Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.01.2015
Адрес: Кемерово
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
Вопрос Пролиферативная ДР, гемофтальм

Моему мужу 59лет. 22года сахарный диабет,из них 4года инсулинозависимый. В январе 2012г. перенес инфаркт,поставили 2 стента .В сентябре 2012г. начало ухудшаться зрение,гемофтальм. Постоянно находился под наблюдением в областной офтальмологической клинике. 2 раза лежал в больнице,проводили рассасывающую терапию.Дважды подшивали сетчатку на левом глазе,4 раза на правом.Постоянно говорили что оперироваться не надо,рано.В марте 2013г. лежал последний раз,когда сказали что оперировать не надо,придете через 6мес. В декабре резко ухудшилось зрение,пришли на осмотр,сказали что гемофтальм застарелый,грубый фиброз,оперировать бесполезно. это все левый глаз. С декабря 2013г. глаз перестал видеть. Главный офтальмолог области поставил диагноз:пролиферативная ДР 4-5ст,грубый фиброз, ОС вся нижняя половина с воскулириз.(непонятно написано) тракциями. Риск геморр. осложнений очень высокий, прогноза улучшения зрительных функций нет.Неоперабельный. Правый глаз постоянно наблюдали и лечили.Сей! час похоже то же происходит и здесь. Зрение стало падать.26 декабря 2014г. зрение было 0,5. На 10июня дали квоту на терапию блокаторами СЭФРА. В середине января зрение ухудшилось,исчезла резкость,все как в тумане.Появилась светобоязнь. диагноз от 20января 2015г.: Левый глаз-пролиферативная ДР 4-5 ст.,тракционная О.С.рецидивирующий гемофтальм.
Правый-Пролиферативная ДР 1ст.,состояние после о.панретинальная лкс. Макула отек по д.ОКТ от 21.11.14. до 350 мкм. с кистозным перерождением.Зрение стало 0,1(26.12.14г. было 0,5). И опять оперировать нельзя. Ждите луцентис, а сейчас введем в глаз гемазу. да назначили дицинон по1т. 3р. в день. Сахара у мужа более-менее. Гликозорованный гемоглобин от 13.10.14г. -6.8. Биохимия крови от 15.12.14г.: сахар-7,холестерин-5,4(на торвакарде 20мг.).2 раза в год делаем сосудистую терапию.В ноябре проставили мильгамму,актовегин,кортексин,тиогамму,нейромедин. Я в панике,ведь муж слепнет. Что делать,посоветуйте. Почему нельзя сделать витректомию.Заранее благодарна.
Вова вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 5,954 раз(а)
Репутация: 157116429
По умолчанию

1) Продолжить наблюдение в нескольких лазерных офтальмоцентрах (для пущей верности)
2) Продолжить наблюдение у эндокринолога для вернейшего контроля глюкозы
3) Строго придерживаться диеты
4) Во время проводить дополнительные сеансы лазеркоагуляции, если потребуются, либо инъекции антинеоваскулярных агентов в глаз при необходимости.

Это общие советы. Частные советы можно получить очно.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Вова (24.01.2015)
Старый   #3
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,017 раз(а)
Репутация: 88156067
По умолчанию

НУЖНО самостоятельно платно или по направлению - обратиться в ближайший филиал МНТК им. Федорова, в витреоретинальный отдел или просить направить в Москву (МНТК им.Федорова или НИИ им.Гельгольца). Остальное нужно, но только отсрочит неизбежное. Эти операции сложные, делают не везде, результат - всегда трудно сильно улучшить зрение, но делать надо и это просто плановое лечение...

берите направления куда-нибудь.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Вова (24.01.2015)
Старый   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.01.2015
Адрес: Кемерово
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

notonlylens, Большое спасибо за ответ. Нам назначили введение луцентиса на 20 апреля, может это помочь нашей проблеме.
Вова вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,017 раз(а)
Репутация: 88156067
По умолчанию

Уколы только частично тормозят проблему, чтобы что-то улучшить надо обратиться очно в клиники, где оперируют такие диабетические отслойки (см. выше), там Вам и ответят на такие вопросы - что делать и можно или нельзя делать операцию..
Цитата:
Сообщение от Вова Посмотреть сообщение
Что делать,посоветуйте. Почему нельзя сделать витректомию.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #6
Меню Пользователя
Клиника Столяренко
 
Аватар для klark973
 
Регистрация: 20.10.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 1,117
Сказал(а) спасибо: 873
Поблагодарили 1,090 раз(а)
Репутация: 12860409
По умолчанию

Вова, вот что написал наш профессор:

Цитата:
Сообщение от Столяренко Г.Е.

До 20 апреля ждать - безответственно. Но, понять, можно ли что-либо сделать на оставшемся глазу можно только при личном осмотре. Если есть возможность, приезжайте, посмотрим.

ЛК

Комментарии
notonlylens одобрил(а):
klark973 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Субтотальный гемофтальм. Лада_6 Проблемы с сетчаткой 13 09.02.2022 23:57
Пролиферативная ретинопатия Meltary Проблемы с сетчаткой 1 18.09.2020 20:04
Гемофтальм у новорожденного Гражина Консультация детского офтальмолога 5 07.06.2017 09:50
Гемофтальм Daria Nechaeva Прочие проблемы 5 10.04.2017 01:35
Гемофтальм и самолет Пусик Травма глаза 7 21.01.2017 21:50
Субтотальный Гемофтальм Djamal Прочие проблемы 2 19.10.2014 01:28
Гемофтальм - рассосется ли кровоизлияние Елена1976 Проблемы с сетчаткой 1 08.12.2013 23:38
Гемофтальм и его лечение denn Прочие проблемы 6 05.12.2013 15:55
Частичный гемофтальм Ольга1981 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 0 28.08.2012 14:33
гемофтальм PAVAT Прочие проблемы 1 18.04.2011 15:47


Текущее время: 08:57. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг