Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Хирургия катаракты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 13:43   #16
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,502
Сказал(а) спасибо: 1,177
Поблагодарили 6,371 раз(а)
Репутация: 53477621
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Mk2014 Посмотреть сообщение
Цена бензина 4000 туда обратно на джипе даже, тут обследование ну 10000 максимум...
...ну и в случае чего операция 70000 минимум, денежки наперед: сегодня - деньги, завтра - стулья. Что же Вы мысль-то не закончили, Mk2014?
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 14:09   #17
Меню Пользователя
Заблокирован
 
Регистрация: 09.08.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 954
Сказал(а) спасибо: 978
Поблагодарили 467 раз(а)
Репутация: 25559
По умолчанию

Написал, что квоту не получите, не успеете, так что платить в любом случае. А обследование нормальное более- менее только здесь. Мне больше в мнтк понравилось.

Сообщение добавлено в 13:09

Все ж прекрасно понимаете счет возможно на часы. Если все плохо, то сразу операцию сделают, если хорошо - обследование на хорошем уровне не помешает. А деньги... Или делать или нет.
Mk2014 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:18   #18
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,670
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,541 раз(а)
Репутация: 157066799
По умолчанию

Никто ничего прекрасно не понимает. Нужна справка, дальше будет видно.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:21   #19
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2015
Адрес: Липецкая область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо огромное всем неравнодушным. Внимательно читаю каждое сообщение. 50 % я имела ввиду по словам папы закрывает темная занавеска. Немного видит (размыто и с искажением цветов) внешним углом глаза и совсем чуть-чуть внутренним.
Gala5 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:21   #20
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2015
Адрес: Липецкая область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Папу выписали сегодня. Хочу показать выписку и результаты УЗИ. Но что-то не пойму, как файлы прикрепить. Выходит диалоговое окно, что надо дать ссылку. Подскажите.
Gala5 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 03:38   #21
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,349
Сказал(а) спасибо: 5,998
Поблагодарили 10,005 раз(а)
Репутация: 93840733
По умолчанию

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=14234
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Gala5 (04.11.2015)
Старый , 09:46   #22
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2015
Адрес: Липецкая область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Документы при выписке

Папу выписала и вот выписка и последнее УЗИ. Показывали предыдущее, там видно, что прогиб был больше. Завотделением сказал, что динамика положительная.
Gala5 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:36   #23
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2015
Адрес: Липецкая область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Экспульсивная геморрагия во время операции по замене хрусталика.

У моего папы 84 года ИБС, близорукость случился экспульс во время операции по замене хрусталика в Липецкой областной больнице. Кровотечение было купировано, глаз сохранен, но видит только очертания предметов. Хрусталик отсутствует. Произошла отслойка сосудистого слоя. Вначале на УЗИ пузырь был большой, при выписке меньше, сейчас (операция была 22 октября) еще меньше. Глаз постоянно ноет. Врач (завотделением) занимает выжидательную позицию.
Хотим поехать на консультацию в Москву. В какую клинику? Кто специализируется на этих патологиях?
Или нам ничего не делать, а просто ждать? Может быть, сама поездка нанесет вред состоянию папы? Что нам делать в данной ситуации?
Gala5 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:51   #24
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,128 раз(а)
Репутация: 80128282
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Gala5 Посмотреть сообщение
Или нам ничего не делать, а просто ждать?
Надо знать весь офтальмологический статус на сей час/день. Выписки? УЗИ? ВГД? Глазное дно? Передняя камера? Роговица?
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Gala5 (12.11.2015)
Старый , 23:46   #25
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2015
Адрес: Липецкая область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Надо знать весь офтальмологический статус на сей час/день. Выписки? УЗИ? ВГД? Глазное дно? Передняя камера? Роговица?
IMG_20151104_0005.jpgIMG_20151111_0001.jpg
При поступлении:
VIS JD = 0,1 не кор
VIS OS = 0,5
ВГД OD = 20 мм рт. ст. ВГД OS = 18 мм рт. ст.
OD Спокоен. Роговица прозрачная. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. В хрусталике помутнение. Глазное дно в деталях не офтальмоскопируется.

В ходе операции после удаления ядра хрусталиковых масс внезапно возникло напряжение глазного яблока, рефлекс с глазного дна ослаблен, что указывало на начало экспульсивного кровотечения. На роговичную рану наложен непрерывный шов, после чего напряжение глазного яблока уменьшилось. Имплантация ИОЛ отложена по причине возникшего в хоже операции осложнения.
В послеоперационный период проведено противовоспалительное лечение O:D под конъюнктиву: Sol. Gentamycini 0,3 + Sol. Dexametazoni 0,3 инстилляции: Sol. Maxitroli по 2 кап 4 раза в день.

При выписке:
VIS OD =0,05
VIS OS =0,5
ВГД OU = Tп/п "N"
OD - слабо раздражен. Шов на роговице состоятелен. Роговица прозрачная, слабоотечная в области роговичного шва. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Зрачок овальной формы, хрусталик отсутствует. В стекловидном теле помутнения. С глазного дна рефлекс ослаблен, с височной стороны с серым оттенком. При b-scan обследовании - отслойка сосудистой оболочки, которая в процессе лечения частично уплостилась. Тензия пальпаторно норм.

Это все, чем мы располагаем на данный момент.
Gala5 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:27   #26
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,670
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,541 раз(а)
Репутация: 157066799
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Gala5 Посмотреть сообщение
Хотим поехать на консультацию в Москву. В какую клинику? Кто специализируется на этих патологиях?
На этом состоянии специализируются врачи любых оперативных отделений. Судя по всему, ноет глаз не из-за отслойки, возможно из-за швов. И скорее всего зав.отд. знает, что делает. Вторичная имплантация ИОЛ будет возможна по успокоению глаза.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Gala5 (12.11.2015)
Старый , 01:05   #27
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2015
Адрес: Липецкая область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
На этом состоянии специализируются врачи любых оперативных отделений. Судя по всему, ноет глаз не из-за отслойки, возможно из-за швов. И скорее всего зав.отд. знает, что делает. Вторичная имплантация ИОЛ будет возможна по успокоению глаза.
Вы считаете, нам не нужно ни с кем консультироваться, а довериться зав.отделением и просто ждать?
Папа очень подавлен, я не знаю, как ему помочь психологически. Он не знает о том, что у него нет хрусталика. Стоит ли ему сказать об этом?
Не повторится ли экспульс во имплантации хрусталика?
Gala5 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:14   #28
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,128 раз(а)
Репутация: 80128282
По умолчанию

1. B]Gala5[/B], какова степень миопии?
2. Была ли раньше глазная хирургия (какая)?
3. ВГД нужно контролировать инструментально. Сколько оно сегодня?

Цитата:
Сообщение от Gala5 Посмотреть сообщение
Вы считаете, нам не нужно ни с кем консультироваться, а довериться зав.отделением и просто ждать?
Во всяком случае куда-то далеко ехать не нужно. Получить второе мнение можно и на месте.

Цитата:
Сообщение от Gala5 Посмотреть сообщение
Папа очень подавлен, я не знаю, как ему помочь психологически. Он не знает о том, что у него нет хрусталика. Стоит ли ему сказать об этом?
Об этом должен был говорить с ним хирург.
Риск такого осложнения всегда есть.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1772094/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1298696/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1403754
Цитата:
Сообщение от Gala5 Посмотреть сообщение
Не повторится ли экспульс во имплантации хрусталика?
Гарантии быть не может.
Но нужно профилактически попытаться снизить риски.
Кстати, какой метод хирургии катаракты был применён у отца?

Сообщение добавлено в 16:58

Некоторые факторы риска экспульсивного хороидального кровоизлияния во время хирургии катаракты.
Цитата:
Risk factors examined

The following variables were studied in both the cases and controls:

Systemic. Age, sex, diabetes, HbA1C and blood glucose (if diabetic), hypertension, preoperative blood pressure (BP), heart failure, ischaemic heart disease, cerebral vascular accident, peripheral vascular disease, hyperlipidaemia, respiratory disease, bleeding diathesis, anaemia, medications (specifically cardiovascular medications, aspirin and warfarin).

Ophthalmic. Glaucoma, ocular comorbidity (specifically uveitis, past trauma), previous intraocular procedure, axial length, intraocular pressure (IOP) prior to cataract surgery, and preoperative visual acuity.

Operative. Eye (right/left), surgeon grade, anaesthetist grade, type of anaesthesia, anaesthetic complications, orbital compression following local anaesthesia (LA), peak intraoperative pulse and BP, operative procedure (phacoemulsification, elective ECCE, or phacoemulsification conversion), section (corneal/scleral), posterior capsule (PC) rupture, and the timing of PC rupture in relation to SCH in the cases.
Боль можно попробовать уменьшить глазными каплями: циклоплегиками, противовоспалительными и контролирующими внутриглазное давление.
Пациент, если он вменяем, должен знать, что происходит.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Gala5 (12.11.2015)
Старый , 18:51   #29
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,502
Сказал(а) спасибо: 1,177
Поблагодарили 6,371 раз(а)
Репутация: 53477621
По умолчанию

Gala5, зачем Вы по одному и тому же случаю создали вторую тему?
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Gala5 (12.11.2015), ice-loo (12.11.2015)
Старый , 19:11   #30
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 30.10.2015
Адрес: Липецкая область
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
1. B]Gala5[/B], какова степень миопии?

OU миопия II степени

2. Была ли раньше глазная хирургия (какая)?

Нет, не было

3. ВГД нужно контролировать инструментально. Сколько оно сегодня?

ВГД узнаем завтра, идем на прием к зав. отд. Тогда напишу.

Во всяком случае куда-то далеко ехать не нужно. Получить второе мнение можно и на месте.

Второе мнение мы уже получили в Воронежской областной офтальмологической больнице. Они говорят, что нужно делать дренаж, но сделать его они не решатся, так как точно не видят, под каким слоем кровь или другая жидкость. Поэтому рекомендуют ехать в Москву.

Кстати, какой метод хирургии катаракты был применён у отца?

Экстракапсулярная экстракция.


Боль можно попробовать уменьшить глазными каплями: циклоплегиками, противовоспалительными и контролирующими внутриглазное давление.
Пациент, если он вменяем, должен знать, что происходит.
Пациент вменяем. Он чувствует постоянную ноющую боль в области глазного яблока, которая отдает в висок.

Папа со дня операции (22 октября) капает макситрол 2 кап 4 раза в день. Это все, что ему назначили при выписке. Как долго его можно капать?
Глаз выглядит красным, воспаленным, слегка отечным. Боюсь, вдруг остались хрусталиковые массы. Их как-то можно увидеть на офтальмоскопе?
Спасибо вам.

P.S. Я дала ответы на некоторые вопросы прямо в цитате.

Сообщение добавлено в 18:11

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
Gala5, зачем Вы по одному и тому же случаю создали вторую тему?
Дело в том, что я новичок на форуме, у меня не получалось прикрепить результаты УЗИ, вылезала какая-то ошибка.
Да и сейчас у меня более четкое представление о том, что произошло. Меня интересуют мнения о лечении, прогнозы. Хоты о прогнозе я боюсь и спрашивать.

Извините, если я доставила участникам форума неудобство.

Последний раз редактировалось Gala5; 12.11.2015 в 19:04. Причина: Сделать пояснение
Gala5 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Депрессия после операции по замене хрусталика АлинаV Хирургия глаза 45 31.03.2019 12:55
Черно-белое зрение после операции по замене хрусталика. reyna821 Хирургия катаракты 0 13.04.2016 18:33
При замене хрусталика задета роговица parhonya Хирургия катаракты 2 20.03.2016 13:38
Неудачная операция по замене хрусталика Valerij Хирургия катаракты 5 20.08.2015 22:06
Противопоказания к замене хрусталика Viktory Хирургия катаракты 16 11.04.2014 18:37
После операции катаракты по замене хрусталика зрение вдаль ухудшилось Масик25061974 Хирургия катаракты 1 24.12.2013 01:29
Необходимость в замене хрусталика на ИОЛ? RegentELite Хирургия катаракты 21 03.09.2013 01:18
Алкоголь после операции по замене хрусталика на ИОЛ Лимон Хирургия катаракты 4 22.11.2012 18:25
Осложнения после операции по замене хрусталика lllosst Хирургия катаракты 5 23.07.2011 02:15
Операция по замене хрусталика и кашель митрич Хирургия катаракты 14 25.06.2011 15:52


Текущее время: 17:18. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2022
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2022, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг