[rizo]

У нас мальчик 5 лет. В августе этого года прошли обследование в специализированной клинике в Нижнем Новгороде.
Визус-1 2015-08 Максим.jpg
Врач порекомендовал носить окклюдер для восстановления остроты зрения левого глаза. Ребенок носил окклюдер, закрывая правый глаз, около 3-х недель. Окклюзия была не строгая, поэтому ребенок утром не одевал очки пока не умоется и купался без очков. Все остальное время он ходил с окклюдером. К этому времени мы заметили, что правый глаз (который был закрыт) начал уходить к носу.
прямо пр.jpg
Когда были в клинике, уточнили у врача, точно ли нужно всё время носить окклюдер только на одном глазу, на что получили положительный ответ.
Стали внимательнее читать памятку из клиники, там написано, что окклюдер носить нужно не более 14 дней на одном глазу. Здесь появился вопрос: чему верить? Консультацию получали у хорошего специалиста, заслуживающего доверия, но в памятке информация отличается от сказанного нам.
Ситуация начала беспокоить - до этого косоглазия у него не было. Проконсультировались у трех местных (Тульских) офтальмологов. Все дали примерно одинаковое заключение, что видит ребенок 100% и в очках и без очков обоими глазами. И их рекомендации были – снять окклюдер и больше не носить, а в очках ходить.
На синоптофоре занимать пока не получается – сказали прийти через пол года, когда ребёнок будет лучше понимать, что нужно делать.
Один из офтальмологов порекомендовал смотреть на стереоскопические картинки и делать упражнения с шариковой ручкой (смотреть сквозь ручку вдаль, чтоб было видно 2 ручки). Пока это ребенку плохо удаётся.
В памятке сказано, что у здорового человека, косоглазие должно «уйти» само собой. Так ли это? И какой временной интервал должен пройти, до налаживания угла зрения естественным путём?
После того, как побывали у второго офтальмолога и он рекомендовал снять окклюдер, неделю ребёнок ходил без него, просто в очках. Как только сняли окклюдер подкашивал совсем чуть-чуть,
прямо лев.jpg
но потом начинает сильнее.
прямо пр.jpg
Через неделю, решили пока закрывать один из глаз, до того как, появится информация, как все-таки правильнее действовать в сложившейся ситуации. Пока, чтобы поддерживать глазные мышцы в тонусе, думаем каждый день переставлять окклюдер с одного глаза на другой. (острота зрения в норме, сейчас нужно понять, что делать с косоглазием).
Ребёнок осознаёт, что изображение у него двоится и состояние для него дискомфортное. Если снять очки, пытается поджать (прикрыть) один из глаз, чтобы получилось сфокусироваться. Если смотрит двумя глазами чаще всего уходит к носу правый глаз (который был закрыт)
прямо пр.jpg
иногда может уйти и другой глаз.
прямо лев.jpg
Т.е., если один глаз смотрит ровно, другой уходит к носу. Говорю ему, чтобы он подвигал обоими глазами вправо-влево, вверх-вниз. Он несколько раз сделает такое упражнение и глаза на короткий промежуток времени встают почти ровно. Он сам же говорит: «двоится почти перестало. Ещё совсем чуть-чуть двоится»
Посоветуйте, как действовать дальше. Носить окклюдер или нет? На каком из глаз и, если менять, с какой периодичностью?
Очень просим помочь!
смотрит влево
влево.jpg
смотрит вправо
вправо.jpg
смотрит вверх
вверх.jpg
смотрит вниз
вниз.jpg

[Dr. VIP]

Сообщение от rizo

Стали внимательнее читать памятку из клиники, там написано, что окклюдер носить нужно не более 14 дней на одном глазу.

Хотел бы я тоже прочитать эту памятку...

Все дали примерно одинаковое заключение, что видит ребенок 100% и в очках и без очков обоими глазами.

Значит рекомендованное более года назад лечение оказалось высоко эффективным

И их рекомендации были – снять окклюдер и больше не носить, а в очках ходить.

Им виднее, они же очно видят ребенка...

Ситуация начала беспокоить - до этого косоглазия у него не было.

А вы уверены? Очень часто косоглазие сначала годами имеет малый, незаметный угол.

мы заметили, что правый глаз (который был закрыт) начал уходить к носу.

Когда левый видел плохо, ребенок им не пользовался, смотрел правым глазом. А косил или нет при этом не используемый левый глаз - вопрос. Сейчас левый начинает заявлять о себе, то есть ребенок смотрит этим теперь уже хорошо видящим глазом. Но в нем сильная дальнозоркость, для четкого зрения даже в очках ребенку приходится сильно напрягать аккомодацию, что приводит к отклонению правого глаза кнутри.

Один из офтальмологов порекомендовал смотреть на стереоскопические картинки и делать упражнения с шариковой ручкой (смотреть сквозь ручку вдаль, чтоб было видно 2 ручки). Пока это ребенку плохо удаётся.

А Вам не порекомендовали учить ребенка умножению и делению чисел с помощью логарифмов?

В памятке сказано, что у здорового человека, косоглазие должно «уйти» само собой. Так ли это?

см. п 1.

И какой временной интервал должен пройти, до налаживания угла зрения естественным путём?

А сколько потребуется мне времени для изучения испанского языка, не подскажете?

Посоветуйте, как действовать дальше.

Давным-давно пора снова получить ...

... консультацию у хорошего специалиста, заслуживающего доверия,...

... который не будет разгадывать ваши "ребусы" и после очного обследования ответит вам на ваш итоговый вопрос.
И еще:
1) можете убрать фото. Они лишь занимают место и практически никакой информации не несут, так как вы фотографируете ребенка, а не его глаза. На некоторых снимках и глаз-то не видно, т.к. они остаются в глубокой тени.
2). Впредь хоть маленько уважайте тех, от кого хотите получить совет: отделяйте "мух от котлет" - сначала описывайте ситуацию, а затем задавайте вопросы, нумеруя их. Больше разыскивать ваши вопросы по тексту и копировать их я не буду. У меня нет для этого ни желания, ни времени. И не устраивайте из вопросов винегрет, т.е. не задавайте под одним номером больше одного вопроса.

[Dgodi363]

Сообщение от rizo

у здорового человека, косоглазие должно «уйти» само собой

) У здорового нет косоглазия.
К/г- это нездоровое расстройство зрения.
Ямка на носу от очков?

[rizo]

Сообщение от Dgodi363

Ямка на носу от очков?

Да. Он столкнулся с другим ребёнком и поцарапал нос очками.

[Dr. VIP]

Сообщение от Dgodi363

Ямка на носу от очков?

А это так важно? И так ясно, что от очков

[rizo]

Сообщение от Dr. VIP

Значит рекомендованное более года назад лечение оказалось высоко эффективным

Рекомендации были около 2 месяцев назад. (Вверху самого первого сообщения скан результатов осмотра в клинике Нижнего Новгорода. Там дата 27-06-2015. Реально осмотр был 27-08-2015)
За это время восстановилась острота зрения и появилось косоглазие.

Сообщение от Dr. VIP

А вы уверены? Очень часто косоглазие сначала годами имеет малый, незаметный угол.

Вопрос:
1 Получается, что при осмотре могли не определить, что у ребёнка косоглазие? (В силу того, что смотрел он одним глазом, т.к. у второго была хуже острота зрения)


P.S.:

Сообщение от Dr. VIP

можете убрать фото... так как вы фотографируете ребенка, а не его глаза.

Такие фото получилось сделать в домашних условиях.

Сообщение от Dr. VIP

хоть маленько уважайте тех, от кого хотите получить совет

Приношу извинения, если структура сообщения доставила дискомфорт.
Постарались сделать сообщение максимально ёмким и сжатым, с сохранением хронологии событий.

[Dr. VIP]

Сообщение от rizo

Рекомендации были около 2 месяцев назад.

Ну, мне просто показалось, что осмотр проводили в 2013 году. Значит лечение было еще более эффективным.
1. Я же не утверждаю, а предполагаю, что косоглазие было и до того, как начали лечение. Главное - пояснил, почему сейчас стал косить правый глаз. Повторяю:

Сообщение от Dr. VIP

Когда левый видел плохо, ребенок им не пользовался, смотрел правым глазом. А косил или нет при этом не используемый левый глаз - вопрос. Сейчас левый начинает заявлять о себе, то есть ребенок смотрит этим теперь уже хорошо видящим глазом. Но в нем сильная дальнозоркость, для четкого зрения даже в очках ребенку приходится сильно напрягать аккомодацию, что приводит к отклонению правого глаза кнутри.

Или Вам этого недостаточно? Тогда ищите информацию о связи аккомодации глаз с их конвергенцией. Писать лекцию на эту тему...

Сообщение от rizo

Такие фото получилось сделать в домашних условиях.

Повторяю:

Сообщение от Dr. VIP

вы фотографируете ребенка, а не его глаза.

Другие в домашних условиях прекрасно фотографируют именно глаза, а не лицо и уж тем более не всего ребенка на лужайке...

[rizo]

Давайте попробуем сначала, а то как-то не задалось общение...
По-порядку:
1. Ребенок прошел обследование в клинике и было рекомендовано носить окклюдер на правый глаз, чтобы восстановить остроту зрения левого глаза.
2. Ребенок носил оклюдер закрывая правый глаз около 3-х недель. Вскоре мы стали замечать, что правый глаз стал уходить к носу. У нас возникло беспокойство.
макс.jpg
3. Мы обратились к трем офтальмологам за консультацией. Их заключение было, что острота левого глаза восстановилась.

Вопрос:
1. Может ли появиться косоглазие в результате ношения окклюдера? (если изначально косоглазия не было)
2. Что нам теперь делать? Если ребенку приходится сильно напрягать аккомодитацию, что приводит к отклонению глаза, как вы пишите, чем мы можем помочь ребенку, чтобы глаз снова стал видеть как раньше.
3. Если ребенок продолжит носить окклюдер, мы усугубим сложившееся положение?
4. При косоглазии, когда ребенок носит окклюдер, нужно менять глаза? или окклюдер носят все время на один глаз, закрывая при этом прямо видящий глаз?
5. Что мы можем Вам предоставить, чтобы Вы поняли всю картину нашей проблемы и смогли нам помочь?

[Dr. VIP]

Сообщение от rizo

Давайте попробуем сначала, а то как-то не задалось общение...

А у меня как-то отсутствует желание снова читать сказку "про белого бычка" и повторять уже сказанное. Но поскольку, как видно, вы читать не умеете...
1. Повторяю в третий раз:

Сообщение от Dr. VIP

Когда левый видел плохо, ребенок им не пользовался, смотрел правым глазом. А косил или нет при этом не используемый левый глаз - вопрос. Сейчас левый начинает заявлять о себе, то есть ребенок смотрит этим теперь уже хорошо видящим глазом. Но в нем сильная дальнозоркость, для четкого зрения даже в очках ребенку приходится сильно напрягать аккомодацию, что приводит к отклонению правого глаза кнутри.

Что еще Вам добавить? Что окклюзия - это основной способ лечения амблиопии? В частности, левого глаза у вашего ребенка.
2.

Сообщение от rizo

...чем мы можем помочь ребенку, чтобы глаз снова стал видеть как раньше.

Впервые встречаю родителя, который хотел бы вернуть амблиопию. Ну что ж, сломайте и выбросите очки и не используйте окклюзию. Через полгода-год все вернется на круги своя...
3. Хуже, чем было и есть уже не будет. Но косоглазие лечат не очками и не окклюзией.
4. http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309
5. Ничего, так как ситуация яснее солнечного света. Только я лечением по Интернету не занимаюсь.

[Dgodi363]

Сообщение от Dr. VIP

А это так важно?

Иногда, да. Для выяснения адекватности оправы носимых очков..и поэтому, адекватности родителей.

[Dr. VIP]

Сообщение от Dgodi363

Для выяснения адекватности ... родителей.

Ну, если это, то да. Как-то не додумал...

[Strekoza2727]

rizo, все представленные фотографии - без очков. А какое положение глаз в очках?

[rizo]

фото в очках
в очках.jpg

это мы сфотографировали, сразу после снятия окклюдера

[Strekoza2727]

А что вас волнует в положении глаз, когда ребенок в очках?

[rizo]

если ребенок походит день без окклюдера (в очках), правый глаз начинает уходить к носу.
Фото сделано сразу после снятия окклюдера, просто мы не стали долго ждать и быстро сделали фото, потому что, как говорит профессор Поспелов В.И., нельзя снимать окклюдер даже на одну минуту.