Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Общение > Общение профессионалов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #151
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,172
Сказал(а) спасибо: 1,258
Поблагодарили 6,992 раз(а)
Репутация: 53572446
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от okulist Посмотреть сообщение
Можно ли рекомендовать носящим контактные линзы брать цветные коричневые ? Будет ли это являться защитой?
Коллега, ну попробуйте сами! "...и все поймешь..." - это из какой-то песенки влезло в голову. Линзы ли очковые закрасите, или КЛ коричневые напялите - какая разница? Лишь бы ребенку было комфортно и несложно (особенно в школе, где иногда и руки помыть негде).

Комментарии
DrWORONZOff одобрил(а): Пока сам пороху не понюхаешь ... )
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
okulist (25.11.2015)
Сегодня
Старый   #152
Меню Пользователя
Старожил
 
Аватар для Alexander_T
 
Регистрация: 15.03.2013
Адрес: Волжский
Сообщений: 323
Сказал(а) спасибо: 386
Поблагодарили 246 раз(а)
Репутация: 1657356
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от okulist Посмотреть сообщение
Доктор Vip. вновь надоедаю вам по поводу защиты глаз детей от слепимости при ДЛА. Можно ли рекомендовать носящим контакные линзы брать цветные коричневые ? Будет ли это являться защитой?
Для диафрагментирования зрачка? Обычные цветные полупрозрачны. Настоящая "диафрагма" в так называемых "карнавальных" с подложкой, а они очень плохо переносятся и более 6 часов вообще не рекомендуется использовать. Тут уж действительно разве что пробовать, может и просто тонированных будет достаточно для уменьшения яркости на широком зрачке, но наверное в поле зрения будет подмешиваться цвет тонировки т.к. просто тонированные полупрозрачны и на широкий зрачок не рассчитаны, так что не факт, что будет выигрыш в комфорте.
Alexander_T вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Dgodi363 (25.11.2015), Dr. VIP (25.11.2015), okulist (25.11.2015), Olivia (11.02.2016)
Старый   #153
Меню Пользователя
Мастер-оптик
 
Аватар для Den4ik
 
Регистрация: 06.09.2013
Адрес: Не дома...
Сообщений: 2,282
Сказал(а) спасибо: 2,524
Поблагодарили 1,399 раз(а)
Репутация: 7691586
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Alexander_T Посмотреть сообщение
более 6 часов вообще не рекомендуется использовать
здесь звучали цифры даже меньше 6 часов

Комментарии
Alexander_T одобрил(а): Лучше вообще такие не носить
Den4ik вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
okulist (25.11.2015)
Старый   #154
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 11.05.2015
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 665
Сказал(а) спасибо: 874
Поблагодарили 429 раз(а)
Репутация: 143869
По умолчанию

У меня первый юбилей.
Работая в гуще цикломедоориентированной мед.группировки как-то случились 3(три!)первых ДЛА.
Это надо отметить и выпить хорошего пива в хорошей компании(подумала я).
Но сегодня их уже 5(пять!)
Теперь только конъяк

Комментарии
Zwetkoff одобрил(а):
Dr. VIP одобрил(а):
Меламори вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Alexander_T (05.12.2015), ice-loo (05.12.2015), notonlylens (19.01.2016)
Старый   #155
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Меламори, сколько за последнее время (например, 6 месяцев) было атропиновых пенализаций при косоглазии, нистагме etc?
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #156
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 11.05.2015
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 665
Сказал(а) спасибо: 874
Поблагодарили 429 раз(а)
Репутация: 143869
По умолчанию

notonlylens, за 6 мес, не скажу пока) За 4 скажу - сейчас три ребенка на ОПБ. Больше детей, у которых не позволяет степень гиперметропии это использовать, либо возраст уже не тот, потому они в окклюзии.
Всего один ребенок с НЗФ, сейчас на макулотестере лечится, в обратной окклюзии.
И очень много АКС - ных, процентов 90.
Меламори вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (19.01.2016)
Старый   #157
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,594
Сказал(а) спасибо: 1,870
Поблагодарили 1,291 раз(а)
Репутация: 37238870
По умолчанию

Да уж, НКС в таком количестве говорит само за себя.

Последний раз редактировалось Dgodi363; 19.01.2016 в 16:02. Причина: как противоположность АКС)
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #158
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,172
Сказал(а) спасибо: 1,258
Поблагодарили 6,992 раз(а)
Репутация: 53572446
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от notonlylens Посмотреть сообщение
сколько за последнее время (например, 6 месяцев) было атропиновых пенализаций при косоглазии, нистагме etc?
notonlylens, насколько мне известно, атропиновая пенализация - это способ плеоптического лечения амблиопии, но никак не косоглазия и не нистагма. Глазодвигательный компонент последних корригируется либо призмами, либо ботекс-терапией, либо хирургическим вмешательством на мышцах.

Dgodi363, Меламори пишет не об НКС, а об АКС
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #159
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

а Dgodi363пишет о НКС (как о крайне малом количестве, которые приходят на прием к Меламори).. что говорит лишь о том, что к остальным с такой проблемой идти вообще смысла мало. Но я ответ на свой вопрос получил.
Цитата:
Нистагм, как и косоглазие -это проблема баланса глазодвигательных мышц
Я бы добавил - ... мышц и взаимного влияния на это остроты зрения одного глаза по отношению к другому. В одних случаях важнее первое, в других - второе.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #160
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 11.05.2015
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 665
Сказал(а) спасибо: 874
Поблагодарили 429 раз(а)
Репутация: 143869
По умолчанию

Наконец - то и это случилось). Мы много говорим и пишем здесь о лечении, но хочется видеть (и как можно чаще) тех, кто полностью вылечился от косоглазия.
Итак, постоянная альтернирующая экзотропия с АКС, двухэтапная хирургия и лечение АКС в "Визус1", последующее диплоптическое лечение у меня в сентябре 2016, тогда же УкГ уже 0 гр, бинокулярное зрение 1А на всех расстояниях, увидел стереокартинки , развиты отличные резервы совмещения и т.д.
Сегодня контрольный осмотр - все отлично, придраться не к чему.
Здорово осознавать, что хоть и немного, но тоже поработала с этим ребенком.
Тот случай, который является случаем полного функционального выздоровления.
И вот после таких случаев, не только понимаешь, что все знания, правильно внедренные в практику работают, но и видишь, и можешь "пощупать" это самое недостижимое когда-то бинокулярное зрение.
Отдельно хочется отдать должное ЧСМТ. Как же приятно и хорошо себя ведут мышцы при послеоперац. занятиях после такой хирургии, как мягкий пластилин! Не чета " просто рецессиям" - железобетонные мышцы, "застывающие" окочательно недели через 4 после операции.
Спасибо всем докторам, которые внедряют правильное лечение косоглазия в практику! А Валерию Иннокентьевичу низкий поклон за знания! Без Вас бы нас не было!

Комментарии
Zwetkoff одобрил(а):
Меламори вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Dr. VIP (28.10.2017), ice-loo (24.03.2017)
Старый   #161
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 11.05.2015
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 665
Сказал(а) спасибо: 874
Поблагодарили 429 раз(а)
Репутация: 143869
По умолчанию

Небольшой отчет, на форуме теперь редко ввиду загруженности, но все же, иногда попадаются те косоглазики, которые хотят вылечиться, так вот:
1) Самый первый ребенок, о котором здесь я писала, леченый еще с лекциями на коленках - прошло больше года после его "выхода на волю" ( отмены окклюзии) с заданиями по диплоптике - диплоптикой родители вначале занимались вяло, а потом забросили. Через полгода после сего при обследовании еще сохранялось БЗ, с УДГ вдаль 0 гр, вблизи +3гр. Еще через полгода БЗ уже нет, ушел в монокуляр, УДГ вдаль и вблизи + 3-5 гр. Естественно, родители были информированы о важности занятий, но, все лечение у меня им досталось " по полису" - именно на это и списываю такое отношение.
2) Два ребенка ( косоглазие и АКС) - один лечился 2 года, из них полгода дома с засветами, второй - 8 мес. И я уже действовала по другому: чистая ортоптика заняла половину срока лечения, все остальное время - диплоптика в кабинете, с волнообразными возвратами к ортоптике, в конце - диплоптика в кабинете. Плюс домашние тренировки. Я очень жестокий доктор - дома дети ели и спали в обнимку со вспышками и цветотестами, если утрировать. Косоглазие полностью излечено, БЗ в любых позициях, и стоя на голове))). Стерео пока нет, возможно, добьемся, рада и цветовой инеграции. Хирургия была в Визус -1, сделано на отлично.
И вот, что я скажу:
Плеоптика и ортоптика - это своеобразные фундамент и кирпичи дома. Но цемент и крыша - это диплоптика, то, что будет держать дом долгие годы. Диплоптика - это обязательный и важнейший этап лечения. Занятия ею требуют еще большего терпения от ортоптиста, на мой взгляд, ортоптические тренировки гораздо менее напряженней. Пишу больше для тех коллег, которые пытаются и хотят вылечивать косоглазие, и у которых, как и у меня мало опыта - уделяйте достаточное время для диплоптики, под своим контролем, и не спешите ее отменять, как бы ни хотелось.
Если вы прочитали мой пост, но половину слов не поняли - учеба в Красноярске исправит это. Даже, если вы не будете заниматься косоглазием, вы будете точно знать, как отличить адекватное лечение косоглазия от "псевдолечения".

Комментарии
Zwetkoff одобрил(а):
Меламори вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Dr. VIP (28.10.2017), ice-loo (27.10.2017), klo (10.07.2023), Strekoza2727 (30.10.2017)
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Водительская медкомиссия 2015 Chemist Общение профессионалов 46 14.04.2018 13:29
Авторский курс профессора Поспелова В.И. 2011 год Chemist Общение профессионалов 29 16.10.2017 14:50
Какую методику лазерной коррекции выбрать? Пузька Лазерная коррекция зрения 11 16.03.2016 18:29
Обсуждаем упражнения для глаз nenondra Нетрадиционные методы в офтальмологии 161 12.02.2016 07:34
Евровидение 2015 - смотрим? Chemist Беседка 24 27.05.2015 11:06
Помогите определить методику лечения vekz Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 4 02.05.2015 18:35
Лечение амблиопии методами Поспелова в Челябинске Banda Клиники и офтальмологи 0 16.06.2013 16:43
Методика проф. В. Поспелова в Питере Честный Клиники и офтальмологи 35 05.05.2012 00:20
Статьи Поспелова на английском Елена Ш Общение профессионалов 2 21.03.2012 01:58
Помогите выбрать методику/лазер (важно ночное зрение) shuks Лазерная коррекция зрения 6 09.06.2010 13:51


Текущее время: 23:22. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг