[Milenab]

Добрый вечер, уважаемые специалисты! Сегодня я прошла диагностику зрения, мне сказали, что у меня все хорошо (результаты обследования, выданные на руки прилагаю), но роговица тонкая и терапевт-офтальмолог сказал, что в моем случае возможен только Фемто Ласик.

Меня это немного удивило, т.к. на этом форуме писали, что и при роговице 490-500 умелые врачи спокойно делают флеп кератомом.

В принципе, меня и Фемто устроит, но подобная категоричность меня удивила.
Может быть в моем случае есть еще какие-то ньюансы и подводные камни кроме толщины роговицы?

Буду очень признательна за ответы и советы.

В понедельник у меня назначена консультация непосредственно с хирургом клиники, сегодня я его не видела.

П.С. в 2006 году я проходила диагностику в МНТК им. Федорова (Москва) и мне была рекомендована операция методом Ласик. Возможно ли, что с тех пор у меня изменилась толщина роговицы? Иначе как объяснить предложенный мне Ласик.

[Udodov]

В выписке нет результатов кератотопограммы, но по представленным данным можно делать и то, и другое.

[Milenab]

Спасибо большое за ответ!
Насколько я поняла по картинкам из нета мне ее сегодня делали. Жаль, что не указали это в листе.

Невозможность делать обычный ласик мне озвучила терапевт-офтальмолог.

Возможно ли что сам оперирующий хирург предложит оба варианта?
Дело не в деньгах( я и сама подумывала о Фемто) , но подобная категоричность вызвала некоторое недоверие...
( я не говорила о своем желании делать именно Фемто)

С другой стороны прогноз врача был единица ( 10 строчка) или 8 как минимум.
Это, конечно, порадовало.

Может быть мне стоит пройти диагностику в другой клинике и сравнить мнения и результаты?

П.С. Изначально я намеревалась попросить сканы и ксерокопии всех исследований, чтобы выложить здесь ( даже закон распечатала), но под конец обследования я попросила результаты исследований и мне дали только одну эту бумажку(
Теперь жалею, нужно было просить копии.

П.С. На втором листе есть отметка ( дополнительные исследования), что кератотопография патологий не выявила.

И еще один вопрос: у меня действительно все хорошо и сечаткой и с сосудами и астигматизм в пределах нормы? Т.е. у меня весьма хорошие исходные данные?

[Udodov]

Можно, если сомневаетесь.
Я же не видел их. Но если не сказали ничего, значит все хорошо.
У вас тонкая роговица и большая миопия. А так данные хорошие.

[Milenab]

А можно ли прямо завтра пройти еще одну диагностику или глаза должны отдохнуть?

( консультация хирурга у меня в понедельник, завтра получается единственный шанс)

Врач сказал, что мне нужно самой выбрать делать ли персонализацию или нет.
Из плюсов указал только на возможное более хорошее качество ночного зрения.
А сейчас читала про тонкую роговицу и нашла информацию, что супер ласик срезает больше роговицы и при тонкой роговице нужно очень взвешено выбирать нужен ли он вообще.

Могли бы пояснить?

[Udodov]

У вас цейтнот? Подождите, если сомневаетесь.
Не мог бы, так как нет данных. Просто сотрясать воздух, извините, нет времени.

[Milenab]

Не совсем)
Просто у меня сейчас отпуск, на работу мне 1 сентября, нужно быть в форме.
В клинике, где я проходила обследования предложили либо на след. неделе 11-12 августа либо уже 18-19, а консультация у меня 10 августа.

Т.е. Хотелось бы прийти уже подготовленной .
Поэтому вопрос: можно ли мне завтра делать еще одну диагностику или не стоит и лучше тогда уже на след. неделе? ( глаза сейчас немного уставшие, чувствуется тяжесть)

[Udodov]

Можно конечно. Во внимание принимается значения на широкий зрачок, где не важна ваша усталость.

[Milenab]

Udodov, спасибо вам большое за ответы в этой теме, а так же в двух других.

[Milenab]

Добрый день еще раз!
Прошла диагностику в другой клинике. Роговица оказалась еще тоньше 505-507 по центру. Но прогноз врача был более оптимистичный, чем в первой клинике.
Она сказала, что планирует полностью убрать весь минус и еще оставить запас докоррекцию порядка 1,5 диоптрий.
Сказала, что сделает тонкий флеп 90 мнк.
Про персонализацию сказала, что нужно думать, т.к. она "съест" еще часть роговицы и нужно думать так ли это необходимо в моем случае.
Абберации высшего порядка мне проверили и они у меня 3-4% ( как проверили я не знаю)
При толщине моей роговице сказала делать только Фемто, обычный Ласик даже не рассматривала.

Прилагаю сканы Копии Карты, которую мне сделали в клинике. Качество копий не очень. На сканами пришлось поколдовать, чтобы добиться максимальной четкости и читаемости в целом, возможно в ущерб некоторым отдельным фрагментам. Если какой-то документ вызывает вопросы - напишите, я постараюсь, подкорректировать.

И собственно вопросы:
1. Хватит ли моей роговицы на докоррекцию в случае чего?
2. Лучше не делать персонализацию, чтобы сэкономить толщину роговицы?

П.С. Всем спасибо за мнение и за помощь. Записалась в итоге на операцию на след. неделю.

[Udodov]

1) Думаю, что хватит. Только вопрос: а какая вам от этого разница? Вот если не хватит, то и делать не будете? Будете со своими -6,0 дальше? А у вас точно регресс будет?
2) Пусть это решит доктор. В вашем случае персонализация не принципиальна, а вот на остаточной толщине скажется.

[Milenab]

1) в случае если точно нельзя было бы сделать докоррекцию при возможном регрессе, то я бы задумалась, может отложила бы операцию на год, пока не решу, что готова жить со зрением - 1,5 без возможности скорректировать это линзами.
( делаю коррекцию еще и потому, что от прищуривания стали появляться преждевременные морщины под глазами, надеюсь после коррекции такая необходимость отпадет )

2) меня больше беспоит оставит побольше роговицы про запас, чем возможные аберрации.
А сколько микрон может уйти до персонализацию? 10-50-100?

[Udodov]

1) Ну, как знаете. Выбор за вами.
2) Самое интересное, что вы даже не представляете, что такое аберрации (их не потрогать руками), и пытаетесь заглянуть в будущее, предвосхищая несвершившееся. Вы можете быть очень удобным пациентом: сами все решили-за все сами и отвечать будете.
Зависит от лазера.

[Milenab]

Я прочитала книгу Амира Габбасова про лазерную коррекцию ( написана для обычных людей без мед образования), где он очень подробно все объясняет.

Так что я теперь примерно понимаю, что такое аберрации высшего порядка и из-за чего они возникают.

В данном случае, я наоборот, хочу предоставить выбор врачу, я просто ей объяснила свои приореты.
Остается только надеятся, что мы с ней друг друга поняли)

Она сказала еще раз прийти к ней на консу, она все посчитает и тогда уже точно скажет как лучше

[Ophthalmist]

Да не делает врач выбор, он лишь варианты предлагает. Вы делаете выбор, официально, даже если Вам покажется, что врач его сделал.