Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Проблемы с сетчаткой

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.07.2015
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Укрепление сетчатки. Разные врачи - разные заключения.

Мне 34 года. Перед коррекцией зрения в одной из клиник Н.Новгорода врач сказал что необходимо сделать ПЛКС обоих глаз, т.к. обнаружил ретиношизис. В диагнозе написал ПВХРД обоих глаз.
Чтобы подтвердить диагноз, обратился к другому лазерному хирургу(рекомендации на него есть и на этом форуме). Он поставил диагноз (в приложении). Также предложил сделать укрепление. Укрепление было сделано, на приеме через 2 недели он подтвердил что ПВХРД блокоровано, операцию по коррекции можно делать.
Но моему удивлению не было предела, когда после этого врач первоначальной клиники, на повторном обследовании сказал, что ретиношизис как был так и остался, а коагуляцию наблюдает на одном глазе в районе "булыжниковой" атрофии, которую не обязательно было лечить, а на втором вообще в здоровой зоне. Опять рекомендовал проведение ПЛКС обоих глаз (в приложении)
Я вернулся на повторный прием к хирургу, проводившему коагуляцию. Тот заключил, что "проводил блокирование инееподобной дистрофии, что обязательно необходимо. А решиношизис он определяет как ювенильный, который не является противопоказанием к коррекции зрения и его не нужно делать, т.к. слои могут самостоятельно слипнуться к 35-40 годам.
Заключения в приложении. Кому верить? Понимаю, что с обеих сторон возможен личный интерес. Но во первых: по прежнему хочу сделать коррекцию зрения, а во-вторых: понять, необходимо лечение существующего ретиношизиса или лучше лишний раз глаза не жечь. Пишу пока без имен, чтобы не разводить холивар какой хирург авторитетнее.
Изображения
Тип файла: jpg Клиника_1_новый размер.jpg (81.3 Кб, 26 просмотров)
Тип файла: jpg Клиника_2_новый размер.jpg (82.9 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: jpg Хирург_1_новый размер.jpg (92.4 Кб, 16 просмотров)
Тип файла: jpg Хирург_2_новый размер.jpg (82.2 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: jpg Хирург_3_новый размер.jpg (71.6 Кб, 15 просмотров)
Rabbit-NN вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 10,918
Сказал(а) спасибо: 2,027
Поблагодарили 5,141 раз(а)
Репутация: 82846491
По умолчанию

Надо сходить к третьему.
Будет или 2:1 или 1:2. Хотя может быть и 1:1:1.
Теперь по тексту. Мы тоже коагулируем ретиношизисы при проведении Лазика. Береженого Бог бережет. Инеевидную дистрофию нигде в мире не коагулируют (хотя, похоже, кроме нас).
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.07.2015
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Не знаю, на сколько это поможет, ниже фото этого ретинишизиса. Не представляю, как по этому можно хоть что-то увидеть.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_0003_новый размер.JPG (123.9 Кб, 29 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_0005_новый размер.JPG (130.8 Кб, 24 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_0006_новый размер.JPG (136.8 Кб, 18 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_0007_новый размер.jpg (32.1 Кб, 17 просмотров)
Rabbit-NN вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,813
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,592 раз(а)
Репутация: 157073522
По умолчанию

Ретиношизис неосложнённый также не коагулируют)
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 10,918
Сказал(а) спасибо: 2,027
Поблагодарили 5,141 раз(а)
Репутация: 82846491
По умолчанию

Я же не спорю. Но мы не рискуем в случае, когда человек планируется на коррекцию зрения.
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.07.2015
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

В итоге, я так понимаю, у меня как раз не осложненный ретиношизис и в подобных моему случаю коагулируют для перестраховки перед операцией. Вопрос, на сколько сама операция по коагуляции вредна для глаза, то есть что в ней больше - пользы в виде перестраховки от дальнейшего расслоения или вреда в виде появления рубцов, снижения эластичности ткани в этом месте, может быть сужения переферического зрения, ухудшения зрения в темноте и т.п.

Сообщение добавлено в 17:45

Пожалуйста, не игнорируйте вопросы. Про минусы коагуляции прочитал везде, в т.ч. и на этом форуме. Кое где встречаются мнения, что сама коагуляция может провоцировать разрывы сетчатки по местам спайки. Поэтому в сильных сомнениях. Но зрение восстановить очень хочется.
Rabbit-NN вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 10,918
Сказал(а) спасибо: 2,027
Поблагодарили 5,141 раз(а)
Репутация: 82846491
По умолчанию

Кто игнорирует вопросы? Я дал вам ответ: сходите еще за одним мнением. Тут не видно вашего глазного дна, а комментировать чужие заключения не правильно. Я же не уверен, доктор все хорошо рассмотрел. Или верьте тому, кому больше верите.
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.07.2015
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Udodov, спасибо вам за участие, про игнорирование адресовано другим участникам форума. Возможно кто-то еще захотел бы сказать по поводу обязательности коагуляции ювенильного ретиношизиса. И какие минусы может нести коагуляция. На счет другого доктора - сейчас в поиске.
Rabbit-NN вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 10,918
Сказал(а) спасибо: 2,027
Поблагодарили 5,141 раз(а)
Репутация: 82846491
По умолчанию

Ретиношизис вообще является относительным показанием к лазеркоагуляции. Необходимость в этом есть при наличии разрывов в верхнем или нижнем слоях для профилактики отслойки. Однако с учетом того, где мы живем часто перестраховываются и коагулируют любые шизисы, а особенно перед проведением коррекции зрения. Минусы коагуляции? Поищите в интернете. Я пока не встречал в практике чего-то "долгоиграющего". Хотя пишут всякое.
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Гиперметропия только при циклоплегии - нужны ли очки? Врачи дают разные рекомендации. Des333 Контактные линзы и очки 9 14.01.2021 20:43
Разные оси при астигматизме give_up Контактные линзы и очки 1 23.08.2018 01:23
Укрепление сетчатки Мезоморф Проблемы с сетчаткой 4 17.07.2016 00:27
Разные линзы? peripatetik Контактные линзы и очки 10 14.10.2015 20:24
укрепление сетчатки и суперлазик mila87 Лазерная коррекция зрения 1 14.10.2013 13:55
Почему врачи указывают разные зоны ПВХРД Элмана Проблемы с сетчаткой 11 18.01.2013 06:03
Разные диагнозы по заболеванию сетчатки у ребенка Banda Консультация детского офтальмолога 13 22.03.2012 20:19
Токсоплазмоз и укрепление сетчатки LiyaNK Проблемы с сетчаткой 8 22.10.2011 00:59
Укрепление сетчатки Оксарина Ольга Проблемы с сетчаткой 7 07.09.2011 19:19
Укрепление сетчатки после ФРК Стр@ннаYA Проблемы с сетчаткой 1 24.08.2011 10:41


Текущее время: 09:15. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2022
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2022, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг