Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Кератоконус, заболевания роговицы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2015
Адрес: Нижегородская
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию Возможна ли кератопластика

На правом глазу в 2009 году была операция - краевая язва роговицы с перфорацией. Конъюнктивная пластика дефекта роговицы. исследования структуры роговицы на Петакаме дистрофического истончения нет.
была очковая коррекция.

Недели 2 назад резко упало зрение на левом глазу . правый несмотря на операцию стал наоборот видеть четко
ДЗ: миопия средней степени, сложный астигматизм высокой степени. Кератоконус 2-3 степени обоих глаз.
Vis OD 0.02 sph -6.0 cyl -3.5 ax 25=0.8
Vis Os 0.04 sph -2.5 cyl -6.0 ax 18 = 0.6

сканы последнего пентакама прилагаю.

Врачи предложили только один единственный вариант - на левый глаз кольцо. потом через несколько месяцев на правом кросс-линкинг.
Говорят, что пересадка роговицы невозможна, т.к. истончение роговицы как раз в тех местах, где должны пришивать имплант.
Кольцо буду ставить в Чебоксарах в клинике Федорова. Потом все-таки хочу еще раз получить консультацию.
Изображения
Тип файла: jpg пентакам0002.jpg (98.9 Кб, 41 просмотров)
Тип файла: jpg пентакам0001.jpg (96.5 Кб, 31 просмотров)
Манюнчик вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,527
Сказал(а) спасибо: 2,171
Поблагодарили 5,532 раз(а)
Репутация: 82926083
По умолчанию

А можно увидеть другие карты топограммы? И вообще все, что есть.
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2015
Адрес: Нижегородская
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Да, вот выкладываю все, что есть - результаты исследования в Чебоксарах на руки пока не дали.
Данные 2009 года, когда на правом глазу у меня обнаружили язву роговицы. Тогда я не успела доехать до Чебоксар, перфорация, операция была пластика конъюктивы.

После ездила в Чебоксары. Там мне не выявили патологий.

В 2015 году в "точке зрения" направили на пентакам.
Изображения
Тип файла: jpg 10001.jpg (77.3 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: jpg 10002.jpg (99.0 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg 10003.jpg (140.0 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: jpg 10004.jpg (84.8 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: jpg 10005.jpg (59.3 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: jpg 6.jpg (73.0 Кб, 8 просмотров)
Манюнчик вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,031 раз(а)
Репутация: 157117199
По умолчанию

Для начала можно и на правом глазу кросслинкинг. Зачем сразу кольца? Какова была причина краевой язвы на левом глазу? Кератопластика всё ещё возможно, только возможно понадобится склеророговичный донорский материал.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2015
Адрес: Нижегородская
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Язва краевая была на правом глазу. В Чебоксарах в клинике Федорова сказали, что якобы из-за перенсенного на ногах гриппа....
В правом глазу нельзя кератопластику, т.к. края, к которым надо пришивать имплант слишком тонок и возможно отторжение.
Или где-то в других клинках есть специалисты, готовые взяться за мои такие глаза?

Врач пока предложил - левый глаз - кольцо, правый кросс-линкинг через месяца 3 и то, не целиком, и точечно, т.к. роговица в некоторых местах слишком тонкая.
Манюнчик вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,031 раз(а)
Репутация: 157117199
По умолчанию

Кросслинкинг возможен на обоих глазах, роговица не тонкая для этой процедуры ни в одной точке. Кератопластика при таком состоянии возможна. Где возьмутся - не подскажу.

Сообщение добавлено в 21:42

На правом глазу воспаление до язвы было или не было?
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,527
Сказал(а) спасибо: 2,171
Поблагодарили 5,532 раз(а)
Репутация: 82926083
По умолчанию

Я хочу увидеть тангенциальную и аксиальные карты топограммы. Может я не прав, но Белин показывает что-то странное, а не типичный конус.
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2015
Адрес: Нижегородская
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

К сожалению, это все, что есть на сегодняшний день. Постараюсь забрать результаты на этой неделе и выложу их.

Сообщение добавлено в 20:49

По поводу воспаления - не подскажу, т.к. не помню. Помню, что тогда носила контактные линзы, мне постоянно что-то мешало в глазу. Глаз был воспален. Потом, как-то потерев глаза, у меня внизу роговицы образовался типа мешочка водянистого. Пока ехала до врача, он у меня лопнул. Мне экстренно зашили. Уже в Чебоксарах поставили диагноз "язва роговицы".
Манюнчик вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,031 раз(а)
Репутация: 157117199
По умолчанию

Может ей на пеллюцидную дегенерацию конъюнктиву наложили..
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,527
Сказал(а) спасибо: 2,171
Поблагодарили 5,532 раз(а)
Репутация: 82926083
По умолчанию

Вот поэтому и хочу.)))
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,031 раз(а)
Репутация: 157117199
По умолчанию

В любом случае, противопоказаний к кросслинкингу не имеет..
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,527
Сказал(а) спасибо: 2,171
Поблагодарили 5,532 раз(а)
Репутация: 82926083
По умолчанию

Ну да. Главное, чтобы показания имелись.

Комментарии
Ophthalmist одобрил(а):
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2015
Адрес: Нижегородская
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Извините, забыла приложить обратную сторону выписки после первой операции по язве. Может быть, она чем-то поможет.
Изображения
Тип файла: jpg 7.jpg (95.9 Кб, 15 просмотров)
Манюнчик вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2015
Адрес: Нижегородская
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

И еще вопросы:
1. Правильно ли я понимаю, что сейчас с кольцом в левом глазу мне просто улучшают зрение без "приостановки" кератоконуса?
2. Что все-таки первично - кольцо или кросс-линкинг или это индивидуально и решение принимает врач с пациентом.?
3. Может быть, лучше на левом глазу сразу сделать кросс-линкинг, чтобы приостановить? Или если сделаешь кросс-линкинг, то кольца уже не вставишь?
Манюнчик вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2015
Адрес: Нижегородская
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Сегодня вновь было обследование. Диагноз - пиллюцидная дистрофия роговицы. До этого ставили кератоконус. Это разные заболевания? И кольцо миоринг что даст? Просто отсрочку пересадки роговицы? Результаты пока разместить не могу. Пишу с телефона.
Манюнчик вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Кератопластика oleg1964 Клиники и офтальмологи 3 06.06.2018 08:35
Сквозная оптическая кератопластика oleg1964 Кератоконус, заболевания роговицы 6 01.10.2017 18:48
Кератопластика в России iritin Клиники и офтальмологи 18 24.06.2016 17:55
Кератопластика (пересадка роговицы) за пределами России Chemist Клиники и офтальмологи 2 22.12.2015 08:05
Кератоконус и кератопластика Katabr Кератоконус, заболевания роговицы 20 20.10.2015 13:48
Послойная Кератопластика и Рестасис Tyomich Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 0 05.08.2015 03:42
Кератоконус. Кератопластика. Вопросы. Vers Кератоконус, заболевания роговицы 6 12.03.2014 16:06
Кератопластика цена? MrShift Кератоконус, заболевания роговицы 5 25.11.2013 13:39
Кератоконус, кератопластика и кератопротезирование Rusik Кератоконус, заболевания роговицы 10 13.02.2013 19:54
Послойная кератопластика ladydoctorr Общение профессионалов 0 23.08.2012 18:48


Текущее время: 05:22. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2026
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2026, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг