[Валя]

Здравствуйте, летом 2014г у меня обнаружили неполный макулярный разрыв на левом глазе (на правом уже была проведена операция витрэктомия по этому же поводу), поехала в Новосибирск в микрохирургию глаза, уже оказался полный разрыв в 200 мкн. Сделали операцию, закачали газ, через месяц приехала, разрыв увеличился 700 мкн. Операцию сделали повторно, закачали силикон. Через месяц снова прошла обследование в Новосибирске, разрыв увеличился более 1000 мкн. Сейчас сказали нужно делать новую операцию (откачивать силикон, закачивать снова газ). На данный момент вижу черными предметы, летающие мушки, как будто смотришь на сварку. Правый глаз практически ничего не видит. Еще на двух глазах осложненные катаракты. Мои вопросы:
- почему увеличивается разрыв в результате операций? Что это провоцирует? Может разрываться дальше?
- черные плавающие мушки от силикона или разрыва?
-катаракту можно убирать вместе с силиконом или это отдельная операция?
- какую операцию проводят с разрывом более 1000 мкн и какой прогноз зрения? Разрыв закрывается в результате операции или постепенно под действием газа, силикона?
Буду очень благодарна, если ответите на мои вопросы. Спасибо.

[Chemist]

Валя, извините за вопрос, это получается у Вашей мамы http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=14145 и Вас примерно одинаковые проблемы?
P.S. Выписки, ОКТ и прочее - где? Вопрос серьезный, а данных...

Комментарии

klark973 одобрил(а):

[Валя]

Прилагаю медицинские документы. Прошу ответить на мои вопросы, не знаю, можно ждать квоту на бесплатную операцию в моем случае или ехать надо срочно платно (2 предыдущие операции платные)
Выписка
из амбулаторной карты

Клинический диагноз:H35.3 Дегенерация жёлтого пятна , идиопатический сквозной макулярный разрыв, оперированная отслойка сетчатки , состояние после витрэктомии, тампонада СМ левого глаза
Сопутствующий диагноз: Н25.0 Начальная сенильная катаракта обоих глаз.
Н35.3 Дегенерация жёлтого пятна, оперированная отслойка сетчатки правого глаза.
ХОБЛ средней ст тяжести, ремиссия, пневмосклероз, эмфизема легких, ДН 1ст, распространенный остеохондроз позвоночника вне обострения. Гипертоническая болезнь 2ст,риск3
Жалобы на снижение зрения обоих глаз.
Анамнез заболевания Впервые обратилась с жалобами на нарушение зрения в 2012году. Оперлечение ОД в 2013г в ИФ ГУ МНТК МГ – удаление эпиретинальных мембран, тампонада газом .
В июле 2014года обратилась с ухудшением зрения левого глаза, оперирована в НФ ГУ МНТК МГ 23.09.2014, в ноябре 2014 в связи с ухудшением –увеличение диастаза разрыва –произведена повторная операция-промывание полости стекловидного тела левого глаза, в декабре 2014г вновь ухудшилось зрение , консультирована в НФ ГУ МНТК МГ 15.12.2014 рекомендовано оформление документов на ВМП для оперативного лечения 1этапом ФЭК на оба глаза, 2этапом- удаление СМ левого глаза
Анамнез жизни: Туберкулез, сахарный диабет не выявлялись, страдает шейным остеохондрозом с синдромом позвоночной артерии, артроз коленных суставов, гипертонической болезнью, ХОБЛ. Отмечалась аллергическая реакция на новокаин, марадол, винпоцетин
Объективно:
Острота зрения OD 0,05н/к, OS 0,01н/к
ВГД 16/20мм рт ст ( груз 10,0г тонометра Маклакова).
Поля зрения прилагаются
Оба глаза: поверхностное помутнение роговиц, зрачки равные, фотореакция живая, значительное помутнение в хрусталиках, , ДЗН бледноватые, границы четкие, артерии равномерно сужены, извиты, вены умеренно дилатированы,
ОД в макулярной зоне отложение глыбок пигмента, пигментированный очаг 1/10РД,
OS-в макулярной зоне очаг ярко-красного цвета с четкой границей круглый, до 2/3 РД
ОКТ от 15.12.2014 ОД контур профиля макулярной области неправильный , толщина сетчатки незначительно уменьшена за счет уменьшения толщины внутренних слоев, участки атрофии пигментного эпителия , динамики от 5ноября 14г нет
Левый глаз: контур профиля макулярной области неправильный, парафовеолярно утолщение сетчатки за счет кистозных изменений, незначительная деструкция пигментного эпителия, прозрачность слоя фоторецепторов снижена, сквозной разрыв сетчатки , диастаз краев разрыва более 1мм, по сравнению с 05.11.2014( диастаз-700мкн) увеличение диастаза ( 08.09.2014- диастаз200мкн).
Спасибо заранее.