Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 17:04   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Аватар для миледи
 
Регистрация: 02.05.2010
Адрес: Саратовская обл.
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 2150
По умолчанию как правильно сделать окклюзию и убедить ребенка

здравствуйте! Дочке 3 г. 9 мес. после операции по замене хрусталика назначена окклюзия на левый глаз с постоянным ношением пока на полгода.на пустой оправе заклеили пластырем справа, на оперированный глаз стекло убрали. сложно уговорить ребенка носить, сомневаюсь, что не подглядывает, потеет переносица.
Кто это преодолел, поделитесь!!! Ищу окклюдер в оптике, можно найти?
миледи вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Сегодня
Старый , 19:35   #2
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,000
Сказал(а) спасибо: 5,739
Поблагодарили 9,398 раз(а)
Репутация: 93708168
По умолчанию

Внимание! В этой и только в этой теме данного раздела могут отвечать неспециалисты.

миледи, не очень понял, почему если окклюзия на левый глаз:
Цитата:
Сообщение от миледи Посмотреть сообщение
на пустой оправе заклеили пластырем справа
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:23   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Аватар для миледи
 
Регистрация: 02.05.2010
Адрес: Саратовская обл.
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 2150
По умолчанию

просто ошиблась: окклюзия на правый, "завести" надо левый!
миледи вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:02   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 2,991 раз(а)
Репутация: 88155807
По умолчанию

Вы пробовали "ватный диск для косетики" и гипоаллергенный пластырь и т.п?.. Перечитайте темы от Dr.VIP. Все же заклейка на очковую оправу не всегда выполняет свою функцию.
Пенализация - видимо уже даст мало эффекта. И как вариант - попросить подобрать силиконгидрогелевую линзу на глаз, которому нужна окклюзия с сильным плюсом (они есть до 8,0Д).. Но желательно знать полностью все данные, рефракцию каждого глаза.

Как крайнюю меру (скажем, если категорически не подошли другие варианты и убеждение), можно провести блефароррафию (временное сшивание век). Правда в недавнем обсуждении с коллегами - были слегка шокированы таким предложением.. Но тут надо понимать, что зрение амблиопичного глаза должно быть "достаточное" (еще это называют амбулаторным зрением, достаточным для жизни ребенка, общих задач - играть, поесть, не удариться о предметы и т.д.).
Но если бы стояла такая задача в моей семье, я бы понимал, что или жесткое выполнение окклюзии, или вот такой простой, но кровожадный способ, или сниженное зрение глаза... Ничего просто так не получится. Это огромный труд, прежде всего Ваш.

Надо помнить, что любые задачи по устранению амблиопии должны решаться после подтверждения отсутствия органической причины для снижения зрения. Также должна быть проведена правильная коррекция. Иначе это будет малопродуктивая работа, а в результате разочарование.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
миледи (12.08.2010)
Старый , 01:15   #5
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,000
Сказал(а) спасибо: 5,739
Поблагодарили 9,398 раз(а)
Репутация: 93708168
По умолчанию

Точно знаю, что Dr.VIP не очень одобряет заклейку стекла пластырем и просто окклюдеры-пластыри, особенно второй вариант. Он мне писал как сделать из подручных средств окклюдер, но без его подсказки я не смогу выложить инструкцию, так что ждать до сентября, если смотреть в эту сторону.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
миледи (12.08.2010)
Сегодня
Старый , 01:22   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Аватар для миледи
 
Регистрация: 02.05.2010
Адрес: Саратовская обл.
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 2150
По умолчанию

Уважаемый notonlylens, если ведущий не поругает, повторю данные последнего обследования от 13.07.10 :Ds: Врожденная задняя полярная катаракта, непостоянная экзотропия, обскурационная амблиопия OS, сложный гиперметропический астигматизм OD/
Visus:
OD-0.7, OS- 0.07cyl +2.0 ax 90 градусов=0.07-0.08
Рефракция после циклоплегии
OD
Ax 76 град. + 0.5 D
Ax166 град.+ 1.5 D
ROS (скиаскопически)
M-0.5
H+2.0D
6.08. проведена факоэмульсификация катаракты с ИОЛ. Острота зрения после операции не проверялась. в карте конечно много записей, снимки исследований, но на руки это не выдают. Поспелов смотрел на 3-й день после операции, сказал с ее данными оптическая пенилизация не подойдет. Только окклюзии. Что труд великий и долгий -уже убедили все. Девочка, несмотря на возраст, умнее своих лет, поймет, но дни идут, считаю даже часы. сегодня одевала очки 2 раза по 15 минут, знаю, что это ни о чем. Правда мелкие картинки в книге рассмотрела хорошо.будем трудиться и искать ключик.
миледи вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 11:09   #7
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 21.06.2010
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 6 раз(а)
Репутация: 70
По умолчанию

Здравствуйте, МИЛЕДИ! Латексные окклюдеры не советую: совсем не эстетично и глаз не "дышит". У нас в Н.Новгороде в оптиках продаются тканевые окклюдеры, правда все они синего цвета и одного размера. Если у себя в городе не найдете, могу купить и выслать. Можно также сшить по макету: цвет по желанию и размер нужный, только надо делать несколько слоев ткани для того, чтобы не сваливался. Любой тканевый окклюдер надо фиксировать на очках: в двух местах на душке и на "переносице". Завтра выложу фото, чтобы нагляднее было.
Как убедить: мы пятилетнему сыну покупали "крутые спортивные очки"(у вас должны быть самые модные); по поводу окклюдера просто объяснили для чего он нужен,проблем не возникло.
Лена вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:44   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Аватар для миледи
 
Регистрация: 02.05.2010
Адрес: Саратовская обл.
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 2150
По умолчанию

Здравствуйте,Лена, тканевый окклюдер на очки купили, сегодня даже удалось убедить носить часа 1.5. Но подглядывание использует, и еще видела, что Суслопаров Н.И. надевал девочке заклейку прямо на глаз, может это и пластик, не спросила, за что себя ругаю. Буду ждать фото от Вас. Удачи Вам и здоровья.
миледи вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:09   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 2,991 раз(а)
Репутация: 88155807
По умолчанию


Хорошо подобные этим дышащие тканевые, в том числе и одноразовые..
Еще один производитель:
http://www.lohmann-rauscher.de/enid/...-Maxi_0cw.html
на русском пространстве:
http://www.med.sgg.ru/index.htm?eversfarm_msk.htm см. внизу прайса

Не очень, но лучше в сравнении с последним вариантом (см. ниже)


Плохо/совсем плохо:
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
миледи (13.08.2010)
Старый , 13:07   #10
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 21.06.2010
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 6 раз(а)
Репутация: 70
По умолчанию

Зравствуйте,миледи,! Фотки не получилось загрузить. В общем-то наглядные фото уже есть. Могу только добавить, что окклюдер нужно фиксировать(подшивать изнутри) на оправе так,чтобы закрывалась бровь и переносица наполовину. При этом если оправа будет съезжать, глаз "подглядывать" не будет. Советую приобретать пластиковые оправы: переносица не потеет и надежнее металлической.
Лена вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
миледи (13.08.2010)
Старый , 16:03   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 07.09.2010
Адрес: Новгородская обл.
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Мне назначили окклюзию на левый глаз

Редкий случай у меня,мне назначили пластырь в 26 лет,пока на месяц,это очень осложняет жизнь,нельзя ли как то обойтись без этого?Сейчас ношу постоянно,очень тяжело.

Сообщение добавлено 07.09.2010 в 19:50

Если этого можно избежать,то как?

Последний раз редактировалось столкнулся с проблемой; 07.09.2010 в 16:06. Причина: недописал
столкнулся с проблемой вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:43   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Аватар для миледи
 
Регистрация: 02.05.2010
Адрес: Саратовская обл.
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 2150
По умолчанию

столкнулся с проблемой, нас все доктора убеждают, что так надо! Значит, ТАК надо!. мне когда плохо, я всегда говорю, что есть люди, которым еще хуже, а мне еще повезло, есть глаза, есть надежда на их выздоровление, только надо постараться. А еще есть хорошее выражение "И это все пройдет". Нельзя киснуть и жалеть себя. Моя малышка, когда очки с оклюдером надевает, сама себя убеждает "Мой глазок радуется? Он хороший? Его не надо обижать?" "Да", говорю я, "Ты даешь ему возможность учится видеть!"

Комментарии
notonlylens одобрил(а):
миледи вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 09:35   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 2,991 раз(а)
Репутация: 88155807
По умолчанию

столкнулся с проблемой, в чем причина назначения окклюзии?
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:48   #14
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 21.06.2010
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 6 раз(а)
Репутация: 70
По умолчанию

Может,кому-то помогут такие фотки
100_2724.jpg
100_2725.jpg
Лена вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:21   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,995
Сказал(а) спасибо: 1,115
Поблагодарили 5,920 раз(а)
Репутация: 53346218
По умолчанию

Миледи! Девочка будет стремиться подглядеть правым глазом, пока не научится смотреть и ориентироваться в пространстве, используя оперированный левый глаз. Чем лучше будет закрыт правый, тем быстрее она этому научится и прекратит подглядывания. Поэтому всякие заклейки очков малоэффективны.
Сейчас можно приобрести заклейку, которой глаз заклеивают после операции. Notonlylens Вам ее продемонстрировал (самая верхняя коробочка). Ну а дальше - воздействие на логику ребенка, чтобы она не "сдирала" повязку.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
миледи (23.09.2010)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Ребёнок 1.10м врождённая катаракта. Прокомментируйте назначенную окклюзию Савеленок Консультация детского офтальмолога 5 10.06.2017 21:56
Где сделать ФАГ ? RuTa Беседка 2 06.05.2016 17:49
cколько часов делать окклюзию ребенку innusik28 Консультация детского офтальмолога 18 17.03.2016 11:59
Астигматизм у ребенка 5,5 лет. Правильно ли выписаны очки Mariya2015 Консультация детского офтальмолога 2 30.11.2015 13:41
При косоглазии не назначили окклюзию. Рябина Консультация детского офтальмолога 18 12.06.2015 13:51
Гиперметропия, сходящееся косоглазие у ребенка 9 месяцев. Вопрос про окклюзию shokda Консультация детского офтальмолога 4 07.08.2014 12:42
Отказали сделать Lasik, возможно ли сделать Femto Lasik? Mrakobess Лазерная коррекция зрения 5 15.04.2013 11:08
Не назначили окклюзию! Гиперметропия у ребенка 5 лет. Екатерина СПб Консультация детского офтальмолога 11 05.04.2013 14:28
Может ли заменить окклюзию закапывание цикломедом irina55555 Консультация детского офтальмолога 28 22.01.2012 13:50


Текущее время: 02:00. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг