[Марина Нико]

Добрый день! у ребенка 4 года, содружественное сходящееся косоглазие с вертикальным компонентом, гиперметропия левого глаза высокой степени, косит левый глаз. данные обследования с расширенным зрачком- OD-5.0 OS-5.5, рекомендовано подобрать очки с узким зрачком, скажите, какое лечение показано в нашем случае? какие очки следует носить? данные обследования во вложении.

[ice-loo]

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=6087
Прочитайте, пожалуйста и выложите скан обследования со всеми необходимыми данными.

[Марина Нико]

добрый день! подскажите, какое лечение нам рекомендовано, какие очки следует носить? данные во вложении.

[ice-loo]

Нет данных о зрительной фиксации. Это важно.
Атропин закапывали в какой глаз, по чьему назначению?

[Dgodi363]

1- очки нужны, а какие это вопрос к Вашему врачу, который собрался подбирать( а не выписывать по правилам) их 4-хлетнему ребенку..
2- окклюзия 1:1 на первое время..
3 и 4 не нужно
5 только после уточнения фиксации левого глаза.

[Марина Нико]

Списываю с предыдущего диагноза, интропия, осложненная гипертропией, дисбинокулярная амблиопия с нецентральной зрительной фиксацией левого глаза. конечно, фиксация нецентральная, периферическая, глаз же косит. окклюзию носим сейчас только на правый глаз, очки OD- planum, OS-+4, атропин капали в
правый здоровый глаз с января по август 2014 г. через день, правильные ли очки подобраны или нужны линзы и для правого глаза, т.к. сильная дальнозоркость, аппаратов в нашем городе нет, лечиться на них нет возможности, занимаемся дома по компьютерной программе "Я вижу" для лечения амблиопии. Посоветуйте, ещё что-нибудь, помимо очков и заклеек, как помочь ребенку в нашем случае? тауфон + эмоксипин прописывали для сетчатки и глазного дна, сказали есть незначительные отклонения, их не капать? ребенок жалуется, что очень щиплет глаза от тауфона.

Сообщение добавлено в 21:39

возможно ли в нашем случае использовать вместо очков линзы? очки ребенок постоянно снимает.

[ice-loo]

Глаз может косить и с центральной фиксацией.
Нумеруйте, пожалуйста, вопросы.
1. Где скан предыдущего обследования?
2. Почему вы у этого же доктора не наблюдаетесь?
3. Во время атропинизации какие очки были назначены?
Про тауфон и эмоксипин уже написали, что не нужно их закапывать

[Марина Нико]

1. Правильно ли подобраны очки или нужна линза для правого глаза?
2. Посоветуйте ещё какое-то лечение, помимо очков и заклеек?
3. По данным обследования, есть ли какие-то отклонения в глазном дне и сетчатке?
4. Как избавиться от этих отклонений? если капли и черника не нужны.

Сообщение добавлено в 21:55

при последнем обследовании врач сказала, что атропин- очень токсичный препарат и ни в коем случае его не капать! капать перестали.

[ice-loo]

А где ответы на мои вопросы?

[Марина Нико]

1. Предыдущее обследование проводилось год назад, поэтому предоставила скан последнего обследования.
2. Клиника, в которой обследовались год назад находится очень далеко от нашего местожительства
3. очки, выписанные в первый раз писала выше- OD- planum. os +4
4. Жду ответов на свои вопросы...

[Dgodi363]

Сообщение от Марина Нико

как помочь ребенку в нашем случае?

Марина Нико, исправьте фиксацию ребенку, а потом лечите все остальное. Очки можно не менять..

[Марина Нико]

1. Как исправить зрительную фиксацию?
2. Если дальнозоркость на правом глазу +5, линза на правый глаз не нужна? я правильно вас поняла?

[Dgodi363]

1. Это должен знать Ваш детский офтальмолог.
окклюзия 5:1= П:Л "от сна до сна", локальный засвет левого глаза в очках лампой или вспышкой.
2. Правильно.
У меня есть пациент, который видит 100% с +10...

[Марина Нико]

1. Посоветуйте ещё какое-то лечение, помимо очков и заклеек?
2. По данным обследования, есть ли какие-то отклонения в глазном дне и сетчатке?
3. Как избавиться от этих отклонений? если капли и черника не нужны.
на последнем обследовании врач сказала, что ребенок всё видит "размыто", а не на 100 %...

[Dgodi363]

Марина Нико, зачем перепечатывать?

Сообщение от Dgodi363

исправьте фиксацию ребенку, а потом лечите все остальное. Очки можно не менять..

Ответ яснее ясного...
1. Этого мало? Больше ничего нет...Разве засветы на безрефлексном офтальмоскопе( если найдете где-нибуть);
2. Скорее нет, чем да... но я глаз ребенка через монитор не вижу, поэтому не знаю.. черника и капли не нужны;
3. см.п.2
Я писала про своего пациента. Читайте внимательно.