[Lenusha]

Добрый день, у меня закрытоугольная глаукома диагностирована в 2012 году. Иридоэктомия сделана в 2012 г. Назначили Фотил форте, 1 раз в левый глаз, 2 раза утром и вечером -в правый глаз. Левый - держался ВГД 11, а правый - 20-21. Полгода назад назначили дополнительно на правый глаз Тафлотан, давление держится - 18. Вопрос: как долго можно капать Фотил Форте?

[Ophthalmist]

Нет нужды в фотиле после иридэктомии, лучше поменять терапию, т.к. побочные эффекты фотила достаточно ощутимы.

[notonlylens]

Сколько Вам лет?
Сделайте ОКТ зрительного нерва и угла передней камеры. См. подробнее в теме, которая ниже в моей подписи слов "некогда болеть". Капли капайте. Я бы оставил только тафлотан. И перепроверил через 1-2 месяца. Кроме того есть аналоги - немного дешевле.
Расслабьтесь, куда спешить. Если на каплях ВГД стало лучше, можно спокойно посоветоваться в том числе в другой больнице.

[Lenusha]

Ophthalmist, на какие препараты можно поменять, мне на самом деле от фотила не очень состояние, в первый раз когда закапала, голова кружилась, темнота в глазах, на жалобы, сказали, что привыкнешь.

Сообщение добавлено в 09:07

notonlylens, Мне 31 год.
На данный момент (неделя), вот такой график закапывания. С утра - в правый фотил форте, а вечером в левый - фотил форте, а в правый только тафлотан.
Завтра пойду мерить ВГД.
Вместо тафлотана раньше закапывала траватан, глаз краснел, поменяли на тафлотан, краснота так и осталась. В трех разных учреждениях, спрашивают, почему глаз красный, и не могут определить почему? У вас нет предположений?
Еще вопрос, обязательно ли закапывать в левый глаз капли, если там давление в норме?
Прикладываю документы, посмотрите, пожалуйста.

[notonlylens]

Извините, всю макулатуру смотреть некогда. Посмотрел только цветные картинки.
http://forum.vseoglazah.ru/attachmen...6&d=1450165762 - правый глаз надо переделать, слишком не точно сделан ДЗН. Но этот прибор лучше сделал, чем остальные два два исследования на другом.
Понятно, что правый глаз - уже слишком тяжелое состояние. Левый глаз - надо контролировать.
Пока в оба глаза - любой аналог простагландинов, правому еще добавить. Но это уже решает врач.

Сообщение от Lenusha

Вместо тафлотана раньше закапывала траватан, глаз краснел, поменяли на тафлотан, краснота так и осталась. В трех разных учреждениях, спрашивают, почему глаз красный, и не могут определить почему? У вас нет предположений?

Это их естественный эффект - расширение сосудов, по которым идет отток жидкости. Не страшно, хоть порой и пугает пациентов. На тафлотане обычно немного меньше. На траватане - чаще всего и больше. Это неплохо, просто разные препараты немного по разному действуют.

Желательно сделать ОКТ угла передней камеры (или УБМ угла передней камеры) и ОКТ зрительного нерва (все это вполне доступно на Оптовью в клинике Оптимед). Лечить надо под контролем а) давление, б) полей зрения, в) ОКТ ДЗН. Часто менять препараты нельзя, при ухудшении любого пункта - добавить капли или делать хирургию.

[Lenusha]

notonlylens, Спасибо за ответ.

1) ОКТ угла передней камеры обязательно сделаю.
2) ОКТ ДЗН делали на узкий зрачок (после закапывания фотил форте),может это влияет на результат, как лучше сделать?
3) Фотил форте сегодня заменили на косопт, это равносильная замена?
4) Поле зрения на каком аппарате проверять и как часто?
5) ВГД на сегодня левый - 9, правый - 18.
6) Под хирургией что имеется ввиду?

[notonlylens]

Сообщение от Lenusha

2) ОКТ ДЗН делали на узкий зрачок (после закапывания фотил форте),может это влияет на результат, как лучше сделать?
3) Фотил форте сегодня заменили на косопт, это равносильная замена?

ОКТ - лучше делать при расширенном зрачке (но Вам расширять нельзя), по крайней мере без сужения. Поэтому капайте косопт, проверьте давление через неделю (или раньше, если появится дискомфорт) и сделайте ОКТ - обычно недели-двух хватает, чтобы действие Ф.Форте сталом минимальным.
По остальным вопросам - см. сайт (под эмблемой форума) и найдите в поиске тему по таким словам "памятка для пациентов с глаукомой".

[Lenusha]

notonlylens, добрый день, ходила в клинику сделать ОКТ угла передней камеры, мне сказали удивленно, зачем вам это надо, что вам это даст? Достаточно сделать гониоскопию, а отдельно ее (гониоскопию) у них не делают, только при общем обследовании.
1) это одно и то же - ОКТ и гониоскопия?
2) какое обследование лучше сделать?
3) поля зрения на каком аппарате лучше контролировать?

[notonlylens]

Вы какой ответ от меня хотите услышать?

Сообщение от Lenusha

1) это одно и то же - ОКТ и гониоскопия?

Нет, совсем не одно и тоже. Они не заменяют друг друга, а дополняют. Если в клинике проводят лечение фотилом и не видят необходимости ОКТ УПК, мне их жаль. Но и прийти и сказать - делайте мне ОКТ УПК, если там нет желания помочь - бессмысленно, зря потратите деньги. Исследование оценивает врач и даже если мы могли бы посмотреть картинки, провести исследование надо точно (начиная от сумрака в комнате до других мелочей).. Иначе можно делать рентген перелома костей, а перелома не увидеть...

Сообщение от Lenusha

3) поля зрения на каком аппарате лучше контролировать?

Томей, вполне хороший аппарат. Что был здесь http://forum.vseoglazah.ru/attachmen...0&d=1450165678