[Антон.С]

Всем доброго времени суток! Заранее извиняюсь за много букв.
Мне 46 лет, обнаружили миопизирующую катаракту. Острота зрения правого глаза с коррекцией -15 0,45, левого с -9,5 0,95. Реальная миопия, как я понимаю, -4,5 оба глаза (очковая коррекция). С контактными линзами -4,25 зрение было 1,0 года 2 назад до сегодняшней ситуации. Предстоит удаление катаракты для начала правого глаза. Много читал, что с мультифокальными ИОЛ может быть куча проблем, поэтому для себя остановился на монофокальной асферике. В связи с этим возник ряд вопросов.
1) В клинике предлагаются ИОЛ Acrysof IQ Natural, но сильно смущает желтый фильтр. Насколько я знаю, Alcon ведет весьма агрессивную маркетинговую политику и склоняюсь к тому, что

Сообщение от Сергей

Желтый фильтр не обязателен.
Может уменьшить жалобы пожилых людей на разницу в цветах между глазами в случаях, когда один глаз прооперирован, а другой ещё нет. А так большей частью маркетинг. УФ защита есть везде.

Бесцветную ИОЛ считаю предпочтительней исходя из изученных материалов. Из всего прочитанного интуитивно нравится монофокальная ИОЛ Tecnis 1-piece (АМО). Очень интересует мнение, кто с ней работал, и кто ее себе ставил. Может быть еще какие то ИОЛ посоветуете.
2) В клинике к сожалению нет индивидуального подхода (конвейер) и всем сходу предлагают схему коррекции афакии – ведущий глаз -1, ведомый -2 и ношение очков для дали. Сам склоняюсь к моновижн – ведущий глаз (в моем случае правый) 1,0, ведомый, например, -1,5 при том, что левый зрачок визуально меньше правого, что теоретически должно увеличивать глубину фокуса. Сейчас ношу контактные линзы левый глаз -7,5 (недокорекция -1,25, зрение вдаль и среднее расстояние), правый -10 (недокорекция -3,5 плюс помутнение хрусталика, зрение вблизи). С бинокулярностью проблем нет – вожу автомобиль и днем и ночью в городе нормально. При просмотре стереофильмов на телевизоре (поляризационная технология) вижу всю глубину картинки и как ни странно все резко. понимаю, что заочно сказать сложно, но все же подойдет ли мне моновижн и по какой схеме исходя из всего вышесказанного? Очень интересует опыт в данном вопросе. Осталась ли аккомодация при такой хрусталиковой миопизации?
3)Имеет ли смысл фемтосекундное лазерное сопровождение операции или в моем случае никакой разницы нет?
Результаты обследования прилагаю.

[Ophthalmist]

Моновижн можно опробовать с линзами. Большого смысла в фемтолазере нет.

[Антон.С]

Ophthalmist, К сожалению с контактными линзами смоделировать моновижн у меня не получится по причине того, что правый ведущий глаз в максимальной коррекции дает остроту зрения 0,45.

[Ophthalmist]

А каким образом вы хотите получить остроту выше?

[Антон.С]

Ophthalmist, Может я что то не понял в вопросе..., но получить остроту зрения 1,0 собираюсь заменой помутневшего хрусталика на ИОЛ.

[Ophthalmist]

Ах да, недопонял. Тогда действительно смоделировать не получится.

[Andrei_S]

Посмотрите мою тему и может быть вы найдете некие ответы на свои вопросы.

[Антон.С]

Andrei_S, Подскажите, какую в результате ИОЛ поставили? Контактную линзу на левый глаз подобрали для полной коррекции или с остаточной близорукостью?

[Andrei_S]

Сообщение от Антон.С

Andrei_S, Подскажите, какую в результате ИОЛ поставили? Контактную линзу на левый глаз подобрали для полной коррекции или с остаточной близорукостью?

Правый глаз ИОЛ Acrysof IQ.
Левый глаз однодневки МКЛ на полную коррекцию.

[Антон.С]

Andrei_S, ИОЛ Acrysof IQ с желтым фильтром? Есть ли разница в восприятии при дневном, сумеречном, ночном зрении между глазами? Есть ли разница в контрастности и восприятии цвета?

Сообщение от Andrei_S

Левый глаз однодневки МКЛ на полную коррекцию.

Это не совсем монозрение потому, что работает аккомодация родного хрусталика.

[Andrei_S]

Я думаю у меня этак процентов на 60 моновижн.
Вблизи я читаю все на 100% левым глазом, а вдаль явно резче вижу правым глазом.
IQ без желтого фильтра. У меня было жесткое требование не нарушить цветопередачу. Разница в контрастности есть, но она с каждым днем выравнивается между глазами. В правом глазу она сейчас даже выше чем в левом, но это возможно на снижение контраста работает небольшая катаракта в левом глазу.
Разницы в зрении утром, днем и вечером нет.

[Антон.С]

Andrei_S, Вы можете подсказать какую именно модель AcrySof IQ поставили, в интернете не могу найти прозрачную (желтый фильтр присутствует).

[Andrei_S]

Сообщение от Антон.С

Andrei_S, Вы можете подсказать какую именно модель AcrySof IQ поставили, в интернете не могу найти прозрачную (желтый фильтр присутствует).

К сожалению я потерял от нее паспорт. Вполне возможно, что она желтая, но разницы по цвету между глазами я не вижу.

[МИС]

Антон.С, позволю себе высказать свое мнение. Вам 45 лет, поэтому линзу надо ставить самую современную и надежную. Поэтому надо выбрать линзу 1. из гидрофобного акрила,2. с острым краем; 3. без глистенинга; 4. асферичную; 5. с фильтрами. Большинство ИОЛ соответствуют этим критериям. Соответственно, желтый фильтр в выборе не является критичным. Другое дело, какую послеоперационную рефракцию вам планирует хирург. -1 и -2Д, это не совсем правильно, на мой взляд.

Комментарии

notonlylens одобрил(а):

[Элиса]

Антон.С, Здравствуйте, позволю себе встрять в разговор, потому как поставили мне AcrySof IQ с желтым фильтром. Если Вас смущает то, что будет искаженное цветовосприятие, то можете совершенно об этом не беспокоится, мне кажется наоборот, цвета стали насыщенней, ярче, но остались теми, что и были, попросту - синий не стал зелёным (шучу).Когда был оперирован только один глаз, я сравнивала зрение глаз, закрывая их поочередно, так вот, глядя на белый цвет не оперированным глазом, он был какого-то сероватого цвета, а через ИОЛ более тёплый, но всё же белый. При этом двумя глазами сразу нет никакой разницы.