1,568 раз(а)
Репутация: 701793
По умолчанию

Согласна с Udodov, доктора, который подбирал очки, не смутила такая большая разница в показаниях авторефрактометра и суб'ективного подбора? Максимум, который встречался мне, 15 градусов разница. Неоднократная проверка с кросс-цилиндром давала ось, отличную от авторефа на 15 градусов. В итоге так и выписала, по данным, полученным с кросс-цилиндром.
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Udodov (31.10.2014)
Старый   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от ice-loo Посмотреть сообщение
Согласна с Udodov, доктора, который подбирал очки, не смутила такая большая разница в показаниях авторефрактометра и суб'ективного подбора? Максимум, который встречался мне, 15 градусов разница. Неоднократная проверка с кросс-цилиндром давала ось, отличную от авторефа на 15 градусов. В итоге так и выписала, по данным, полученным с кросс-цилиндром.
Да, врача, не смутило.
Плюс не смутило и то, что был другой у меня рецепт от другого врача, с осью 180. И меня как-то не смутило. В результате пришлось искать ошибку.
А ведь можно было сразу попросить поставить другую линзу, или, может просто попробовать перевернуть эту же лизну другой стороной и промерить еще раз ось. просто даже не думали, что ось на эталонной линзе может не совпадать с маркировкой.
Dmitry_i вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Мастер-оптик
 
Аватар для Den4ik
 
Регистрация: 06.09.2013
Адрес: Не дома...
Сообщений: 2,282
Сказал(а) спасибо: 2,524
Поблагодарили 1,404 раз(а)
Репутация: 7691636
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dmitry_i Посмотреть сообщение
с точки зрения офтальмологии.
над этим голову должны были ломать в оптике, а не вы.
хорошо что все разрешилось.
Den4ik вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
над этим голову должны были ломать в оптике, а не вы.
хорошо что все разрешилось.
В оптике даже подумать не могли, что у них могут быть проблемы с эталонными стеклами. Так что пришлось самому докапываться, и доказывать это еще и в оптике.
В итоге, все хорошо.
Очки переделали, вижу хорошо.
В оптике меня даже поблагодарили, за факт найденной дефектной линзы.
Они проверили потом все остальные линзы, еще одну нашли, где линза поворачивалась в оправе.

Так что мой совет офтальмологам: периодически проверяйте эталонные линзы, не сбилась ли ось, и не крутятся ли в оправе линзы.

Сообщение добавлено 07.11.2014 в 12:33

И, еще поделюсь:
Как легко проверить, что ось в эталонной линзе не сбита, и совпадает маркированная ось с оптической?

Можно легко проверить так:
1. В процессе подбора очков - поворачивать ось и добиваются четкости, и зафиксировать угол оси (все пока как обычно).
2. Вытащить линзу, развернуть ее и вставит линзу другой стороной - т.е. внутренеей наружу, а внешнем стеклом в нутрь.
3. Еще раз проверить ось при подборе - добиться четкости.
Если окажется, что ось подобрана такая же как и в п.1., то, значит ось в линзе не сбита (т.е. все хорошо, оптическая ось совпадает с маркированной).
Если окажется, что ось подобралась другая, то, значит есть вероятность - что причина - сбита ось (маркированная не совпадает с оптической в линзе).
Пример на момем случае, отмаркированная ось была сбита на 20 градусов. При подоборе оси определили ось в +20 градусов.
Если бы перевернули линзу и постарались определить ось, то, получили бы уже -20 градусов, или 160 градусов. Что означает, что маркированная ось не совпадает с оптической.

И еще вариант - просто взять другую линзу (от другого глаза) и еще раз проверить.
Dmitry_i вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Den4ik (06.11.2014), Julia_M (08.11.2014)
Старый   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,209
Сказал(а) спасибо: 488
Поблагодарили 704 раз(а)
Репутация: 4427195
По умолчанию

Вот поэтому и надо поверять линзы из набора. Думаю, коллектив этой оптики хотя бы раз в год будет это делать.

Комментарии
Майюха одобрил(а): Да, был как-то на этом форуме спор о необходимости поверки линз из набора. Офтальмологи с пеной у рта доказывали мне, инженеру, что не надо. А ведь и так бывает...
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,126
Сказал(а) спасибо: 5,476
Поблагодарили 1,568 раз(а)
Репутация: 701793
По умолчанию

Да, а лучше использовать пробный набор типа Shin-nippon, где маркировка оси цилиндра на стекле, а не на ручке
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Офтальмолог прописал очки для астигматизма, но я не понимаю в чём их смысл Алина5677 Контактные линзы и очки 10 23.06.2021 07:13
Какой должен быть PD, если очки и для дали, и для чтения? glasses Контактные линзы и очки 15 16.02.2021 22:38
Очки для коррекции астигматизма Богдана Контактные линзы и очки 4 20.11.2018 09:19
Как правильно должен быть выписан рецепт на очки/линзы при спазме аккомодации slam Контактные линзы и очки 7 21.12.2016 01:21
Очки со светофильтрами при неполной коррекции астигматизма - нежелательно? artart Контактные линзы и очки 8 08.04.2016 10:40
Взял очки в магазине - оказались без коррекции астигматизма DeLF.oO Контактные линзы и очки 1 08.08.2014 00:00
Новые очки: в чем проблема? romasha Контактные линзы и очки 8 23.04.2014 21:10
Новые очки - проблема с подбором Weise Контактные линзы и очки 35 17.02.2014 21:58
Первые очки, проблема подбора san4o Контактные линзы и очки 1 14.02.2013 02:05
Очки с линзами для астигматизма при его отсутствии Piligrim Беседка 9 15.12.2011 15:12


Текущее время: 11:15. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2026
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2026, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг