[KEP]

Добрый день, мой кратенький анамнез: врожденный астигматизм, очки и быстро прогрессирующая миопия до -9 на левом глазу, -8 на правом глазу. (стабильно долгое время).
2004год - Краснодарский край, осмотрен 3-я офтальмологами (2-е местных врачей, 3-ий из клиники Федорова краснодарского филиала) по поводу возможности лазерной коррекции зрения, патологии глазного дна не выявлено.
2005год - в декабре появились искры перед глазами, обратился в волгоградский филиал Федорова, поставлен диагноз: ПВХРД средней степени левого глаза, тяжелой степени правого глаза.
2006 - ППЛК обоих глаз, искры пропали сразу, но имело место некоторое физическое напряжение в постоперационный период, которое однократно сопровождалось резкой болью в правом глазу, после чего искры стали возвращаться и с течением времени усиливаться.
2006-2010г: редкие одиночные колющие боли в правом глазу.
2010 год - первый острый приступ: боль в глазу, искры, пелена на всем поле зрения, по острому состоянию осмотрен в Федорова (волгоградский филиал), острой патологии глазного дна не выявлено, рекомендована консультация невролога (предположительно рассеяный склероз(!)), мрт головного мозга - без очаговых изменений.
2011 г - осень, новый приступ, прошел кратковременно, прошел при физическом покое, длительность около часа.
2012год- снижение контрастности цветов правого глаза, боли искры, снижение светочувствительности, регулярная пелена перед глазом, длительность пелены увеличилась, появились помимо вспышек фиолетовые кратковременно возникающие пятна (моргающий зеленый светофор: зеленый-фиолетовое пятно-зеленый), круги вокруг фонарей (ореол), консультация в Мечникова: острого состояния не выявлено, консультация невролога.
2014г - частота острых состояний увеличилась, частый посетитель отделения Острой глазной патологии на Литейном пр. (СПб), острой патологии выявлено не было.
Боли продолжаются.
2015год - появление чуть выше центральной области поля зрения участка “дрожания”, в этом же месте постоянная вспышка при движении закрытых глаз с постоянными контурами и локализацией. Завтра осмотр в Федорова (СПб).
Неволог: предварительный диагноз - периферический полиневрит. (обследование продолжается).
Заключения постараюсь выложить максимально скоро (нет заключений по Волгограду - карта утеряна, нет заключений по Спб глазной клиники на Моховой - карта в поликлинике.) Помогите собрату по халату, уж очень хочется уйти на пенсию врачом.

[Ophthalmist]

А самый вероятный диагноз - мигрень с глазной аурой - предполагали? Возможные провоцирующие факторы мигрени исключали? Превентивные противомигренозные препараты принимали? МРТ головы делали?

[KEP]

Ophthalmist, мрт делал, в 2010-11, когда подозревали рассеяный скоероз, без очаговой патологии.Все остальное время просто развод руками и у вас все хорошо(((

[Ophthalmist]

Глазное дно осмотрено?

[KEP]

Ophthalmist, многократно. Последний раз около полутора месяцев назад.

[Ophthalmist]

Главное исключить разрыв сетчатки. Дальше спокойно читать памятки пациентам с мигренью.

Сообщение добавлено в 23:59

Возможно - повторить мрт. Т.к. было давно.

Комментарии

eyedoctor одобрил(а):

[KEP]

Ophthalmist, как можно со 100% вероятностью ее исключить? Завтра буду просить кт сетчатки.

[Ophthalmist]

КТ сетчатки без надобности. Нужен осмотр ретинального специалиста или лазерщика - осмотр трёхзеркальной линзой или непрямой офтальмоскопией со склеродепрессией.

[KEP]

Ophthalmist, это у меня каждый раз происходит) становится хуже, но результат осмотров одинаков. Последний раз хоть сказали, что результат осмотра включает человеческий фактор, кт сможет точно показать возможные разрывы, которые не видны?

[Ophthalmist]

Вам каждый раз осматривают дно линзой, которую ставят прямо на глаз? Достаточно любого осмотра в лазерном центре в ГДЦ№7, но желательно с трёхзеркальной линзой. Бесконтактные линзы не идеал.

Если ничего не найдут и свежее мрт без особенностей - читайте мигрень.

[KEP]

Ophthalmist, спасибо, а то просто именно в этомвремя отчаяние чуть не разбило. Буду искать и бороться дальше. Спокойной ночи!)
P.S. линза Гольдмана.

[KEP]

Год пролетел незаметно, диагноз поставил себе сам: хронический нейроборрелиоз, подтвердил сам, кто лечить будет...таких ещё не родилось.

Сообщение добавлено в 01:54

Сообщение от Ophthalmist

Вам каждый раз осматривают дно линзой, которую ставят прямо на глаз? Достаточно любого осмотра в лазерном центре в ГДЦ№7, но желательно с трёхзеркальной линзой. Бесконтактные линзы не идеал.

Если ничего не найдут и свежее мрт без особенностей - читайте мигрень.

Тут выше информация к размышлению. Укус клеща 12 лет назад.