Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.07.2015
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
Восклицание У дочери с марта по июль миопия усилилась на 0,75 дптр

Добрый день, уважаемые врачи! Дочери 9 лет. За три месяца зрение упало на 0,75. С -3 до -3,75.

История:
8.12.2014 года были на приеме у офтальмолога в поликлинике (ребенок стал щурится). Результаты от 8.12. на фото.
2 дня назначили капать Sol Tropic 1,0 %
10.12.2014 вновь пришли на прием. Результаты от 10.12. на фото.
Было рекомендовано см. фото.

24.03.2015 года ездили на консультацию в СПб ГБУЗ ДЦ № 7
Результаты и рекомендации прилагаю.

Сделали УЗИ глаза 27.03. 2015. фото прилагаю.

10.07. 2015 вновь пришли на прием в поликлинику. Прилагаю фото сегодняшней консультации.

Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Капли капаем 4 раза в год. На "Цветке" ребенок занимается 2 раза в день, а миопия стремительно прогрессирует.
Изображения
Тип файла: jpg DSC02413.jpg (107.6 Кб, 43 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02417.jpg (100.3 Кб, 37 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02414.jpg (114.8 Кб, 38 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02407.jpg (91.9 Кб, 45 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02408.jpg (79.4 Кб, 35 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02412.jpg (109.0 Кб, 43 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02410.jpg (76.1 Кб, 37 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02411.jpg (83.3 Кб, 44 просмотров)

Последний раз редактировалось Виктория 2; 10.07.2015 в 16:41. Причина: Загрузка результатов обследования
Виктория 2 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,182
Сказал(а) спасибо: 468
Поблагодарили 692 раз(а)
Репутация: 4427075
По умолчанию

Виктория 2, будет лучше, если выложить скан осмотров.
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.07.2015
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Я бы рада, да негде сейчас отсканировать. А консультация очень нужна, поэтому пришлось набирать.
Виктория 2 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,126
Сказал(а) спасибо: 5,476
Поблагодарили 1,559 раз(а)
Репутация: 701703
По умолчанию

Виктория 2, большинство перепечаток приводят к ошибкам. В правилах написано - скан или фото очного осмотра офтальмолога. Соблюдайте правила нашей виртуальной клиники.
Пока скан или фото не выложили - воспользуйтесь поиском и почитайте про прогрессирующую миопию. На многие вопросы ответы уже даны давно
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 29.09.2013
Адрес: М-и
Сообщений: 1,182
Сказал(а) спасибо: 468
Поблагодарили 692 раз(а)
Репутация: 4427075
По умолчанию

Виктория 2, вопросы желательно нумеровать. Вот так, на пример.
Цитата:
1. Как мне быть?
Цитата:
2. Что я делала не так?
1. Провести ребенку лучше всего атропинизацию для уточнения рефракции (величины близорукости). Для оценки роста миопии равнивать только данные полученные в ходе атропинизации. Сравнивать данные без циклоплегии или с разными видами капель между собой - всё равно, что сравнивать рост, измеренный в туфлях, чешках и на шпильках.
Обследовать ребенка у специалиста по косоглазию. Важны данные угла косоглазия, гетерофории для дали, близи, величина конвергенции, состояние бинокулярного зрения.
Склеропластика - однозначно нет, есть безоперативные методы (например, длительная лечебная атропинизация).
2. Ищите другого врача.
И ищите ответы на форуме, темы прогрессирующая миопия, эксцесс дивергенции

Сообщение добавлено в 15:30

Ребенок должен быть обследован примерно по такой схеме http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=10499
Strekoza2727 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Виктория 2 (10.07.2015)
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.07.2015
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

ice-loo, прошу прощения. Фото выложила
Виктория 2 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (11.07.2015)
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,126
Сказал(а) спасибо: 5,476
Поблагодарили 1,559 раз(а)
Репутация: 701703
По умолчанию

Нечего добавить к посту Strekoza2727, ищите другого врача.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=1987 в этой теме адреса клиник. Нужно разбираться с косоглазием, даже если оно непостоянное. В нем может быть причина прогрессирования.
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,864
Поблагодарили 1,289 раз(а)
Репутация: 37238850
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Виктория 2 Посмотреть сообщение
На "Цветке" ребенок занимается 2 раза в день
Зачем?!
Эта программа предназначена совершенно для другого.

Сообщение добавлено в 11:46

Судя по заключению косоглазие есть с расстройством бинокулярности.
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.07.2015
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

ice-loo, добрый день! Мне удалось выпросить в аптеке атропин (пошли навстречу в связи с тяжелым положением). Закапала себе, вроде ничего, только плохо видно. Для ребенка разбавила атропин по инструкции, выложенной на сайте. У меня вопросы:
1. Могу ли я 1 месяц прокапать ребенку атропин по 1 к. в оба глаза утром и 1 к. в оба глаза на ночь?
2. Через неделю после закапывания измерить ВГД?
3. Если ВГД в норме, то продолжать капать атропин?
4. Если ВГД выше нормы, то капать на ночь 1 каплю ирифрина? Как в таком случае совместить закапывание атропина и ирифрина?
5. Продолжать измерять ВГД каждую неделю?
5. Нужно ли ребенку носить на улице ее очки для близорукости, которые ей выписали в детском глазном центре? Сейчас ребенок обходится вообще без очков. Нужно ли усилить коррекцию или хватит прежней? И до какого значения увеличить?
6. Нужны ли будут ребенку "лекторские" очки для близи. У меня есть очки +1 и+2 из набора от "Цветка". Подойдет ли такая штамповка?
6. Через месяц придти на осмотр к врачу в частном центре? Врач знает, что я собираюсь капать атропин.
7. После осмотра продолжать капать атропин до 1-го сентября?
8. Если я буду капать ребенку атропин не постоянно, а курсами по 2 месяца в течение года это поможет стабилизировать близорукость?
9. Имеет ли смысл заниматься в кабинете ортоптики, согласно новым назначениям?
Прилагаю данные осмотра 13.07.15
Буду признательна за ответ. Заранее спасибо.
Изображения
Тип файла: jpg DSC02418.jpg (93.1 Кб, 31 просмотров)
Тип файла: jpg DSC02419.jpg (53.3 Кб, 19 просмотров)
Виктория 2 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.07.2015
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Dgodi363, здравствуйте! Я прочитала в Интернете, что ее можно применять при близорукости для тренировки мышц глаза. Судя по всему, ребенку эта программа не помогает, но дочери заниматься нравится, поэтому пока от нее не отказываемся. Могу поделится своим опытом занятий на "Цветке". Я сижу за компьютером с 7 утра до 23 чалов вечера. Глаза устают жутко, предметы вижу не четко. После занятия на программе зрение обостряется, размытость на время уходит. Значит минимальная польза все-таки от этой программы есть.
Виктория 2 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,126
Сказал(а) спасибо: 5,476
Поблагодарили 1,559 раз(а)
Репутация: 701703
По умолчанию

Вы поменяли шило на мыло. В последней выписке про бинокулярность вообще ни слова.
1. Атропин-то вы прокапаете, а оценивать данные кто будет?
5.Разбираться нужно с косоглазием, коррекция нужна полная по данным, полученным после атропинизации.
9. Нет диагноза - нет лечения.
Ссылку я уже давала с адресами клиник. Санкт- Петербурга там нет, к сожалению, как и Москвы.
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.07.2015
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

ice-loo,здравствуйте, спасибо за ответ! То, что я поменяла шило на мыло было очевидно уже в кабинете врача. Мне в большей степени хотелось поговорить с врачом об атропине, рассказать о своем намерении прокапать его ребенку. В этом плане мои надежды оправдались, врач, хоть и не занимается атропинизацией, но не стала меня запугивать атропином, как это сделала врач из поликлинике, предрекая ребенку смерть от остановки дыхания. Сказала, что можно капать атропин курсами на каникулах. Все-таки это уже кое-что, чем совсем ничего.
1. Думаю, что я смогу их оценить. Разве сложно понять по цифровым значениям, что было и что стало? Я, например, и без всякого врача вижу по цифрам, что у ребенка упало зрение. И врач, я думаю, тоже сможет оценить, сравнив предыдущие значения с новыми. Или я не права?
5. Как мне сказал врач на Моховой - косоглазие у ребенка является следствием близорукости и лечить его специально не надо. Я не думаю, что врач по вредности не назначил мне лечение в их центре, тем более, что был платный прием. Можно, конечно, еще раз к нему съездить и задать вопрос, но мне жалко тратить время на бессмысленные препирательства.
9. Я так и думала, что это лечение - ерунда полная, пустая трата времени, сил и денег, также как и витамины стрикс.
В Санкт-Петербурге есть врач, который работают с атропином. в данный момент она в отпуске. В Москве тоже есть врач, который занимается длительной атропинизацией. Вадим Бондарь. Если Питерские врачи не оправдают надежд, то поедем к нему на осенних каникулах. Спасибо вам еще раз за ответ.
Виктория 2 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,126
Сказал(а) спасибо: 5,476
Поблагодарили 1,559 раз(а)
Репутация: 701703
По умолчанию

Не косоглазие является следствием близорукости, а косоглазие может приводить к прогрессированию близорукости и тогда - оперативным должно быть лечение.
Визус 1, Нижний Новгород. Если не можете поехать туда, тогда ищите специалиста по косоглазию ближе.
Читайте про эксцесс дивергенции.
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,785
Сказал(а) спасибо: 1,203
Поблагодарили 6,617 раз(а)
Репутация: 53552213
По умолчанию

К #9:
1. Можете, но лучше, если будете капать не менее полугода
2-5. Можете не измерять ВГД, так как атропин его понижает.
Не понял, у Вас два 5. и два 6. Как прикажете отвечать дальше? Исправьте нумерацию вопросов.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
МамаАрины (14.05.2016)
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Прогрессирующая миопия у дочери 9 лет Natasha Kaminskaya Консультация детского офтальмолога 15 26.07.2021 13:58
Экзофория вблизи 10 дптр Fisheye Косоглазие и амблиопия у взрослых 3 28.08.2020 22:00
Косоглазие у дочери... troha Консультация детского офтальмолога 7 28.03.2016 11:14
С 8 Марта! Allan Беседка 9 09.03.2014 00:53
С днем 8 Марта! Allan Беседка 8 10.03.2013 23:43
После курса ирифрина и цикломеда миопия усилилась? Ален@ Консультация детского офтальмолога 2 02.02.2012 18:30
Разница в диоптриях = 4.0 дптр Zorkii_GlaZ Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 9 13.11.2011 14:59
Миопия у 15-летней дочери miopiya_74 Консультация детского офтальмолога 1 29.07.2011 17:50
8 Марта Allan Беседка 13 16.03.2011 12:56
С 8 Марта! Allan Беседка 4 08.03.2010 23:34


Текущее время: 14:44. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2023
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2023, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг